Neuro

Question 1

Diferencia entre demencia y delirium

Answer 1

Demencia atención y nivel de conciencia normales

Question 2

Pseudodemencias vs demencia

Answer 2

Pseudo en depresión Mejía con privación del sueño

Question 3

Minimental

Answer 3

Normal 27-30
Deterioro ligero 24-27
Demencia menos de 24

Incluye orientación año lugar 
Rememoración decir 3 objetos 
Atención y calculo 
Repetición 
Lenguaje

Question 4

Alzheimer

Answer 4

65 años

Dilatación ventricular y pérdida de corteza temporal

Question 5

Histologia Alzheimer

Answer 5

Depósitos intracelulares de tau hiperfosforilada

Placas de b amiloide

Question 6

Factores de riesgo Alzheimer

Answer 6

Edad más importante
Hereditarios 4-5 década de la vida presenilina 1 cromosoma 14 más frecuente
Gen de la proteína precursora amiloide presenilina 2

Presencia de alelo Apo e4
Mujeres
Después de 65 años por 2 cada 5 años
Historia de trauma de

Question 7

Factores protectores Alzheimer

Answer 7

Apoe2
Aines
Terapia estrógenica
Nivel educativo alto

Question 8

Tratamiento Alzheimer

Answer 8

Inhibidores de acetilcolinesterasa

Donepezilo 1 vez al día
Rivastigmina pérdida de peso malestar gastrointestinal
Galantamina

Menantina antagonista nmda moderados y avanzados

Question 9

Enfermedad de pick

Answer 9

Pérdida neuronal en región anterior de lóbulos frontales y temporal
Afecta a pacientes más jóvenes 45-65
Demencia lentamente progresiva con alteraciones de la personalidad dificultad para relaciones sociales afectación de lenguaje

Question 10

Demencia por cuerpos de lewy

Answer 10

Fluctuaciones alucinaciones visuales alteraciones de suelo rem parkinsonismo Rigidez
Mala respuesta a ldopa susceptibilidad a neurolepticos empeoramiento motor y cognitivo

Question 11

Demencia vascular

Answer 11

Segundo lugar

Perdída función cognitiva lesiones cerebrovasculares por imagen y relación temporal entre ellos

Question 12

Escala de hachinski

Answer 12

Diferencia demencia vascular y otras demencias

Demencia vascular mayor a 7
Ambas 5-6
Alzheimer menor de 4

Inicio súbito 2
Fluctuante 2
Síntomas neurologicos 2
Signos neurologicos 2
Confusión  nocturna 
Depresión 
Historia de Evc 
Escalonado 
Respeta personalidad 
Labilidad emocional

Question 13

Enfermedad de binswanger

Answer 13

Encefalopatia subcortical arterioesclerotica
Demencia asociada a hta y aterosclerosis marcha atípica pequeños pasos parálisis pseudobulbar

Leucoaraiosis áreas hipodensas en tac híper intensas en rm periventriculares por desmienilizacion

Question 14

Corea de huntington

Answer 14

Corea hereditaria más frecuente debut 4-5 década de la vida muerte en 10-25 años neumonía causa de muerte

Atrofia del núcleo caudado déficit de acetilcolina genera hiperactividad dopaminergica dilatación de astas frontales neurótoxicidad por glutamato

Clínica 
Corea inicial suprimido por voluntad pérdida de movimientos sacadicos 
Habla hipercinetica 
Demencia
Depresión bipolar suicidio esquizofrenia

Question 15

Fenómeno de anticipación.

Answer 15

Enfermedades se producen precozmente en generaciones sucesivas

Huntington aumentó de triplete cag cromosoma 4

Question 16

Diagnóstico huntington

Answer 16

Historia clínica exploración antecedentes tripletes más de 40 cag
Tac atrofia caudado dilación astas anteriores frontales
Rm y petar

Question 17

Neuroscantosis

Answer 17

Corea acantocitos automutilaciones y crisis comiciales en

Question 18

Tratamiento huntington

Answer 18

No hay baclofeno gaba baja glutamato dextrometorfan inhibe receptor de glutamato

Sintomático
Corea neurolepticos
Parkinsonismos secundario
Alteraciones psiquiátricas antidepresivos triciclicos o isrs
Clozapina psicosis vigilancia hemato lógica agranulocitosis