ITU

Question 1

Cistitis sintomas (6)

Answer 1

Disuria
Polaquiuria
Tenesmo vesical
Orina turbia y mal olor
Dolor suprapúbico
Hematuria

Question 2

En que casos se hace exámenes por cistitis (5)

Answer 2

Urocultivo se pide en caso de:
- embarazo
- no hay respuesta a tratamiento
- si se usa ATB fluroquinolona
- si hay multiresistencia
- ITU complicada

Question 3

Tratamiento cistitis

Answer 3

Nitrofurantoina 5-7 dias
Sulfametoxazol-trimetoprim 3 dias
Fofomicina-trometamol 3 gr x dia
Fluroquinolonas 3 dias
Betalactámicos 3-7 dias

Question 4

ITU recurrente desde

Answer 4

3 o mas ITUs sintomaticas en 12 meses
2 o mas en 6 meses

Question 5

Sintoma cardinal de ITU recurrente

Answer 5

Disuria

Question 6

tratamiento ITU recurrente

Answer 6

Cambios estilo de vida
Nitrofurantoina 50-100 mg por las noches con vejiga vacia
Cotrimoxazol forte medio comprimido
Cefadroxilo 250-500 mg x dia

Question 7

ITU complicada en casos de (4)

Answer 7

Alteracion anatomica, funcional o sistemica
Embarazada
Diabetico
Hombres

Question 8

Riesgo de ITU complicada

Answer 8

Reduccion de la efectividad de ATB
Riesgo de infeccion o recurrencia
Auemnta morbilidad
Embarazo mas posible pasar a pielonefritis

Question 9

ITU complicada examenes

Answer 9

Siempre pedir urocultivo

Question 10

Tratamiento ITU complicada

Answer 10

ATB prolongado o de mas amplio expectro
Se requiere hospitalizacion o evaluacion
Hombre: ciprofloxacino 7-10 dias, en hospitalizacion cefalosporina 3 dias
Embarazada: penicilina o cefalosporina (mas seguro para el feto)

Question 11

Prostatitis sintomas

Answer 11

Clinica similar a ITU
Mucho dolor al tacto de prostata

Question 12

Examenes en prostatitis

Answer 12

Siempre se hace antigeno prostatico

Question 13

Tratamiento de prostatitis

Answer 13

Fluroquinolonas
Cotrimoxazol
Por 2 a 4 semanas

Question 14

Pielonefritis aguda agentes

Answer 14

1º e. Coli
Enetrobacterias como kelbsiella o proteus
S. Aureus si es por sepsis

Question 15

Sintomas pielonefritis aguda (5)

Answer 15

Fiebre
Dolor lumbar (no siempre puño)
Nauseas
Vomito
Deshidratacion

Question 16

Examenes de pielonefritis aguda

Answer 16

Siempre se pide urocultivo
Si hay parametros septicos (leucositosis, PCR elevada) se pide analisis de orina
Hemocultivo en hospitalizados siempre
Imagen si no hay cambio despues de 48-72 hrs (TAC, pielograma)

Question 17

Tratamiento pielonefritis aguda

Answer 17

Ambulatorio:
Ciprofloxacino 500 mg cada 12 hrrs
Cefadroxilo
Analgesicos
Hidratacion
Hospitalizado:
Ceftriaxona o quinolona
Ampicilina si es enterococo
Aminoglucosido si hay sepsis

Question 18

Pielonefritis enfisematosa que es

Answer 18

Infeccion necrotizante producida por bacterias (anerobios) productoras de gas
Se da mas en DM descompensados

Question 19

Diagnostico de pielonefritis enfisematosa

Answer 19

Por imagenes que muestran gas en vias urinarias

Question 20

Tratamiento de pielonefritis enfisematosa

Answer 20

Drenaje percutáneo junto con ATB con cobertura para anerobios

Question 21

ITU asociada a sonda vesical agentes

Answer 21

Klebsiella pneumoniae
E. Coli
Pseudomona aeruginosa

Question 22

Sintomas de ITU asociada a sonda vesical

Answer 22

Dolor suprapubico o lumbar
Fiebre
Leucocitosis

Question 23

Examenes de ITU asociada a sonda vesical

Answer 23

Siembre se hace urocultivo
Tratamiento depende de este
- 7 dias ATB cuadros leves
- 10-14 dias ATB cuadros severos