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Cintia Cm > Neuro > Flashcards

Neuro Flashcards

1
Q

Fraqueza piora com atividade (decremental), melhora com repouso.

Musc ocular - bulbar - membros - respiratoria

Qual patologia?

A

Miastenia gravis

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2
Q

Droga que pode desencadear quadro e MG auto imune.

A

Penicilamina

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3
Q

Diagnostico da miastenia gravis

A

Anticorpos: anti AchR ou anti-musk
+
Eletroneuromiografia: padrao decremental

Duvida?
Teste do edofronio: aplica edofronio e pct melhora

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4
Q

Fraqueza que melhora com atividade + desautonomia (boca seca, hipotensao postural, impotencia..)

Qual patologia?

A

Eaton-lambert

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5
Q

Diagnostico de Earton-Lambert

A

Anticorpos anti canais ionico
+
ENM padrao incremental

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6
Q

Qual tumoracoes estao associadas a MG e ao EL?

A

MG: timoma

EL: oat cell

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7
Q

Tratamento miastenia gravis e crise miastenica:

A

Piridostigmina
+- imunossupressor: micofenolato ou azatiprina

Resseccao do timoma

Crise: agudo + insuf respiratória
Plasmaferese ou imunoglobulina

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8
Q

Tratamento do AVEi

Estabilização clinica:
HAS permissiva:
Trombolise:
Endovascular:

A

Estabilização clinica: glicemias 140-180, temperatura e sodio

HAS permissiva: PA < 220x120, se for trombolizar manter ate 185x110

Trombolise: rtPa (alteplase) ate 4,5h

AAS e Heparia: precoce, se trombolise aguardar 24h

Endovascular: trombectomia mecanica até 6-24h, oclusao e grande artéria.

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9
Q

Exames para imvestigar causa do AVEi

A

ECG, ECO, Duplex-scan de carotidas e vertebrais

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10
Q

Tratamento AVEh

HSA

A

Até o 3o dia ou apos o 14 dia do AVCh:

Clipagem cirúrgica ou endovascular
PAS<160
Nimodipino (neuroprotecao)

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11
Q

Tratamento AVEh

Hemotragia Intraparenquimatosa (HIP)

A

PAS<140
PPC (PAM-PIC): 50-70 mmhg
Cirurgia/drenagem: se hematoma >3cm

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12
Q

Complicações do AVCh

Sao 4

A

Ressangramento: tto igual novo avch

Vasoespasmo (apos 3o dia): hipervolemia, hemodiluicao, hipertensao

Hidrocefalia: DVE, DVP

Hiponatremia: SIADH - restrição de sódio

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13
Q
  • Diagnostico e tratamento:

Confusao mental + ataxia + oftalmoplegia
+-
Nistagmo, diplopia, paralisia do olhar conjugado

A

Encefalopatia de wernicke

Tto: tiamina

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14
Q

Cronico + confabulacoes + ataxia..

Diagnóstico :

A

Korsakoff

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15
Q

Sindrome de shy-drager ou atrofia de múltiplos sistemas:

Quadro clinico

A

Sd parkinsoniana + hipotendao postural + outros sintomas de desautonomia (gastroparesia, incontinencia fecal ou urinaria, sudorese..)

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16
Q

Indicações de EEG

A

Epilepsia
Morte encefálica
Coma pos PCR

17
Q

Alterações neurológicas por deficiência de vit B12:

A 
Demencia
Hipo/ hiperreflexia
Perda da sensibilidade vibratoria e proprioceptiva*
Sinal de babinski
Parestesias
Ataxia da marcha
18
Q

Doenca de alzheimer:

Diagnóstico
Tratamento
TC

A

Diagnóstico: de exclusão

Tratamento: anlicolinesteratico (donezepil, rivastigmina) +- vitE

TC: atrofia cortical + hidrocefalia compensatória (+ parietotemporal)

19
Q

Demencia + marcha ataxica + incontinência urinária

Dx
Tto

A

Dx Hidrocefalia normobarica

Tto derivacao ventriculo peritoneal

20
Q

Demencia + alteracao comportamental

Dx

A

Demencia frontotemporal
Ou
Doenca de pick

21
Q

Demencia com piora subita em degraus

A

Demencia vascular

Avci em areas do conhecimento / memória

22
Q

Demencia + alucinações + flutuacao o NC
+-
Parkinsonismo

Dx
Tto

A

Demência por crepúsculo de lewy

Tto: anticolinesteratico

23
Q

Demencia + desvio do olhar conjugado (vertical)

Dx

A

Demencia por Paralisia supranuclear

24
Q

Demencia rapida progressao + Rigidez + mioclonia

A

Doenca da vaca louca

25
Q

Doença de parkinson

Quadro clinico
Dx

A

Tremor em repouso assimetrico + rigidez + bradicinesia
+-
Instabilidade postural hiposmia, apneia do sono

Dx. Exclusão.

26
Q

Doença de parkinson

Tto

A

Levodopa +- carbidopa

Cintia Cm (8 decks)

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