Neonatologia 2 Flashcards
Icterícia neonatal fisiológica é caracterizada pelo aumento de qual fração da bilirrubina?
Indireta
Qual a fisiopatologia da icterícia neonatal fisiológica?
Produção exagerada de bilirrubina
Captação e conjugação deficientes
Aumento do ciclo entero-hepático
Qual a zona de Kremer indica gravidade?
> da zona III (abaixo da linha do umbigo)
Qual o tempo pós nascimento esperado para surgir icterícia fisiológica?
Após 2º dia de vida
Qual o valor considerado elevado de bilirrubina?
> 12-13 mg/dL
Quais as possíveis causas de icterícia precoce?
Anemia hemolítica
Isoimune
Esferocitose
Deficiência de G6PD
Quais os exames compõem a investigação da icterícia precoce?
Bb total e frações Tipo sanguíneo e fator Rh Coombs direto Hematócrito e reticulocitos Hematoscopia
Esferocitos na hematoscopia pode indicar…?
Incompatibilidade ABO
Esterocitose hereditária
Corpúsculo de Heinz é encontrado na hematoscopia de qual condição patológica?
Deficiência de G6PD
Quais os tipos de icterícia prolongada ou tardia?
Sem colestase (Aumento de BI) Icterícia do leite materno Com colestase (Aumento da BD) Atresia de vias biliares extra-hepáticas
Qual o diagnóstico diferencial da icterícia tardia do leite materno?
Icterícia do aleitamento materno
Cirurgia de Kasai visa a correção da…?
Atresia de vias biliares extra-hepática
Qual o tratamento da icterícia tardia ou prolongada?
Fototerapia
Exsanguíneotransfusão
Quais as indicações para fototerapia?
Icterícia nas primeiras 24 horas
Bb > 17 mg/dL
Quais drogas tem o potencial de deslocar a bilirrubina dos sítios de ligação com a albumina?
Sulfas e ceftriaxona
Qual a velocidade de aumento fisiológico da bilirrubina no RN?
< 5 mg/dL em 24 horas
IG entre 35 e 36 semanas
Irmãos com icterícia neonatal precisando fazer fototerapia
Cefalo-hematoma ou equimose
Problemas com o aleitamento materno exclusivo
Asiático sao fatores de risco para o desenvolvimento de…?
Hiperbilirrubinemia significante em RN > 35 semanas de IG
Qual o tempo pós nascimento é esperado surgir a icterícia do leite materno?
Após a 2ª semana
Qual o nível de bilirrubina está relacionado a kernicterus?
Maiores que 20 mg/dL
Quais os critérios avaliados pelo Apgar?
Frequência cardíaca Esforço respiratório Tônus Cor Irritabilidade reflexa
Qual a prevenção da oftalmia gonocócica?
Método Credé - uma gota de nitrato de prata a 1% ainda na primeira hora de vida
Quais os diagnósticos diferenciais dos quadros de conjuntivite neonatal?
Conjuntivite química
Conjuntivite gonocócica
Conjuntivite por clamídia
Qual o período de incubação clássico da clamídia e do gonococo na conjuntivite do RN?
Clamídia: 2-5 dias
Gonococo: 5-14 dias
Quais as dermatoses tipicamente parece picada de inseto e tem aumento de eosinofilos?
Eritema tóxico
Qual dermatose faz diagnóstico diferencial com maus tratos?
Mancha mongólica
Quais as duas alterações no craneo identificáveis no exame físico do RN e qual a diferença entre elas?
Bossa serossanguinolenta (não respeita o limite ósseo) Cefalo-hematoma (respeita o limite ósseo)
Qual alteração da parede abdominal está relacionada a malformações congênitas?
Onfalocele
Qual alteração na parece abdominal está mais relacionada a atresia intestinal?
Gastroquise
Qual alteração vista no exame físico do RN está associada a partos traumáticos, moro assimétrico e sinal da mão de garçom?
Paralisia braquial: Erb-Ducheinne
Quais as doenças rastreadas no teste do pezinho?
Hipotireoidismo congênito Fenilcetonúria Hiperplasia adrenal congênita Deficiência de biotinidase Hemoglobinopatias Fibrose cística Toxoplasmose
