Crescimento, desenvolvimento, puberdade e baixa estatura

Question 1

Como pesar criança até 2 anos e maiores de 2 anos?

Answer 1

Até 2 anos = balança pediátrica
> 2 anos = balança plataforma

Question 2

Ganho de peso esperado no primeiro ano de vida por trimestre?

Answer 2

1º trimestre = 700g/mês
2º trimestre = 600g/mês
3º trimestre = 500g/mês
4º trimestre = 400g/mês

Question 3

Ganho de peso esperado aos 4 - 5 meses e com 1 ano?

Answer 3

4 a 5 meses = dobrar o peso
1 ano = triplicar o peso

Question 4

Como medir o comprimento e altura de uma criança maior e menor de 2 anos?

Answer 4

Menor 2 anos = régua antropométrica
Maior 2 anos = estadiômetro de parede

Question 5

Crescimento esperado no primeiro ano de vida? E no período escolar?

Answer 5

25cm no primeiro ano e de 5 a 7 cm por ano no período escolar

Question 6

Média do valor PC ao nascimento e ganho esperado por trimestre?

Answer 6

PC 35cm ao nascimento com ganho esperado de 2cm/mês no 1º e 2º trimestre
0,5cm/mês no 3º e 4º trimestre

Question 7

Percentil a que se correlaciona z+1, +2 e +3?

Answer 7

z +1= p85
z +2 = p97
z +3 = p99,9

Question 8

Variável estudada por Gomez para diagnóstico de desnutrição?

Answer 8

Peso/idade

Question 9

Valor utilizado para referência no diagnóstico na classificação de Gomez?

Answer 9

Referência = percentil 50 peso por idade

Question 10

Graus da classificação de Gomez?

Answer 10

90 a 100% = eutrófico
75 a 90% = desnutrido grau 1
60 a 75% = desnutrido grau 2
< 60% ou edema = desnutrido grau 3 ou grave

Question 11

Variáveis estudadas por Waterlow batista?

Answer 11

Estatura por idade e peso por estatura

Question 12

Criança 3 anos abaixo do escore Z-2 de IMC por estatura. Qual diagnóstico?

Answer 12

Magreza

Question 13

Criança 3 anos, abaixo do escore Z - 3 de IMC por estatura. Qual diagnóstico?

Answer 13

Magreza acentuada

Question 14

Características da curva normal de crescimento no gráfico da OMS?

Answer 14

Paralela a linha de crescimento da OMS

Question 15

Momento fisiológico no qual pode haver redução canal crescimento?

Answer 15

Durante entrada no canal familiar aos 2 anos de idade

Question 16

Ordem do aparecimento de dentição?

Answer 16

Incisivo central, incisivo lateral, primeiro molar, canino

Question 17

Forma clínica de desnutrição que resulta de déficit energético global?

Answer 17

Marasmo

Question 18

Forma clínica de desnutrição que resulta de déficit principalmente proteico?

Answer 18

Kwashiokor

Question 19

Achados ao exame físico indicativos de Kwashiokor?

Answer 19

Edema, sinal da bandeira, dermatite flaky paint

Question 20

Forma clínica de desnutrição mais grave?

Answer 20

Kawashiokor

Question 21

Cite as 3 fases de tratamento da desnutrição?

Answer 21

Estabilização
Reabilitação
Acompanhamento

Question 22

Condições que devem ser prevenidas e tratadas durante a fase de estabilização?

Answer 22

Hipoglicemia, hipotermia, infecção, hipovolemia

Question 23

Qual solução ideal para tratamento da desidratação do desnutrido via oral?

Answer 23

ReSoMal

Question 24

Qual a principal característica eletrolítica do ReSoMal?

Answer 24

Baixo teor de sódio e alto teor de potássio

Question 25

Via de administração preferencial para hidratação nos pacientes desnutridos?

Answer 25

Via oral exceto em casos de choque

Question 26

Há necessidade de antibioticoterapia na fase de estabilização dos desnutridos graves?

Answer 26

Sim

Question 27

Principal característica eletrolítica da síndrome de realimentação?

