Cardiopatias congênitas Flashcards

1
Q

Na circulação fetal o sangue é desviado da direita para a esquerda por quais duas estruturas?

A

Forame oval e canal arterial.

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2
Q

Onde se localiza o forame oval? E o canal arterial?

A

Entre os átrios. Entre o tronco pulmonar e a aorta.

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2
Q

Ao nascimento, o que ocorre para diminuir o fluxo pelo forame oval e o canal arterial?

A

Diminuição da pressão pulmonar.

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2
Q

Nas cardiopatias congênitas acianóticas, ocorre shunt em que direção?

A

Esquerda > direita.

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3
Q

Cite 4 cardiopatias congênitas acianóticas que levam ao hiperfluxo pulmonar?

A

CIA, CIV, PCA, DSAV.

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4
Q

Cite 1 cardiopatia congênita acianótica que leva a sobrecarga de pressão?

A

Coarctação de aorta.

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5
Q

Complicação à longo prazo das cardiopatias congênitas acianóticas, invertendo o shunt para direita > esquerda, tendo cianose?

A

Síndrome de Eisenmenger.

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6
Q

Criança com sopro holossistólico em borda esternal esquerda inferior + interrupção das mamadas + hiperfonese de B2 + ECG com sobrecarga de VE e AE?

A

CIV.

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6
Q

Cardiopatia congênita mais comum de todas?

A

Comunicação interventricular (CIV).

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7
Q

Apenas quando operamos uma CIV?

A

Sintomáticos ou grande defeito.

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8
Q

Criança assintomática + desdobramento fixo de B2 + borda esternal média e alta + ECG com sobrecarga de VD e BRD?

A

CIA.

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9
Q

Qual a cardiopatia congênita mais relacionada ao paciente com síndrome de Down?

A

Defeito do septo atrioventricular (DSAV).

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10
Q

O aumento de … e a diminuição das … levam ao fechamento do canal arterial.

A

Oxigênio. Prostaglandinas.

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11
Q

Persistência do canal arterial (PCA) é mais comum em RN pré termo, termo ou pós termo?

A

Pré-termo.

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12
Q

Qual a infecção congênita está relacionada à PCA?

A

Rubéola congênita.

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13
Q

Qual sopro típico da PCA? Localização?

A

Sopro em maquinaria.
Região infraclavicular esquerda ou 2º EIC.

14
Q

Conduta do RN prematuro com PCA, visando o fechamento do canal?

A

Indomectina ou ibuprofeno.

15
Q

Cardiopatia congênita mais comum na síndrome de Turner?

A

Coarctação de aorta.

16
Q

Criança com hipertensão em membros superiores + diminuição dos pulsos nos membros inferiores?

A

Coarctação de aorta.

17
Q

Local mais comum de ocorrer coarctação de aorta?

A

Região justaductal.

18
Q

Sinais presentes na radiografia de tórax na coarctação de aorta?

A

Erosões costais e sinal do 3.

19
Q

Em que casos faremos cirurgia na coarctação de aorta?

A

Sempre.

20
Q

RN com coarctação de aorta, que medida tomar para manter o canal arterial patente?

A

Prostaglandinas.

21
Q

Quais são so 5T das cardiopatias congênitas cianóticas?

A

Tetratologia de Fallot
Transposição de grandes vasos
Tricúspide (atresia)
Tronco arterioso
Total (drenagem anômala total das veias pulmonares)

22
Q

Cardiopatia congênita cianótica com ‘sinal do boneco de neve’?

A

Drenagem anômala total das veias pulmonares

23
Q

Componentes da tetralogia de Fallot?

A

CIV + obstrução da via de saída do VD + dextroposição da aorta + hipertrofia de VD

24
Q

Primeira conduta nas crises hipercianóticas?

A

Flexão das pernas sobre o tórax - aumenta a resistência periférica > diminui shunt direita > esquerda

24
Q

Criança com tetralogia de Fallot apresentando cianose intensa + hipoxemia ao acordar ou ao choro + diminuição do sopro?

A

Crise hipercianótica.

25
Q

O que podemos fazer nas crises hipercianóticas?

A

Morfina, oxigênio e beta-bloqueador

26
Q

Sinal clássico da tetralogia de Fallot na radiografia de tórax?

A

Coração em bota - tamanco holandês

27
Q

Antes da correção cirúrgica, qual o nome do procedimento paliativo que podemos fazer na tetralogia de Fallot?

A

Shunt de Blalock - Taussig

28
Q

Qual a principal cardiopatia congênita cianótica que se manifesta no período neonatal?

A

Transposição de grandes vasos (TGV)

29
Q

RN com cianose progressiva desde os primeiros dias de vida + ausência de sopros + B2 única e hiperfonética?

A

TGV.

30
Q

Sinal clássico da transposição de grandes vasos na radiografia de tórax?

A

Coração em ovo deitado.

31
Q

Conduta imediata na transposição de grandes vasos?

A

Prostaglandinas - manter canal arterial patente

32
Q

Nome da cirurgia feita precocemente na TGV? Nome da cirurgia definitiva?

A

Rashkind - atriosseptostomia
Cirurgia de Jatene