Nefrologia - Glomerulopatias Flashcards
As principais doenças glomerulares implicadas na síndrome nefrítica são… (7)
1 - Glomerulonefrite pós estreptocócica
2 - Nefrite lúpica
3 - Nefropatia por IgA
4 - Crioglobulinemia
5 - Glomerulonefrite associada às infecções
6 - Vasculites ANCA associadas
7 - Glomerulonefrite Membranoproliferativa
Nefropatia Membranosa que positiva receptor para fosfolipase A2?
Primária
Nefropatia Membranosa que negativa receptor para fosfolipase A2?
Pensar em causas secundárias (LES, Neoplasia oculta, Sais de Ouro, D-penicilamina, Captopril e Hepatite B)
Como fazer o desmame de corticoide?
Para doses > 40 mg de prednisona ou equivalente/dia: reduzimos de 5 a 10 mg/dia a cada 1 a 2 semanas
Para doses entre 20 – 40 mg: reduzimos 5 mg/dia a cada 1 a 2 semanas
Para doses entre 10-20 mg: reduzimos 2,5 mg/dia a cada 2 a 3 semanas
Para doses entre 5-10 mg: reduzimos 1 mg/dia a cada 2 a 4 semanas
Para doses ≤5 mg/dia: reduzimos 0,5 mg/dia a cada 2 a 4 semanas (podemos alternar as doses diárias, por exemplo, 5 mg em dias pares e 4 mg em dias ímpares)
Sedimentoscopia, infecção por Paracoccidioides brasiliensis, achado?
Imagem em “roda de leme”
Sedimentoscopia, infecção por Histoplasma capsulatum, achado?
Imagem leveduriforme
Cilindros granulosos e cerosos, indicam? (2)
1 - Danos tubulares agudos
2 - Doenças renais crônicas
Cilindros eritrocitários, indicam? (1)
Glomerulonefrite
Células epiteliais renais, indicam? (1)
Dano tubular
Sedimentoscopia, lipídios, achado?
Figuras brancas com quatro partes, semelhante à cruz de Malta, na análise do sedimento sob luz polarizada.
Estima-se que ________ (porcentagem) das pessoas com hematúria não apresentarão a mesma alteração em outro exame de urina ao longo da vida.
67% ou 2/3 das pessoas
Definição de hematúria macroscópica?
Urina de coloração pigmentada (avermelhada ou marrom) associada a contagem de hemácias acima de 10 elevada a 6ª potência por mL
Principais causas de hematúria macroscópica? (5)
1 - Menstruação
2 - Febre
3 - Infecção
4 - Lesão do trato urinário
5 - Exercício físico
Indicações de biópsia renal em adultos? (9)
1 - Falência renal inexplicada
2 - Síndrome nefrítica aguda
3 - Síndrome nefrótica
4 - Proteinúria não nefrótica isolada
5 - Hematúria glomerular isolada
6 - Massas renais (primárias ou secundárias)
7 - Rejeição de transplante renal
8 - Disfunção de transplante renal
9 - Doenças do tecido conjuntivo (por exemplo, lúpus eritematoso sistêmico)
Indicações de biópsia renal em crianças? (4)
1 - Síndrome nefrótica
2 - Hematúria assintomática
3 - Anormalidades urinárias em doenças sistêmicas
4 - Proteinúria
