Neonatologia Flashcards
Principal causa de morte infantil no Brasil?
Afecções perinatais
Classificação do RN quanto a idade gestacional?
- < 37 semanas - pré termo
- 37s - 41s - a termo
- > = 42s - pós termo
Classificação do RN quanto ao peso ao nascer?
- < 2500g - baixo peso
- < 1500g - muito baixo peso
- < 1000g - extremo baixo peso
Classificação do RN quanto a relação peso x idade gestacional?
- PIG < p10
- GIG > p90
- AIG - p10-p90
Causas de RCIU tipo I?
Cromossomopatias ou infecções primeiro trimestre
RCIU com PC reduzido proporcionalmente a redução do crescimento corporal, qual tipo?
Tipo I ou simétrico
RCIU com PC aumentado em relação ao crescimento corporal, qual tipo?
Tipo II ou assimétrico
Causas de RCIU tipo II?
Insuficiência placentária e suas causas
Como se encontra a resistência vascular pulmonar e sistêmica fetal?
RVP aumentada e RVS diminuída
Estrutura que realiza a comunicação entre o AE e AD fetal?
Forame oval
Estrutura que realiza a comunicação entre a artéria pulmonar e a aorta?
Ducto arterioso
Fatores que levam a oclusão do ducto arterioso?
Aumento da PaO2 e queda das prostaglandinas
Temperatura ideal da sala de parto?
23 - 26ºC
3 parâmetros iniciais a serem avaliados na reanimação neonatal?
- Termo?
- Respirando ou chorando?
- Tônus?
Conduta RN vigoroso, choroso, bom tônus e a termo?
Colo materno + clampeamento tardio do cordão umbilical
Tempo ideal para realizar o clampeamento tardio do cordão umbilical?
60 a 180 segundos
Conduta inicial no RN nasce em apneia?
Clampeamento imediato do cordão, aquecer, posicionar, aspirar e secar
Tempo ideal para realizar as medidas iniciais de reanimação neonatal?
30 segundos
Qual a temperatura ideal do RN?
36,5 - 37ºC
Qual conduta deve ser adicionada para promoção do calor no RN < ou igual 34 semanas?
Envolver o RN em saco plástico e colocar gorro
Como deve ser realizado o posicionamento da cabeça do RN na reanimação neonatal?
Leve extensão
Por onde iniciar a aspiração na reanimação neonatal se indicada?
Boca depois das narinas, evitar estímulo vagal
Deve-se sempre aspirar na reanimação neonatal?
Apenas se necessário
Parâmetro que deve ser avaliado logo após as medidas iniciais e como avaliar?
Frequência cardíaca pela ausculta
Parâmetro que é o principal determinante das manobras de reanimação neonatal?
Frequência cardíaca
RN após medidas iniciais apresenta FC < 100. Conduta?
VPP
FiO2 da VPP de acordo com a idade gestacional?
21% exceto se menor ou igual a 34 semanas
Tempo ideal para iniciar a VPP?
Em até 60 segundos
Primeira conduta em caso de falha da VPP na reanimação neonatal?
Checar a técnica
SaO2 de acordo com tempo de vida do RN?
- 0 - 5 min - 70/80%
- 5 - 10 min - 80/90%
- > 10min - 85/95%
Qual conduta e diagnóstico no RN nasce com Irpa + abdome escavado com bulhas audíveis à direita?
Hérnia diafragmática e IOT
Conduta na reanimação neonatal com TOT + FC < 60bpm?
Compressão cardíaca
Qual técnica ideal da compressão cardíaca?
Dois polegares
Qual diâmetro ideal da compressão cardíaca?
1/3 do diâmetro anteroposterior
Qual a frequência da compressão-ventilação na reanimação neonatal?
3:1
Qual deve ser a conduta na reanimação neonatal não responsiva a massagem?
Cateterismo veia umbilical + adrenalina
Qual conduta no RN banhado em mecônio com boa vitalidade e responsivo?
Clampeamento tardio do cordão e colo materno
Parâmetros avaliados pelo APGAR?
- Cor
- FC
- Reação à estímulo
- Respiração
- Tônus
Quais doenças são prevenidas no RN pela aplicação da pomada oftalmológica e vitamina k?
Conjutivite gonocócica e doença hemorrágica do RN
Qual a grande deficiência do Capurro para cálculo da idade do RN?
Abaixo de 29 semanas todos os RN são iguais
Diagnóstico RN com mácula e pápula em face e tronco autolimitada com eosinófilos na biópsia?
Eritema tóxico neonatal
Material gorduroso esbranquiçado presente na pele do RN, principalmente pré-termo?
Vernix caseoso
Diagnóstico erupção pustulosa autolimitada, RN mais comum em negros?
Melanose pustulosa
Diagnóstico pápulas esbranquiçadas na região malar do RN?
Milium sebáceo
Mancha rosa avermelhada que exacerba-se com choro e autolimitada no RN?
Mancha rosa salmão
Mancha azulada dorsolombar do RN mais comum em negros?
Mancha mongólica
Diagnóstico lesões vesiculares no RN vermelhas que pioram com calor?
Miliaria rubra
Diagnóstico equimose RN que ultrapassa a linha de sutura e consistência amolecida?
Bossa serosanguinea
Diagnóstico equimose RN que respeita o limite de suturas de consistência endurecida?
Cefalohematoma
Conduta no RN com hemorragias subconjutivais e retinianas?
Expectante
Provável diagnóstico no RN com conjuntivite leve poucas horas após nascimento?
Conjutivite química
Diagnóstico conjutivite RN de parto domiciliar com 3 dias de vida muito purulenta?
Conjutivite gonocócica
Tratamento conjutivite gonocócica?
Ceftriaxona
Diagnóstico da conjutivite RN com 7 dias de vida pouco purulenta que realizou profilaxia para conjutivite gonocócica?
Conjutivite por clamídia
Diagnóstico de herniação do conteúdo abdominal na linha média recoberto por peritônio?
Onfalocele
Entre a onfalocele e a gastroquise qual alteração está mais associada à outras anomalias?
Onfalocele
Diagnóstico de herniação do conteúdo abdominal à direita do cordão umbilical em membrana recobrindo o defeito?
Gastroquise
Diagnóstico RN, GIG, parto vaginal com paralisia de MSD, pronado e incapacidade de abdução membro?
Paralisia Erb-Duchenne
2 principais fatores de risco para morte súbita do lactente?
- Tabagismo materno
- Dormir em posição prona