Ginepedia Flashcards

1
Q

Factores de riesgo para desarrollo de enterocolitis necrotizante

A

Prematurez inicio de alimentación con fórmula

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2
Q

Factores de protección enterocolitis necrotizante

A

Corticoides y lactancia materna exclusiva

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3
Q

Imagen en enterocolitis necrotizante

A
Neumatosis intestinal
Asa fija
Miga de pan 
Gas en vena porta 
Neumoperitoneo cirugía
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4
Q

Tratamiento enterocolitis necrotizante

A

Ayuno sonda nasogastrica para descompresión y ab de amplio espectro

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5
Q

Clasificación Bell enterocolitis

A

1 ab sospecha
2 ab confirmada
3 ab avanzada

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6
Q

Diagnóstico de gestación

A

Detección HCG 4-5 semana de amenorrea orina 3 serica

Eco transvaginal

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7
Q

Ecografia primer trimestre

A
Se recomiendan 3
8-12
Gestación in utero 
Edad gestacional mejor 
Longitud craneo caudal 
Vitalidad 7 abdominal 
6 vaginal
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8
Q

Eco 2 trimestre

A

Diagnóstico morfológico
Viabilidad
Biometria fetal diámetro biparietal

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9
Q

Eco 3 trimestre

A

Alteraciones de crecimiento
Pequeños para edad gestacional peso inferior percentil 10
Constitucional sin alteraciones
Anomalo cir 1

Crecimiento intrauterino incapacidad para alcanzar potencial genético de crecimiento restringido funcion placentaria alterada por doppler o baja velocidad de crecimiento factores tabaco drogas cir anteriores imc menos de 19 edad más de 40

AAS 12-16 semanas preclampsia y rciu con factores de riesgo

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10
Q

Cribado primer trimestre

A
8-12
B-HCG libre elevado 
Papp a baja 
Translucencia nucal normal menor a 3mm
90 sensibilidad down
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11
Q

Cribado 2 trimestre

A

14

Alfa feto proteína

Bajos down
Altos malformación de tubo neural

Glucoproteina b-1 especifica de la gestación elevada en down

Estriol no conjugado bajo en down

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12
Q

Marcadores eco gráficos

A

Translucencia nucal menor a 3 mm
Ausencia de hueso nasal
Insuficiencia tricuspidea
Fluxometria ducto venoso de arancio

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13
Q

Amniocentesis

A

12-16
Líquido amniótico cribado si marcadores de 1 trimestre mal cromosomopatia anterior

Cariotipo fetal

Riesgo aborto 1% profilaxis antiD si rh neg

Evacuadora

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14
Q

Cordocentesis

A

18
Vasos umbilicales control ecografico

Cariotipo rápido y hemograma

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15
Q

Biopsia Corial

A
8-12
A través de cuello o vi abdominal 
Resultados en 48 horas 
Mayor pérdidas fetales 
Diagnóstico más precoz trisomia 21
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16
Q

Peso al nacer

A

2500 a 4500

Duplica al 5 mes
Triplica al año
Cuadruplica al 2 año

Bajo peso debajo de percentil 3

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17
Q

Primera semana peso

A

Pérdida de 5-10% primera semana

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18
Q

Cálculo de peso entre 1 y 6 años

A

Edad por 2 + 8

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19
Q

Talla al nacimiento

A

50 cm
Primer año crece 50%
8 primer y segundo trimestre 4 tercer y cuarto

Se duplica a los 4 años

De los 4 a la pubertad 5-6 cm al año

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20
Q

Calculo talla 2 a 12 años

A

Edad por 6 + 77

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21
Q

Indicador para detectar alteraciones del crecimiento

A

Velocidad de crecimiento

22
Q

Perímetro cefalico

A

35 cm mayor al torácico

Después de primer año iguales después torácico mayor y el

23
Q

Núcleos de oscificación

A

Maduración ósea patológica decalaje entre edad ósea y cronológica de 2 años

Menor a 1 año rx de tibia izq
Mayores muñeca a izq

24
Q

Dentición

A

Incisivos centrales inferiores 6-8 meses
2 años todos los dientes
Caída a los 6 años erupción de primeros molares

