nemathelminthes

Question 1

voorkomen enterobius vermicularis

Answer 1

• aarsmade & kosmopolitisch
• linnen & bedlinnen

Question 2

ontwikkelingscyclus enterobius vermicularis

Answer 2

1) per orale inname geëmbroneerde eieren
2) larve verlaat ei in duodenum
3) na 3-6 dagen volwassen
4) vrouwen s’nachts naar rectum & anus
5) eieren op perianale huid
6) uitgerijpte rhabditiforme larve overleven 2maand buiten

Question 3

symptomen enterobius vermicularis

Answer 3

• asymptomatisch
• anale jeuk
• enuresis & vulvitis
• slapeloos

Question 4

diagnose enterobius vermicularis

Answer 4

• micro onderzoek
  -> kleine wormen in faeces
  -> kleefband methode (kleef op perianale huid)
  -> kleurloze ovale 1 zijde afgeplat eieren
  -> dubbele eischaal
  -> in ei c vorm van larve

Question 5

voorkomen trichuris trichiura

Answer 5

• zweepworm
• kosmopolitisch
• vaak samen met ascaris lumbricoides

Question 6

ontwikkelingscyclus trichuris trichiura

Answer 6

1) embryoneren in grond, na 3 weken infectieus
2) larve verlaat eierschaal in dunne darm
3) ontwikkelen tot volwassenen (dun & draadvormig, veel dikker vanachter)
4) voedsel opgenomen uit mucosa darm
5) achterste deel eieren afgezet in darmlumen
6) goed bestand tegen omstandigheden
7) embryoneren in grond, na 3 weken infectieus

Question 7

symptomen trichuris trichiura

Answer 7

• symptoomlooos
• buikpijn
• verminderde eetlust
• bij zware besmetting: diarree, anemie, rectumproplaps (in tropen)

Question 8

diagnose trichuris trichiura

Answer 8

• micro onderzoek
  -> eieren in faeces

Question 9

voorkomen ascaris lumbricoides

Answer 9

• faeco oraal
• kosmopolitisch
• freuenter & zwaader bij kinderen

Question 10

ontwikkelingscyclus ascaris lumbricoides

Answer 10

1) geëmbryoneerde eieren opgenomen
2) larve vrij in duodenum & penetreerd darmmucosa
3) naar vena porta zo naar lever, hart & longen
4) penetreert longalveoli & migreert via bronchi & tranchea naar pharynx
5) opnieuw ingeslikt
6) in dunne darm na 48 weken volwassen spoelworm

Question 11

symptomen ascaris lumbricoides

Answer 11

• koorts
• hoesten
• kortademig
• vluchtige longinfiltraten met eosinofiellie
• granuloompjes tijdens viscerale migratie door verdwalen
• hersenen -> epilepsie
• oogbol -> pseudotumor retina
• lever -> heptomegalie

Question 12

diagnose ascaris lumbricoides

Answer 12

• micro onderzoek
  -> migratiefase -> larve in sputum
  -> embryo omgeven door hyaliene membraan, dikke, galbruine, knobbelige laag rond

Question 13

voorkomen anisakis spp.

Answer 13

• maag walvis soorten & zee zoogdieren
• rauwe haring (24u -20)

Question 14

ontwikkelingscyclus anisakis spp.

Answer 14

1) eieren op bodem & rijpen bij lage temp
2) planktondiertjes = tussengastheer
3) larven mee opgegeten door vis & intkvis
4) boren door maagwand & kapselen in buikholte
5) opgegeten door zee zoogdieren
6) volwassen in maag
7) mens eet rauwe vis
8) larve in maag/dunne darm slijmvlies
9) eosinofiel flegmoon
10) oedemateuze zwelling darmwand

Question 15

symptomen anisaki spp.

Answer 15

• acute buikpijn
• braken

Question 16

diagnose anisaki spp.