Answer 27

Hipofosfatemia

Question 28

Qual mineral não deve ser reposto na fase de estabilização?

Answer 28

Ferro

Question 29

Hepatomegalia + ascite + distensão abdominal após tratamento correto da desnutrição. Qual diagnóstico?

Answer 29

Sd. recuperação nutricional

Question 30

RN com filtro labial liso alongado com lábio superior fino e filho de drogadita. Qual diagnóstico?

Answer 30

Sd. alcoólica fetal

Question 31

Criança desnutrida desenvolve dermatite periorificial + alopecia. Qual provável diagnóstico?

Answer 31

Acrodermatite enteropática - deficiência de zinco

Question 32

Diagnóstico de criança 0 a 5 anos com IMC maior Z +1, Z + 2, Z + 3?

Answer 32

> Z + 1 = risco sobrepeso > Z + 2 = sobrepeso > Z + 3 = obesidade

Question 33

Diagnóstico criança 5 a 19 anos com IMC > Z + 1, Z + 2, Z + 3?

Answer 33

> Z + 1 = sobrepeso > Z + 2 = obesidade > Z + 3 = obesidade grave

Question 34

O atraso puberal é definido a partir de qual idade no sexo feminino?

Answer 34

13 anos com ausência de telarca

Question 35

O atraso puberal é definido a partir de qual idade no sexo masculino?

Answer 35

14 anos com ausência do crescimento testicular

Question 36

O reflexo de Moro desaparece completamente com quantos meses?

Answer 36

6 meses e parcialmente aos 3 meses

Question 37

O reflexo tônico cervical assimétrico desaparece com quantos meses?

Answer 37

6 meses

Question 38

O reflexo de babinski desaparece com quantos meses?

Answer 38

24 meses

Question 39

O reflexo da marcha desaparece com quantos meses?

Answer 39

2 meses

Question 40

Com qual idade é esperado que o bebê siga objetos à 180 graus, sorriso social e sons guturais?

Answer 40

2 meses

Question 41

Com qual idade é esperado que o bebê role, sente com apoio, transfira objetos e prefira a mãe?

Answer 41

6 a 7 meses

Question 42

Com qual idade é esperado que o bebê tenha as mãos na linha média, agarre objeto e dê gargalhadas?

Answer 42

4 meses

Question 43

Com qual idade é esperado que o bebê ande apoiado, pinça completa, fale palavras com sentido?

Answer 43

12 meses

Question 44

Com qual idade é esperado que o bebê sente só, pratique a pinça assistida, tenha noção permanência do objeto e rejeite estranhos?

Answer 44

9 a 10 meses

Question 45

Aproximadamente qual porcentagem da estatura da vida adulta adquire-se a puberdade?

Answer 45

15 a 20%

Question 46

O crescimento puberal se dá de forma centrípeta ou centrífuga?

Answer 46

Centrípeta de distal para central

Question 47

O pico de crescimento ocorre em qual estadiamento de Tanner no sexo masculino?

Answer 47

G4

Question 48

O pico de crescimento ocorre em qual estadiamento de Tanner no sexo feminino?

Answer 48

M3

Question 49

Qual o primeiro sinal clínico da puberdade no sexo masculino?

Answer 49

Aumento volume testicular maior ou igual a 4ml

Question 50

O sinal do duplo contorno está presente em qual estadiamento de Tanner no sexo feminino?

Answer 50

M4

Question 50

Qual o primeiro sinal clínico da puberdade no sexo feminino?

Answer 50

Telarca - broto mamário

Question 50

Adolescente + ginecomastia bilateral + G3P3 + ausência de outras alterações. Qual diagnóstico?

Answer 50

Ginecomastia puberal

Question 51

Principal tratamento ginecomastia puberal?

Answer 51

Expectante + orientação

Question 52

A menarca usualmente ocorre em qual estadiamento de Tanner?

Answer 52

M4

Question 53

A menarca usualmente ocorre quanto tempo após a telarca?

Answer 53

2 anos - 2 anos e 6 meses

Question 54

Sinais de puberdade a partir de que idade é considerada precoce no sexo masculino?

