Neonatologia 2 Flashcards

1
Q

Icterícia neonatal fisiológica é caracterizada pelo aumento de qual fração da bilirrubina?

A

Indireta

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Q

Qual a fisiopatologia da icterícia neonatal fisiológica?

A

Produção exagerada de bilirrubina
Captação e conjugação deficientes
Aumento do ciclo entero-hepático

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3
Q

Qual a zona de Kremer indica gravidade?

A

> da zona III (abaixo da linha do umbigo)

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4
Q

Qual o tempo pós nascimento esperado para surgir icterícia fisiológica?

A

Após 2º dia de vida

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5
Q

Qual o valor considerado elevado de bilirrubina?

A

> 12-13 mg/dL

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6
Q

Quais as possíveis causas de icterícia precoce?

A

Anemia hemolítica
Isoimune
Esferocitose
Deficiência de G6PD

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7
Q

Quais os exames compõem a investigação da icterícia precoce?

A
Bb total e frações 
Tipo sanguíneo e fator Rh
Coombs direto 
Hematócrito e reticulocitos 
Hematoscopia
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8
Q

Esferocitos na hematoscopia pode indicar…?

A

Incompatibilidade ABO

Esterocitose hereditária

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9
Q

Corpúsculo de Heinz é encontrado na hematoscopia de qual condição patológica?

A

Deficiência de G6PD

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10
Q

Quais os tipos de icterícia prolongada ou tardia?

A
Sem colestase (Aumento de BI) 
   Icterícia do leite materno 
Com colestase (Aumento da BD) 
   Atresia de vias biliares extra-hepáticas
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11
Q

Qual o diagnóstico diferencial da icterícia tardia do leite materno?

A

Icterícia do aleitamento materno

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12
Q

Cirurgia de Kasai visa a correção da…?

A

Atresia de vias biliares extra-hepática

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13
Q

Qual o tratamento da icterícia tardia ou prolongada?

A

Fototerapia

Exsanguíneotransfusão

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14
Q

Quais as indicações para fototerapia?

A

Icterícia nas primeiras 24 horas

Bb > 17 mg/dL

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15
Q

Quais drogas tem o potencial de deslocar a bilirrubina dos sítios de ligação com a albumina?

A

Sulfas e ceftriaxona

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16
Q

Qual a velocidade de aumento fisiológico da bilirrubina no RN?

A

< 5 mg/dL em 24 horas

17
Q

IG entre 35 e 36 semanas
Irmãos com icterícia neonatal precisando fazer fototerapia
Cefalo-hematoma ou equimose
Problemas com o aleitamento materno exclusivo
Asiático sao fatores de risco para o desenvolvimento de…?

A

Hiperbilirrubinemia significante em RN > 35 semanas de IG

18
Q

Qual o tempo pós nascimento é esperado surgir a icterícia do leite materno?

A

Após a 2ª semana

19
Q

Qual o nível de bilirrubina está relacionado a kernicterus?

A

Maiores que 20 mg/dL

20
Q

Quais os critérios avaliados pelo Apgar?

A
Frequência cardíaca 
Esforço respiratório 
Tônus 
Cor
Irritabilidade reflexa
21
Q

Qual a prevenção da oftalmia gonocócica?

A

Método Credé - uma gota de nitrato de prata a 1% ainda na primeira hora de vida

22
Q

Quais os diagnósticos diferenciais dos quadros de conjuntivite neonatal?

A

Conjuntivite química
Conjuntivite gonocócica
Conjuntivite por clamídia

23
Q

Qual o período de incubação clássico da clamídia e do gonococo na conjuntivite do RN?

A

Clamídia: 2-5 dias

Gonococo: 5-14 dias

24
Q

Quais as dermatoses tipicamente parece picada de inseto e tem aumento de eosinofilos?

A

Eritema tóxico

25
Q

Qual dermatose faz diagnóstico diferencial com maus tratos?

A

Mancha mongólica

26
Q

Quais as duas alterações no craneo identificáveis no exame físico do RN e qual a diferença entre elas?

A
Bossa serossanguinolenta (não respeita o limite ósseo) 
Cefalo-hematoma (respeita o limite ósseo)
27
Q

Qual alteração da parede abdominal está relacionada a malformações congênitas?

A

Onfalocele

28
Q

Qual alteração na parece abdominal está mais relacionada a atresia intestinal?

A

Gastroquise

29
Q

Qual alteração vista no exame físico do RN está associada a partos traumáticos, moro assimétrico e sinal da mão de garçom?

A

Paralisia braquial: Erb-Ducheinne

30
Q

Quais as doenças rastreadas no teste do pezinho?

A
Hipotireoidismo congênito 
Fenilcetonúria 
Hiperplasia adrenal congênita 
Deficiência de biotinidase 
Hemoglobinopatias 
Fibrose cística 
Toxoplasmose