Gastroenterologia - Síndromes Disabsortivas

Question 1

Pensou em síndrome disabsortiva, pensou em qual órgão?

Answer 1

Intestino Delgado (principalmente)

Question 2

Distúrbios relacionados às enzimas digestivas? (5)

Answer 2

1 - Pancreatite crônica
2 - Insuf. pancreática exócrina
3 - Fibrose cística
4 - Sd. de Zollinger - Ellison
5 - Gastrectomia parcial com reconstrução à Billroth II

Question 3

Síndrome disabsortiva também pode ocorrer por déficit na digestão. Nesse caso, a doença pode afetar outros órgãos… (3)

Answer 3

Pâncreas, Estômago e Fígado.

Question 4

Distúrbio relacionado aos sais biliares? (4)

Answer 4

1 - Cirrose hepática
2 - Doença obstrutiva biliar
3 - Supercrescimento bact.
4 - Doença ou ressecção ileal

Question 5

Síndrome disabsortiva causada por baixa de ácido clorídrico?

Answer 5

Gastrite Atrófica

Question 6

Baixa de fator intrínseco leva à…

Answer 6

Anemia Perniciosa

Question 7

Mecanismo da deficiência de lactase?

Answer 7

Disfunção enzimática da mucosa intestinal (duodeno)

Question 8

Causas disabsortivas relacionadas à baixa capacidade absortiva da mucosa? (7)

Answer 8

1 - Doença celíaca
2 - Doença de Crohn
3 - Sd. do intestino curto
4 - Estrongiloidíase
5 - Giardíase
6 - Doença de Whipple
7 - Linfoma intestinal

Question 9

Causas de Síndrome Disabsortiva por baixo transporte sanguíneo ou linfático de lipídios? (3)

Answer 9

1 - Doença de Hartnup
2 - Abetalipoproteinemia
3 - Linfangiectasia intestinal

Question 10

Causas de Síndrome Disabsortiva por alteração na motilidade? (2)

Answer 10

1 - Neuropatias (autonômica, diabética)
2 - Hipertireoidismo

Question 11

Diarreia Crônica, tempo?

Answer 11

Acima de 4 semanas de sintomatologia

Question 12

Síndrome Disabsortiva, manifestações clínicas? (7)

Answer 12

1 - Diarreia crônica
2 - Fezes esteatorreicas e com odor fétido
3 - Perda de peso
4 - Flatulência
5 - Borborigmo
6 - Distensão abdominal
7 - Deficiência de vitaminas e minerais

Question 13

Síndrome Disabsortiva, exames laboratoriais? (5)

Answer 13

1 - Hemograma Completo
2 - Dosagem de vitaminas (principalmente lipossolúveis)
3 - Dosagem de eletrólitos
4 - Fosfatase alcalina
5 - Tempo de protrombina

Question 14

Síndrome Disabsortiva, exame laboratorial com fosfatase alcalina elevada, pensar em…

Answer 14

Déficit de absorção vitamina D associada à doença óssea metabólica

Question 15

Síndrome Disabsortiva, exame laboratorial com tempo de protrombina alargado, pensar em…

Answer 15

Disfunção de fatores de coagulação dependentes de vitamina K

Question 16

Síndrome Disabsortiva, avaliação fecal por exames, quais? (3)

Answer 16

1 - Pesquisa qualitativa de gorduras fecais (Coloração pelo Sudan III)
2 - Excreção fecal de gordura em 72 horas
3 - Pesquisa de elementos anormais nas fezes (EAF)

Question 17

Pesquisa qualitativa de gorduras fecais (Coloração pelo Sudan III), como funciona? (4)

Answer 17

1 - Exame qualitativo
2 - Positivo ou Negativo
3 - Sensibilidade 80 a 99%
4 - Triagem

Question 18

Excreção fecal de gordura em 72 horas, como funciona? (3)

Answer 18

1 - Padrão-ouro
2 - Ingestão 60 a 125 g de gordura/dia
3 - Excreção fecal > 7g/dia = Esteatorreia

