Anemiler Flashcards
Hb kaç gr/dl
Ekg kodu
Erkek
Kadın
Gebe
Yd?
13
12
11
16-17
Retikülosit %/ mmküp
Kaçtır
Cinsiyet fark etmez.
0.5-3 ( 25.000 - 100.000)
Eritrosit dağılım aralığı (rdw) kaçtır?
%11-14 cinsiyet fark etmez( bu rakam aklına hemoglobinden gelebilir. Hemoglobin de e:13 k:12 g:11 di ya )
mch nedir
mchc nedir ve mchc artmışsa ne düşünelim
-eritrositteki hemoglobin miktarı (hemoglobin / eritrosit )
-eritrositteki hemoglobin konsantrasyonu (hemoglobin / hematokrit ) %34-36
herediter sferositoz
rdw- eritrosit dağılım aralığını gösterir. normal değeri :……….
%11-14
lökosit normal değeri:……
4000- 10.000 mmküp
normal lökosit dağılım formülü:
%60……….., %30…………….., %6………. , %3…… , %1……….
nötrofil, lenfosit
monosit,eozinofil , bazofil
fe vücutta en çok………….içinde bulunur
hemoglobin (sakın ferritin deme)
demir nerden emilir
duodenum
proximal jejenum
hangi 2 parazit fe eksikliği anemisine neden olabilir
ancylostoma duodenale .(demir zaten en çok duodenumdan emiliyordu ya burdan akla gelebilir. ) necator americanus
disfaji + atrofik glossit + fe eksikliği triadı ?
plummer vinson sendromu ( peterson - broen kelly sendromu )
fe tedavisine dirençli fe eksikliği anemisi: ….. gen mutasyonu sonucu hepsidin üretiminde kontrolsüz artış nedeniyle demirin emilimi ve kullanımında bozuklukla karakterize or geçişli kalıtsal bir hastalıktır. tedavisi ?
matriptaz2
iv fe verilmeli
demir eksikliğinde ilk azalan ve tedavi ile en son düzelen labaratuar bulgusu nedir
ferritin
kalem hücreleri nerede görülür
demir eksikliği anemisi
fe eksikliği anemisinde : ki biyopsisinin ……..ile incelenmesiyle depo demiri negatiftir.
prusya mavisi- perls boyası
fe tedavisinde ilk düzelen klinik :
ilk lab bulgusu:
halsizlik- yorgunluk
retikülositoz
kronik kc hastalığı + hiperlipidemi + hemolitik anemei = …………….sendromu
zieve
glisin + süksinil koa+ ……→….enzimi→
protoporfirin +fe (kofaktör……) →→HEM
VİT B6
delta aminolevülinik asit sentetaz
Cu
glisin + süksinil koa+ vit.b6→delta aminolevülinik asit sentetaz enzimi→
protoporfirin +fe (kofaktör: cu ) →→HEM
bu enzim eksikliği……….hastalığıdır
herediter sideroblastik anemi
tbc tedavisi için verilen izoniazid …..vitamini eksikliği yapar
b6
protoporfirin + fe: hem
protoporfirine fe ekelyen son basamakta ferroşelataz enzimi var. bu enzimi kim inhibe eder.
kurşun
bakır eksikliği……..anemi; fazlalığı…..anemi yapar
sideroblastik
hemolitik
papenheimer cisimcikleri( periferik eritrositlerde demir granülleri ) nerede görülür
sideroblastik anemi
megaloblastik anemi nedenleri: 3 tane sendrom sayacan.
herediter orotik asidüri- oral üridin tedavisine cevaplı
-tiamine cevap veren anmei - rogers sendromu
- lesch - nyhan sendromu- adenin tedavisine cevaplı
vit b12nin midede bağlı olduğu maddenin adı
tükürük bezlerinden salgılanan R FAKTÖR- HAPTOKORRİN e midede bağlanır( İNTRENSEK FAKTÖR DEĞİL BAK )
vit b 12 duodenumda neye bağlanır
İNTRENSEK FAKTÖR
intrensek faktör mide pariyetal hücrelerinde salgılanır. …..bölümünde ……reseptörleri aracılığıyla vit b12 emiliminde görev yapar.
terminal ileum
cubilin reseptörleri
………dan emilen vit b12 kanda…………ile taşınır
terminal ileum
transkobalamin 2
vit b12 -kobalamin eksikliği en sık nedeni nedir
pernisiyöz anemi - intresek faktör veya pariyetal hücrelere karşı antikor vardır
crohn…….yı tutar. b12 eksiklği yapar
….yı tutan çölyak fe eksikliği anemisi yapar
terminal ileum
-proximal
kübilin reseptörleri: vit b12 emiliminde görev yapar.
konjenital kübilin reseptör eksikliği + proteinüri = ………….sendromu
imerslund grasbeck sendromu
-bu kübilin reseptörü aynı zamanda böbrekte de var ve bozuk olunca böbrekten de protein kaçıyo.
