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Pediatria > Crescimento, desenvolvimento, puberdade e baixa estatura > Flashcards

Crescimento, desenvolvimento, puberdade e baixa estatura Flashcards

1
Q

Como pesar criança até 2 anos e maiores de 2 anos?

A

Até 2 anos = balança pediátrica
> 2 anos = balança plataforma

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2
Q

Ganho de peso esperado no primeiro ano de vida por trimestre?

A

1º trimestre = 700g/mês
2º trimestre = 600g/mês
3º trimestre = 500g/mês
4º trimestre = 400g/mês

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3
Q

Ganho de peso esperado aos 4 - 5 meses e com 1 ano?

A

4 a 5 meses = dobrar o peso
1 ano = triplicar o peso

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4
Q

Como medir o comprimento e altura de uma criança maior e menor de 2 anos?

A

Menor 2 anos = régua antropométrica
Maior 2 anos = estadiômetro de parede

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5
Q

Crescimento esperado no primeiro ano de vida? E no período escolar?

A

25cm no primeiro ano e de 5 a 7 cm por ano no período escolar

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6
Q

Média do valor PC ao nascimento e ganho esperado por trimestre?

A

PC 35cm ao nascimento com ganho esperado de 2cm/mês no 1º e 2º trimestre
0,5cm/mês no 3º e 4º trimestre

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7
Q

Percentil a que se correlaciona z+1, +2 e +3?

A

z +1= p85
z +2 = p97
z +3 = p99,9

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8
Q

Variável estudada por Gomez para diagnóstico de desnutrição?

A

Peso/idade

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9
Q

Valor utilizado para referência no diagnóstico na classificação de Gomez?

A

Referência = percentil 50 peso por idade

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10
Q

Graus da classificação de Gomez?

A

90 a 100% = eutrófico
75 a 90% = desnutrido grau 1
60 a 75% = desnutrido grau 2
< 60% ou edema = desnutrido grau 3 ou grave

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11
Q

Variáveis estudadas por Waterlow batista?

A

Estatura por idade e peso por estatura

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12
Q

Criança 3 anos abaixo do escore Z-2 de IMC por estatura. Qual diagnóstico?

A

Magreza

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13
Q

Criança 3 anos, abaixo do escore Z - 3 de IMC por estatura. Qual diagnóstico?

A

Magreza acentuada

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14
Q

Características da curva normal de crescimento no gráfico da OMS?

A

Paralela a linha de crescimento da OMS

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15
Q

Momento fisiológico no qual pode haver redução canal crescimento?

A

Durante entrada no canal familiar aos 2 anos de idade

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16
Q

Ordem do aparecimento de dentição?

A

Incisivo central, incisivo lateral, primeiro molar, canino

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17
Q

Forma clínica de desnutrição que resulta de déficit energético global?

A

Marasmo

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18
Q

Forma clínica de desnutrição que resulta de déficit principalmente proteico?

A

Kwashiokor

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19
Q

Achados ao exame físico indicativos de Kwashiokor?

A

Edema, sinal da bandeira, dermatite flaky paint

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20
Q

Forma clínica de desnutrição mais grave?

A

Kawashiokor

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21
Q

Cite as 3 fases de tratamento da desnutrição?

A

Estabilização
Reabilitação
Acompanhamento

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22
Q

Condições que devem ser prevenidas e tratadas durante a fase de estabilização?

A

Hipoglicemia, hipotermia, infecção, hipovolemia

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23
Q

Qual solução ideal para tratamento da desidratação do desnutrido via oral?

A

ReSoMal

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24
Q

Qual a principal característica eletrolítica do ReSoMal?

A

Baixo teor de sódio e alto teor de potássio

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25
Q

Via de administração preferencial para hidratação nos pacientes desnutridos?

A

Via oral exceto em casos de choque

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26
Q

Há necessidade de antibioticoterapia na fase de estabilização dos desnutridos graves?

