nefroloji-renal fizyoloji ve tübül hastalıkları Flashcards
glomerüler bazal membran temel olarak neyden oluşur
tip4 kollajen
heparan sülfat
sıvı ve elektrolitlerin en fazla emildiği yerdir mg hariç
proximal tübül
glukoz ve aa ler sadece nerden emilir
proximal tübül
pth hormonu:
proximal tübülde ne iş yapar?……….
————-
distal tübülde ne iş yapar?
1alfa hidroksilaz aktivasyonu, po4 reabsorbsiyonunu azaltır(fosfor sekresyonu yapmaz bak,reabsorbsiyonunu azaltır)
———————-ca reabsorbsiyonunu arttırır
magnezyumun en fazla emildiği yer neresidir
henle çıkan kol
tiazid ve furosemid hangisi hipokalsemi hangisi hiperkalsemi yapar?
furosemid(içinde o var bu genel hipolu şeyler yapıyordu zaten):hipokalsemi-hiperkalsiürü
tiazid:hiperkalsemi,hipokalsiüri
hiperkalemi olanda asidoz,asidoz olanda hiperkalemi olur okeyy.(şöyle düşün i=e ikisi de sesli ince harfler)
hipokalemi olanda alkoloz. alkoloz olanda hipokalemi olur okeyy.
pekii bu kurala uymayan istisnalar:
istisna(asidoz+hipokalemi olanlar):
rta tip1
rta tip2
ishale bağlı asidoz
k tutucu diüretikleri:
aldosteron antagonistleri:………
—————————-
enac inhibitörleri:
1-)spironalakton,eplerenon
2-)amilorid triamterenen
en sık böbrek yetmezliği yapan neden
cast nefropatisi(lg hafif zincirleri distal tübülde birikirse)
Uzun süreli tiyazid kullanan birini hayal et.
Na-cl kanalını bozan genetik mutasyon var.
Gitelman sendromu
Distal tübül tiyazid duyarlı Nacl kanallarından aktivite artışı.
Gordon sendromu- psödohipoaldosteronizm tip2
Enac kanalı aktive edici mutasyonlar var
(Enac kanalı hatırlatma: na içeri, k-h dışarı kanalı)
Liddle sendromu(psödohiperaldosteronizm)
Little:az demek. Aldosteron,renin:az
Aldosteron eksikliği ya da aldosteron direncine bağlı gelişen renal tübüler asidoz tablosudur
Tip4 renal tübüler asidoz