Answer 54

Abaixo dos 9 anos de idade

Question 55

Sinais de puberdade a partir de que idade é considerada precoce no sexo feminino?

Answer 55

Abaixo dos 8 anos de idade

Question 56

A puberdade precoce leva a ... estatura na infância e ... estatura vida adulta?

Answer 56

Alta estatura infantil e baixa adulta

Question 57

A puberdade central ou verdadeira sempre é do tipo iso ou heterosexual?

Answer 57

Isosexual

Question 58

A puberdade periférica pode ser tanto iso como heterosexual?

Answer 58

Sim

Question 59

Principal causa de puberdade precoce no sexo feminino?

Answer 59

Idiopática

Question 60

Tumor do SNC mais relacionado à puberdade precoce?

Answer 60

Harmatoma

Question 61

Puberdade precoce + idade óssea atrasada + baixa estatura. Qual provável diagnóstico?

Answer 61

Hipotireoidismo

Question 62

Puberdade precoce + mancha café-com-leite + displasia fibrocística poliostótica. Qual diagnóstico?

Answer 62

Sd. McCune - Albright

Question 63

Criança, 6 anos, com VC = 6cm por ano (normal) + M3P1 + percentil 50 peso altura. Diagnóstico?

Answer 63

Telarca precoce isolada

Question 64

Qual o principal exame para fortalecer a hipótese de telarca precoce isolada?

Answer 64

Idade óssea similar à cronológica

Question 65

Qual alteração esperada na idade óssea de paciente com puberdade precoce?

Answer 65

Idade óssea maior que a cronológica

Question 66

Como diferenciar a puberdade precoce central da periférica?

Answer 66

Dosagem de gonadotrofinas (LH e FSH)

Question 67

Achado ao exame físico que indica puberdade precoce?

Answer 67

Aumento bilateral dos testículos

Question 68

Tumor SNC mais relacionado ao atraso puberal?

Answer 68

Craniofaringioma

Question 69

Exame de escolha para avaliar a sela túrcica?

Answer 69

Ressonância magnética da sela

Question 70

Em meninos a puberdade precoce usualmente possui como principal hipótese?

Answer 70

Tumor do SNC

Question 71

Estatura abaixo do escore Z - 2 ou menor que o percentil 3 é a definição de...?

Answer 71

Baixa estatura

Question 72

Fórmula para cálculo da estatura alvo?

Answer 72

(Hpai + Hmãe + 13 se menino ou - 13 se menina) dividido por 2

Question 73

Principal parâmetro para diferenciar baixa estatura patológica da fisiológica?

Answer 73

Velocidad de crescimento

Question 73

Qual relação peso por estatura esperada nas endocrinopatias com baixa estatura?

Answer 73

IMC alto ou normal

Question 73

Criança 10 anos, VC normal, IO = 10 anos, G1P1, altura Z - 3. Qual provável diagnóstico?

Answer 73

Retardo constitucional do crescimento

Question 74

Qual relação esperada entre a idade óssea (IO), idade estatural (IE) e idade cronológica(IC) no retardo constitucional de crescimento?

Answer 74

IO similar a IE e ambas menores que a idade cronológica

Question 75

Paciente baixa estatura, VC normal, pais baixos e idade óssea similar à cronológica. Diagnóstico?

Answer 75

Baixa estatura familiar

Question 76

Qual relação esperada entre a idade óssea, idade estatural e idade cronológicana baixa estatura familiar?

Answer 76

IE menor que a IC que é similar à IO

Question 77

Endocrinopatia que mais comumente leva à baixa estatura?

Answer 77

Hipotireoidismo

Question 78

RN micropênis + hipoglicemia + icterícia. Provável diagnóstico?

Answer 78

Panhipopituitarismo

Question 79

Causa baixa estatura com relação segmento superior sobre inferior aumentada?

Answer 79

Acondroplasia

Question 80

Causa baixa estatura com relação segmento superior sobre inferior diminuída?

Answer 80

Mucopolissacaridoses

Question 81

Cromossomopatia cuja única manifestação inicial pode ser baixa estatura?

Answer 81

Turner