A

Sim

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27
Q

Principal característica eletrolítica da síndrome de realimentação?

A

Hipofosfatemia

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28
Q

Qual mineral não deve ser reposto na fase de estabilização?

A

Ferro

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29
Q

Hepatomegalia + ascite + distensão abdominal após tratamento correto da desnutrição. Qual diagnóstico?

A

Sd. recuperação nutricional

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30
Q

RN com filtro labial liso alongado com lábio superior fino e filho de drogadita. Qual diagnóstico?

A

Sd. alcoólica fetal

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31
Q

Criança desnutrida desenvolve dermatite periorificial + alopecia. Qual provável diagnóstico?

A

Acrodermatite enteropática - deficiência de zinco

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32
Q

Diagnóstico de criança 0 a 5 anos com IMC maior Z +1, Z + 2, Z + 3?

A

> Z + 1 = risco sobrepeso
Z + 2 = sobrepeso
Z + 3 = obesidade

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33
Q

Diagnóstico criança 5 a 19 anos com IMC > Z + 1, Z + 2, Z + 3?

A

> Z + 1 = sobrepeso
Z + 2 = obesidade
Z + 3 = obesidade grave

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34
Q

O atraso puberal é definido a partir de qual idade no sexo feminino?

A

13 anos com ausência de telarca

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35
Q

O atraso puberal é definido a partir de qual idade no sexo masculino?

A

14 anos com ausência do crescimento testicular

36
Q

O reflexo de Moro desaparece completamente com quantos meses?

A

6 meses e parcialmente aos 3 meses

37
Q

O reflexo tônico cervical assimétrico desaparece com quantos meses?

A

6 meses

38
Q

O reflexo de babinski desaparece com quantos meses?

A

24 meses

39
Q

O reflexo da marcha desaparece com quantos meses?

A

2 meses

40
Q

Com qual idade é esperado que o bebê siga objetos à 180 graus, sorriso social e sons guturais?

A

2 meses

41
Q

Com qual idade é esperado que o bebê role, sente com apoio, transfira objetos e prefira a mãe?

A

6 a 7 meses

42
Q

Com qual idade é esperado que o bebê tenha as mãos na linha média, agarre objeto e dê gargalhadas?

A

4 meses

43
Q

Com qual idade é esperado que o bebê ande apoiado, pinça completa, fale palavras com sentido?

A

12 meses

44
Q

Com qual idade é esperado que o bebê sente só, pratique a pinça assistida, tenha noção permanência do objeto e rejeite estranhos?

A

9 a 10 meses

45
Q

Aproximadamente qual porcentagem da estatura da vida adulta adquire-se a puberdade?

A

15 a 20%

46
Q

O crescimento puberal se dá de forma centrípeta ou centrífuga?

A

Centrípeta de distal para central

47
Q

O pico de crescimento ocorre em qual estadiamento de Tanner no sexo masculino?

A

G4

48
Q

O pico de crescimento ocorre em qual estadiamento de Tanner no sexo feminino?

A

M3

49
Q

Qual o primeiro sinal clínico da puberdade no sexo masculino?

A

Aumento volume testicular maior ou igual a 4ml

50
Q

O sinal do duplo contorno está presente em qual estadiamento de Tanner no sexo feminino?

A

M4

50
Q

Qual o primeiro sinal clínico da puberdade no sexo feminino?

A

Telarca - broto mamário

50
Q

Adolescente + ginecomastia bilateral + G3P3 + ausência de outras alterações. Qual diagnóstico?

A

Ginecomastia puberal

51
Q

Principal tratamento ginecomastia puberal?

A

Expectante + orientação

52
Q

A menarca usualmente ocorre em qual estadiamento de Tanner?

A

M4

53
Q

A menarca usualmente ocorre quanto tempo após a telarca?