Answer 16

• serologisch onderzoek
• histologisch onderzoek
  -> chirurgisch verwijderen granulomateus weefsel uit darmwand

Question 17

voorkomen trichinella spiralis

Answer 17

• kosmopolitisch
• trichinellose
• carnivorisme
• varken

Question 18

ontwikkelingscyclus trichinella spiralis

Answer 18

1) ingekapselde larve in dwarsgestreepte spieren
2) jarenlang in leven zonder klinishe verschijnselen
3) vertering kapsel & larve vrij
4) in dunne darm volwassen (man & vrouw) boren in mucosa
5) paren -> larve
6) larve via lymfebanen & bloed naar dwarsgestreepte spieren

Question 19

symptomen trichinella spiralis

Answer 19

• darmfase
  -> darmklachten
  -> krampen -> diarree
  -> koorts
• migratiefase
  -> oedemen
  -> ziek
  -> koorts
  -> eosinofillie
  -> myalgieën thv myositis
  -> functistoornis door oedeem (pleura, pericard, meningen)
• dood

Question 20

diagnose trichinelle spiralis

Answer 20

• micro onderzoek
  -> spierbiopt
  -> ingekapselde larve
• serologisch onderzoek
  -> bij symptomen, inf al weken oud & antistoffen gevormd

Question 21

voorkomen ancylostoma duodenale & nectar americanus (haakworm)

Answer 21

• andere geografische distributie
• eieren niet te onderscheiden

Question 22

ontwikkelingscyclus ancylostoma duodenale & nectar americanus (haakworm)

Answer 22

1) filaforme larven in grond
2) penetreerd huid
3) via bloed in longen & penetreert longalveoli
4) migreert via bronchi & trachea nr pharynx
5) opnieuw ingeslikt
6) in dunne darm volwassen & vast op mucosa
7) niet geêmbryoneerde eieren in faeces
8) warm & vochtig -> rhabditiforme larve (infectieus)
- ancylostoma mondkapsel = 2 paar puntige haken
- nectar mondkapsel = paar snijplaten

Question 23

symptomen ancylostoma duoenale & nectar americanus

Answer 23

• jeukende dermatitis op plaats huidpenetratie
• koorts & hoest bij migratie fase longen
• volwassenen vormen anticoagulantia & voeden met bloed
• ferriprieve anemie
• mentale & fysische ontwikkeling kinderen in gedrang
• mondiaal gezondheidsprobleemd

Question 24

diagnose ancylostoma duodenale & nectar americanus

Answer 24

• micro onderzoek
  -> eieren aantonen
• ovaal, kleurloos, dunne schaal, 4-16 blastomeren

Question 25

voorkomen strongloides stercoralis

Answer 25

-tropen & subtropen

Question 26

ontwikkelingscyclus strongloides stercoralis

Answer 26

1) infectieuze faliforme larve uit grond penetreert huid
2) in bloed naar rechterkant longalveolen
3) via bronchi & tranchea in pharynx
4) opnieiw ingeslikt in dunne darm volwassen
5) vrouw aan mucosa, man niet
6) na bevruchting man uitgescheiden & vrouw vast aan mucosa
7) eieren die snel uitrijpen = rhabditiforme larven in faeces
8) filariforme larven of vrijlevende wormen

Question 27

symptomen strongloides stercoralis

Answer 27

• migrerende urticara
• hoest koorts (longpassage)
• maagdarmklachten & diarree (volwassen)
• eosinofilie
• auto-inf (OVERAL) bij verminderde afweer (corticosteroïdes)
• sepsis
• fataal

Question 28

diagnose longloides stercoralis

Answer 28

• micro onderzoek
  -> larven in faeces / ander materiaal
• serologische onderzoek
  -> concentratie technieken
  -> gering aantal rhabditiforme larve)
• methode van baermann
  -> glazen trechter in statief & onderaan 10 cm lang gummibuisje (kan klemmen)
  -> trechter afgedekt met metalen zeef centraal ingedeukt + dubbele laag gaas