Neumonía Flashcards

1
Q

¿Qué es la neumonía?

A

Inflamación y consolidación del parénquima pulmonar por un agente infeccioso

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2
Q

Principal causa de muerte de origen infecciosa

A

Neumonía

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3
Q

¿Cómo debe de ser el inicio de tratamiento para la mayoría de los casos por neumonía?

A

Empírica

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4
Q

¿Cuáles son los síntomas cardinales de la neumonía?

A

-Fiebre
-Dolor pleurítico-torácico
-Tos productiva o seca
-Fatiga

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5
Q

Hallazgos radiológicos en una neumonía

A

Broncograma aéreo
Aumento de trama pulmonar
Ganglios

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6
Q

Principales agentes causales de neumonía atípica

A

Legionella
Mycoplasma
Chlamidia
Coxiella

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7
Q

Principal patógeno de NAC

A

S. Pnuemoniae

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8
Q

Según los criterios de NUMARSKY, ¿cuáles son los parámetros que debe de cumplir la prueba de esputo para ser de calidad suficiente?

A

> 25 leucocitos, <5 células epiteliales.

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9
Q

¿Qué nos permite identificar la procalcitonina acerca de una neumonía?

A

Nos da una orientación en el diagnóstico de si es una neumonía bacteriana o viral (procalcitonina se eleva en bacteriana es solo una guía, no es confirmativo de que sea bacteriano hay que apoyarse de estudios complementarios).

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10
Q

Escalas de severidad para neumonía

A

-PSI (indice de severidad neumónica)
-CURB-65

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11
Q

¿Cuándo haremos admisión directa a UCI conforme al puntaje CURB-65?

A

≥3 puntos

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12
Q

Criterios mayores para NAC severa

A

-Necesidad de ventilación mecánica
-Necesidad de vasopresores por estado de choque séptico

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13
Q

En px con NAC sin comorbilidades o factores de riesgo para MRSA o p. Aeruginosa, ¿cuál será el tx inicial?

A

Doxiciclina o amoxicilina o macrólido

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14
Q

En px con NAC con comorbilidades, ¿cuál será el tx inicial?

A

-Terapia combinada (amoxicilina con ácido clavulánico o cefalosporina con macrólido o doxiciclina).
-Monoterapia con fluoroquinolona respiratoria

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15
Q

Principal fármaco perteneciente a la familia de las metilxantinas

A

Teofilina

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16
Q

¿Cuál es el efecto de las metilxantinas sobre la NAC?

A

No se sabe de manera segura, pero no está completamente indicado ya que, es un fármaco tóxico y su dosis terapéutica se alcanza a niveles muy cercanos a los tóxicos

17
Q

¿Los corticoesteroides están indicados en px con neumonía?

A

No, ya que estos intervienen con el proceso inflamatorio afectando a la respuesta inmune aumentando la posibilidad de una nueva infección

18
Q

Principales bacterias asociadas a neumonía típica

A

S. Pneumoniae
H. Influenzae
Moraxella C.

19
Q

Principales virus asociados a NAC

A

SARS-COV2
VSR
Influenza

20
Q

Si tenemos px con riesgo de infección por P. Aeuruginosa o MRSA, ¿qué terapia antibiótica daremos?

A

MRSA: vancomicina, linezolid
P. Aeuruginosa: piperacilina-tazobactam, meropenem, imipenem.