Question 19

Pesquisa de elementos anormais nas fezes (EAF), como funciona? (3)

Answer 19

1 - Cor, pH fecal, presença de substâncias redutores (açúcar)
2 - Pesquisa de leucócitos, hemácias e glóbulos de gordura
3 - pH< 5,5 = Má absorção de carboidratos

Question 20

Síndrome Disabsortiva, exames respiratórios, quais? (2)

Answer 20

1 - Teste do Hidrogênio Expirado
2 - Teste Respiratório com C14-Xilose

Question 21

Teste do Hidrogênio Expirado, como funciona? (2)

Answer 21

1 - Indicação: Supercrescimento Bacteriano
e Intolerância à lactose
2 - Positivo se aumento na [ ] H2 exalado

Question 22

Teste Respiratório com C14-Xilose, como funciona? (2)

Answer 22

1 - Indicação: Supercrescimento bacteriano
2 - Positivo se aumento de [ ]C14O2
marcado

Question 23

Doença Celíaca, condições associadas? (7)

Answer 23

1 - Dermatite herpetiforme
2 - DM tipo 1
3 - Síndrome de Down
4 - Hepatopatia
5 - Deficiência de IgA
6 - Sd de Turner
7 - Esofagite eosinofílica

Question 24

Dermatite herpetiforme, clínica? (4)

Answer 24

1 - Vesículas e Pápulas eritematosas e pruriginosas
2 - Áreas extensoras de cotovelos e joelhos
3 - Depósito de IgA na JDE (junção dermoepidérmica)
4 - Melhora com dieta isenta de GLÚTEN

Question 25

Dermatite herpetiforme, outro nome?

Answer 25

Doença de Duhring - Brocq

Question 26

DM tipo 1, está relacionada à síndrome...

Answer 26

Poliglandular autoimune tipo III

Question 27

Hepatopatias que promovem síndrome disabsortiva? (2)

Answer 27

1 - Hepatite autoimune 2 - Colangite biliar primária

Question 28

Doença Celíaca, maior frequência em homens ou mulheres?

Answer 28

Mulheres (3:1)

Question 29

Doença Celíaca, fatores genéticos? (2)

Answer 29

1 - HLA DQ2 (90%) 2 - HLA DQ8 (10%)

Question 30

Doença celíaca ocorre por consumo de...

Answer 30

Glúten

Question 31

Doença Celíaca, fatores imunológicos? (3)

Answer 31

1 - Antigliadina 2 - Antitransglutaminase tecidual 3 - Antiendomísio

Question 32

Doença Celíaca, sintomatologia é variável?

Answer 32

Sim, pacientes podem ser assintomáticos, oligossintomáticos e sintomáticos

Question 33

Doença Celíaca, clínica? (6)

Answer 33

1 - Diarreia 2 - Distensão abdominal 3 - Dispepsia 4 - Esteatorreia 5 - Náuseas e vômitos 6 - Perda de peso

Question 34

Doença Celíaca, hipovitaminoses? (2)

Answer 34

1 - Deficiência vitamina D 2 - Anemia Ferropriva e Megaloblástica

Question 35

Doença Celíaca, musculoesqueléticas? (4)

Answer 35

1 - Artralgia 2 - Miopatia 3 - Raquitismo 4 - Osteomalácia

Question 36

Doença Celíaca, endocrinológicas? (1)

Answer 36

Atraso no desenvolvimento puberal

Question 37

Doença Celíaca, ginecológicas? (3)

Answer 37

1 - Menarca tardia 2 - Menopausa precoce 3 - Infertilidade

Question 38

Doença Celíaca, neuropsiquiátricas? (3)

Answer 38

1 - Ansiedade 2 - Depressão, 3 - Neuropatia periférica

Question 39

Doença Celíaca, nefrológicas? (1)

Answer 39

Depósito de IgA no glomérulo (1/3)

Question 40

Doença Celíaca, nefrológicas? (3)

Answer 40

1 - Cabelos finos 2 quebradiços 2 - Dermatite hepertiforme 3 - Edema