A

2 anos - 2 anos e 6 meses

54
Q

Sinais de puberdade a partir de que idade é considerada precoce no sexo masculino?

A

Abaixo dos 9 anos de idade

55
Q

Sinais de puberdade a partir de que idade é considerada precoce no sexo feminino?

A

Abaixo dos 8 anos de idade

56
Q

A puberdade precoce leva a … estatura na infância e … estatura vida adulta?

A

Alta estatura infantil e baixa adulta

57
Q

A puberdade central ou verdadeira sempre é do tipo iso ou heterosexual?

A

Isosexual

58
Q

A puberdade periférica pode ser tanto iso como heterosexual?

A

Sim

59
Q

Principal causa de puberdade precoce no sexo feminino?

A

Idiopática

60
Q

Tumor do SNC mais relacionado à puberdade precoce?

A

Harmatoma

61
Q

Puberdade precoce + idade óssea atrasada + baixa estatura. Qual provável diagnóstico?

A

Hipotireoidismo

62
Q

Puberdade precoce + mancha café-com-leite + displasia fibrocística poliostótica. Qual diagnóstico?

A

Sd. McCune - Albright

63
Q

Criança, 6 anos, com VC = 6cm por ano (normal) + M3P1 + percentil 50 peso altura. Diagnóstico?

A

Telarca precoce isolada

64
Q

Qual o principal exame para fortalecer a hipótese de telarca precoce isolada?

A

Idade óssea similar à cronológica

65
Q

Qual alteração esperada na idade óssea de paciente com puberdade precoce?

A

Idade óssea maior que a cronológica

66
Q

Como diferenciar a puberdade precoce central da periférica?

A

Dosagem de gonadotrofinas (LH e FSH)

67
Q

Achado ao exame físico que indica puberdade precoce?

A

Aumento bilateral dos testículos

68
Q

Tumor SNC mais relacionado ao atraso puberal?

A

Craniofaringioma

69
Q

Exame de escolha para avaliar a sela túrcica?

A

Ressonância magnética da sela

70
Q

Em meninos a puberdade precoce usualmente possui como principal hipótese?

A

Tumor do SNC

71
Q

Estatura abaixo do escore Z - 2 ou menor que o percentil 3 é a definição de…?

A

Baixa estatura

72
Q

Fórmula para cálculo da estatura alvo?

A

(Hpai + Hmãe + 13 se menino ou - 13 se menina) dividido por 2

73
Q

Principal parâmetro para diferenciar baixa estatura patológica da fisiológica?

A

Velocidad de crescimento

73
Q

Qual relação peso por estatura esperada nas endocrinopatias com baixa estatura?

A

IMC alto ou normal

73
Q

Criança 10 anos, VC normal, IO = 10 anos, G1P1, altura Z - 3. Qual provável diagnóstico?

A

Retardo constitucional do crescimento

74
Q

Qual relação esperada entre a idade óssea (IO), idade estatural (IE) e idade cronológica(IC) no retardo constitucional de crescimento?

A

IO similar a IE e ambas menores que a idade cronológica

75
Q

Paciente baixa estatura, VC normal, pais baixos e idade óssea similar à cronológica. Diagnóstico?

A

Baixa estatura familiar

76
Q

Qual relação esperada entre a idade óssea, idade estatural e idade cronológicana baixa estatura familiar?

A

IE menor que a IC que é similar à IO

77
Q

Endocrinopatia que mais comumente leva à baixa estatura?

A

Hipotireoidismo

78
Q

RN micropênis + hipoglicemia + icterícia. Provável diagnóstico?

A

Panhipopituitarismo

79
Q

Causa baixa estatura com relação segmento superior sobre inferior aumentada?

A

Acondroplasia

80
Q

Causa baixa estatura com relação segmento superior sobre inferior diminuída?

A

Mucopolissacaridoses

81
Q

Cromossomopatia cuja única manifestação inicial pode ser baixa estatura?

A

Turner

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