…………inhalasyonu vitb12 yi inaktive eder
nitrik oksit
anemi+ sarılık + nörolojik bulgu =?
b12 eksikliği
hem vit b12 hem de folik asit eksikliği yapabilen kemtorepi ilacı ?
pemetrekset
nötrofillerde 3-5 segment olması normal.
hiper segmentli olursa………….
hiposegmentli olursa………..
-b12 eksikliği, folat
-mds
vit. b12 eksikliğinde hangi 2 enzim yüksektir
metil-malonik asit→→b12→→süksinilkolin
— metilmalonİK yani iki. b12 . bu b12 eksikliğinde görülür sadece.
homosistein→→b12, folik asit →→metiyonin
vit b12 eksikliğinde ilk düzelen?
en son düzelen?
ki
nörolojik bulgu
folik asit en çok nereden emilir
duodenum ,jejenum ( fe de buradan emilirdi. vit b12 terminal ileumdan emilirdi)
pansitopeni + ki nde hipoplazi- aplazi + yağ dokusunda artma ( bu yoksa tanı bu olamaz zaten )=?
aplastik anemi
pansitopeni+ ekzokrin pankreas yetmezliği =:::::::::::..sendromu
scwachman- diamond sendromu
aplastik anemi için otoimmüniteye bağlı geliştiği düşünülüyorsa …….+……… tedavisi uzun süreli remisyon sağlayabilir.
antitimosit globülin (atg) + siklosporin
fanconi aplastik anemisi : en önemli genetik özelliği …………..ve ………gibi mutajen ajanlarla kromozom kırıklarının artmış olması. -diagnostik testtir
diepoksibutan-deb
mitomisin c
konjenital saf eritroid aplazisi diğer adı
diamond - blackfan sendromu
konjenital saf eritroid aplazisi hangi enzim yüksektir
eritrosit ada - adenozin deaminaz
pansitopeni+ ekzokrin pankreas yetmezliği: ……..sendromu
ve bu sendromda……. kromozom anomalisi spesifiktir
shwachman diamond sendromu
izokromozom 7 i ( 7q)
………..intoksikasyonu triadı :gut+ hipertansiyon + böbrek yetmezliği
kurşun
hemolitik anemiler içinde mikrositik anemi yapan tek neden………dır
talasemiler
diğer hemolitik anemiler normo-makrositik anemi yapar.
hipokrom mikrositer anemide rdw normalse…….düşün
talasemi
talasemi: hemoglobin sentez defekti.
tanı?
hemoglobin sentez defekti olduğu için tanısı elektroforez ile konulur
anemi saptanan hastad asyırıcı tanıya yönelik ilk ne yapılır
periferik yayma
demir eksikliği anemesinde ilk düşen parametre ve bu en son da düzelen parametredir
ferritin
ataxi +demans +inkontinans → ?
normal basınçlı hidrosefali
aplastik anemi ilk tedavi seçeneği- 40 yaş altı genç hastalarda yani 1. tercih
kök hücre nakli
çocuk hastada pansitopeniye eşlik eden iskelet anomalisi öncelikle….yı akla getirir
fanconi aplastik anemisi
hemoglobin elektroforezinde hemoglobin Anın 0 olduğu 2 hastalık vardır ?
talasemi major
orak hücreli anemi
hemoglobinler ve globin zincileri :
şimdi alfa 2 fix var zaten.
aşağıdakini içinde ne var
HBA2
ALFA2 + DELTA2
hemoglobinler ve globin zincileri :
şimdi alfa 2 fix var zaten.
aşağıdakini içinde ne var
hbA
ALFA2+ BETA2
hemoglobinler ve globin zincileri :
şimdi alfa 2 fix var zaten.
aşağıdakini içinde ne var
HBF
ALFA2 + GAMA2( Bebiş aguggug der zaten)
beta talasemilerde hemoglobin elektroforez bulguları:
normal olan şu :HbA >95 ve HbA2 < 3,5
hastalıklı olanlada HbA2 fix > 3,5.
talasemi majorda HbA ne durumdadır?
%0
beta talasemilerde hemoglobin elektroforez bulguları:
normal olan şu :HbA >95 ve HbA2 < 3,5
hastalıklı olanlada HbA2 fix > 3,5.
talasemi minörde HbA ne durumdadır?
> %90
beta talasemilerde hemoglobin elektroforez bulguları:
normal olan şu :HbA >95 ve HbA2 < 3,5
hastalıklı olanlada HbA2 fix > 3,5.
talasemi intermedia HbA ne durumdadır?
<%90
