Neumonia Flashcards
Tipos de neumonia
Atencion de salud (despues de 2 dias)
Ventilación mecanica
Aspiracion
Agentes mas comunes de neumonia
1º Rinovirus
2º Desconocido
3º Streptococcus Neumoniae
Haemophilus Inlfuenciae
Klebsiella Pneumoniae
Legionella Pneumoniae
3 score para clasificar neumonia
CURB 65
SAMRT-COP
PSI SCORE
CURB-65 parámetros
Confusión
BUN > 20
FR > 30
PAS < 90 PAD < 60
Sobre 65 años
Clasificacion CURB-65
CURB 0: ambulatorio
CURB 1: juicio médico
CURB > 2: hospitalización UTI
SMART-COP parámetros
Sistólico < 90
Multilobular
Albumina < 3,5
FR > 30
Taquicardia > 125
Confusión
Oxígeno < 50 años: PaO2< 70; 93%; PaO2/Fi < 333
> 50 años :PaO2<60;90%;PaO2/Fi <250
pH < 7,35
Clasificación SMART-COP
0-2: bajo
3-4: moderado
5-6: alto
> 7: muy alto
Desde 3 UTI
Clasificación PSI-SCORE
< 70: ambulatorio
70-90: juicio médico
> 90: hospitalizar
Cuales son los criterios mayores de hospitalización de neumonia
Y que se hace
Necesidad ventilación mecánica
Shock séptico
Con 1 es NAC grave y va a UTI
Criterios menores de hospitalización (9)
Que se hace
PA < 90/60
FR > 30
Conciencia
BUN > 20
Leucopenia < 4000
Trombocitopenia < 100.000
Hipotermia < 36º
Radiografía multilobular
PaO2/FiO2 < 250
Si es que tiene 3 o mas es NAC grave y se hospitaliza en UTI
Grupo 1 neumonia
Quienes son
Que se hace
< 65 años sin comorbilidades
Amoxicilina 1gr cada 12 hrs
Doxiciclina 100 mg cada 12 hrs
Control a los 7 a 10 dias si esta bien
Grupo 2 neumonia
Quienes son
Que se hace
> 65 años y/o con comorbilidades
Amoxiciclina/Ác clavulanico (875/125) cada 12 hrs + Azitromicina 500 mg cada 24 hrs
Control 48-72 horas
Grupo 3 neumonia
Quienes son
Que se hace
Da lo mismo la edad, es de gravedad moderada y va a sala general
Ceftriaxona 2 gr x dia EV
Ampicilina / Sulbactam 3gr cada 8 hrs EV
Azitromicina 500 mg (si es atipico)
Levofloxacino 750 mgr x dia
Grupo 4 neumonia
Quienes son
Que se hace
Da lo mismo la edad, es NAC grave y va en PUC
Ceftriaxona 2 gr x dia EV
Ampicilina/Sulbactam 3 gr cada 6 hr
Azitromicina 500 mg x dia
Levofloxacino 750 mg x dia