25
Q

Retraso de dentición

A

Ausencia de piezas dentales a los 15 meses idiopatica

26
Q

Test de Denver

A

Evaluar desarrollo psico motor

Personal social lenguaje motricidad fina y grosera

Nacimiento - 6 años
Hasta los 2 años restar meses de prematuridad

27
Q

Hitos de desarrollo

A
1.5 sonrisa 
3 sostén cefalico 
6 inicia sedestacion 
9-10 inicia reptación 
12–15 marcha 
24 carrera 
10-11 inicia bipedestacion
24 sube y baja escaleras con ayuda apila 4-6 cubos
28
Q

Reflejos arcaicos

A

Marcha automática desaparece 1-2 m
Moro 3-4 meses
Prension palmar 4-6 meses
Prension plantar 9-12 meses

29
Q

Tipos de malnutrición.

A

Malnutrición proteicocalorica edematosa kwashiorkor y no edematosa marasmo

30
Q

Labs para valorar estado nutricional

A

Albumina prealbumina y proteína transportadora de retinol

31
Q

Taquipnea transitoria

A

Dificultad respiratoria leve precoz y autolimitada
Típico de rn a término o prematuros tardíos

Por retraso en reabsorción del líquido pulmonar fetal

32
Q

Principales factures de riesgo taquipnea transitoria

A

Nacimiento por cesárea o parto vaginal rápido

33
Q

Radiografía de tórax taquipnea transitoria

A

Aumento de densidad pulmonar
Ingurgitacion perihiliar
Presencia de líquido en cisuras o pequeños derrames pleurales

34
Q

Tratamiento taquipnea transitoria

A

Oxigenoterapia en leve cpap ventilación mecánica invasiva en casos graves

Evolución hasta la resolución en 24-72 horas

35
Q

Enfermedad de membranas hialinas síndrome de dificultad respiratoria

A

Dificultad respiratoria precoz con hipoxemia

Típica de recién nacidos pretermino menos de 34 o mayores si madres diabéticas o nacidos por cesárea sin trabajo de parto

36
Q

Síntesis de surfactante

A

34 semanas por neumocitos tipo 2

37
Q

Hallazgos radiológicos síndrome de membrana hialina

A

Patrón retículo granular
Broncograma aereo
Atelectasia disminución de espacios intercostales menos de 7

38
Q

Beneficios esteroides

A

Acelera maduración pulmonar reduce incidencia de enterocolitis necrotizante y hemorragia de la matriz germinal

39
Q

Tratamiento síndrome de membranas hialinas

A

Administración surfactante tubo Endotraqueal

40
Q

Síndrome de aspiración meconial

A

Sufrimiento fetal típica de término y post término

Cuadro obstructivo con atelectasias o hiperinsuflacion

41
Q

Complicación aspiración meconial

A

Neumotorax neumomediastino neumonitis química hipertensión pulmonar

42
Q

Aspiración meconial acciones

A

Si nace con llanto fc más de 100 buen tono aspiración de secreciones

Si apnea o hipotonia aspiración con laringoscopia

43
Q

Rx aspiración meconial

A

Infiltrados algodonosos
Zonas de consolidación y atelevtasia
Hiperinsuflacion

44
Q

Tratamiento aspiración meconial

A

Ventilación invasiva
Si hipertensión pulmonar óxido nitrico
Antibióticos controvertido

45
Q

Remision leucemia

A

Menos de 5% de Blastos en MO

46
Q

Factores de mal pronóstico

Leucemia

A

Más de 100 000 leucos
Edad menor a 1 o mayor a 10
Transtornos cromosómicos hipodiploidia o cromosoma filadelfia o t4,11
Respuesta lenta a tratamiento

47
Q

Factores de buen pronóstico

A

Hiperdiploidia
Traslocacion tel/aml 1
Buena respuesta a quimioterapia

48
Q

Tumores más frecuentes pediatría

A

Leucemia
Agudas linfo
Sistema nervioso infratentorial 60% fosa posterior
Sólido más frecuente
Astrocitoma después meduloblastoma maligno más frecuente

49
Q

Neuroblastoma

A

2 años
Primer tumor sólido extracraneal
Tumor de sistema nervioso simpático

50
Q

Localización Neuroblastoma

A

Abdomen 70%
50 en glándula suprarrenal
Otras tórax mediastino
Nasofaringe estesioneuroblastoma

51
Q

Asociación neuroblastoma

A

Hirshprung nf1 síndrome alcoholico fetal hidantoinas