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Raphael Faleiro > Gastroenterologia - Síndromes Disabsortivas > Flashcards

Gastroenterologia - Síndromes Disabsortivas Flashcards

1
Q

Pensou em síndrome disabsortiva, pensou em qual órgão?

A

Intestino Delgado (principalmente)

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2
Q

Distúrbios relacionados às enzimas digestivas? (5)

A

1 - Pancreatite crônica
2 - Insuf. pancreática exócrina
3 - Fibrose cística
4 - Sd. de Zollinger - Ellison
5 - Gastrectomia parcial com reconstrução à Billroth II

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3
Q

Síndrome disabsortiva também pode ocorrer por déficit na digestão. Nesse caso, a doença pode afetar outros órgãos… (3)

A

Pâncreas, Estômago e Fígado.

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4
Q

Distúrbio relacionado aos sais biliares? (4)

A

1 - Cirrose hepática
2 - Doença obstrutiva biliar
3 - Supercrescimento bact.
4 - Doença ou ressecção ileal

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5
Q

Síndrome disabsortiva causada por baixa de ácido clorídrico?

A

Gastrite Atrófica

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6
Q

Baixa de fator intrínseco leva à…

A

Anemia Perniciosa

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7
Q

Mecanismo da deficiência de lactase?

A

Disfunção enzimática da mucosa intestinal (duodeno)

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8
Q

Causas disabsortivas relacionadas à baixa capacidade absortiva da mucosa? (7)

A

1 - Doença celíaca
2 - Doença de Crohn
3 - Sd. do intestino curto
4 - Estrongiloidíase
5 - Giardíase
6 - Doença de Whipple
7 - Linfoma intestinal

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9
Q

Causas de Síndrome Disabsortiva por baixo transporte sanguíneo ou linfático de lipídios? (3)

A

1 - Doença de Hartnup
2 - Abetalipoproteinemia
3 - Linfangiectasia intestinal

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10
Q

Causas de Síndrome Disabsortiva por alteração na motilidade? (2)

A

1 - Neuropatias (autonômica, diabética)
2 - Hipertireoidismo

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11
Q

Diarreia Crônica, tempo?

A

Acima de 4 semanas de sintomatologia

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12
Q

Síndrome Disabsortiva, manifestações clínicas? (7)

A

1 - Diarreia crônica
2 - Fezes esteatorreicas e com odor fétido
3 - Perda de peso
4 - Flatulência
5 - Borborigmo
6 - Distensão abdominal
7 - Deficiência de vitaminas e minerais

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13
Q

Síndrome Disabsortiva, exames laboratoriais? (5)

A

1 - Hemograma Completo
2 - Dosagem de vitaminas (principalmente lipossolúveis)
3 - Dosagem de eletrólitos
4 - Fosfatase alcalina
5 - Tempo de protrombina

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14
Q

Síndrome Disabsortiva, exame laboratorial com fosfatase alcalina elevada, pensar em…

A

Déficit de absorção vitamina D associada à doença óssea metabólica

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15
Q

Síndrome Disabsortiva, exame laboratorial com tempo de protrombina alargado, pensar em…

A

Disfunção de fatores de coagulação dependentes de vitamina K

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16
Q

Síndrome Disabsortiva, avaliação fecal por exames, quais? (3)

A

1 - Pesquisa qualitativa de gorduras fecais (Coloração pelo Sudan III)
2 - Excreção fecal de gordura em 72 horas
3 - Pesquisa de elementos anormais nas fezes (EAF)

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17
Q

Pesquisa qualitativa de gorduras fecais (Coloração pelo Sudan III), como funciona? (4)

A

1 - Exame qualitativo
2 - Positivo ou Negativo
3 - Sensibilidade 80 a 99%
4 - Triagem

18
Q

Excreção fecal de gordura em 72 horas, como funciona? (3)

A

1 - Padrão-ouro
2 - Ingestão 60 a 125 g de gordura/dia
3 - Excreção fecal > 7g/dia = Esteatorreia

19
Q

Pesquisa de elementos anormais nas fezes (EAF), como funciona? (3)

A

1 - Cor, pH fecal, presença de substâncias redutores (açúcar)
2 - Pesquisa de leucócitos, hemácias e glóbulos de gordura
3 - pH< 5,5 = Má absorção de carboidratos

20
Q

Síndrome Disabsortiva, exames respiratórios, quais? (2)

A

1 - Teste do Hidrogênio Expirado
2 - Teste Respiratório com C14-Xilose

21
Q

Teste do Hidrogênio Expirado, como funciona? (2)

A

1 - Indicação: Supercrescimento Bacteriano
e Intolerância à lactose
2 - Positivo se aumento na [ ] H2 exalado

22
Q

Teste Respiratório com C14-Xilose, como funciona? (2)

A

1 - Indicação: Supercrescimento bacteriano
2 - Positivo se aumento de [ ]C14O2
marcado

23
Q

Doença Celíaca, condições associadas? (7)

A

1 - Dermatite herpetiforme
2 - DM tipo 1
3 - Síndrome de Down
4 - Hepatopatia
5 - Deficiência de IgA
6 - Sd de Turner
7 - Esofagite eosinofílica

24
Q

Dermatite herpetiforme, clínica? (4)

A

1 - Vesículas e Pápulas eritematosas e pruriginosas
2 - Áreas extensoras de cotovelos e joelhos
3 - Depósito de IgA na JDE (junção dermoepidérmica)
4 - Melhora com dieta isenta de GLÚTEN

25
Q

Dermatite herpetiforme, outro nome?

A

Doença de Duhring - Brocq

26
Q

DM tipo 1, está relacionada à síndrome…

A

Poliglandular autoimune tipo III

27
Q

Hepatopatias que promovem síndrome disabsortiva? (2)

A

1 - Hepatite autoimune
2 - Colangite biliar primária

28
Q

Doença Celíaca, maior frequência em homens ou mulheres?

A

Mulheres (3:1)

29
Q

Doença Celíaca, fatores genéticos? (2)

A

1 - HLA DQ2 (90%)
2 - HLA DQ8 (10%)

30
Q

Doença celíaca ocorre por consumo de…

A

Glúten

31
Q

Doença Celíaca, fatores imunológicos? (3)

A

1 - Antigliadina
2 - Antitransglutaminase tecidual
3 - Antiendomísio

32
Q

Doença Celíaca, sintomatologia é variável?

A

Sim, pacientes podem ser assintomáticos, oligossintomáticos e sintomáticos

33
Q

Doença Celíaca, clínica? (6)

A

1 - Diarreia
2 - Distensão abdominal
3 - Dispepsia
4 - Esteatorreia
5 - Náuseas e vômitos
6 - Perda de peso

34
Q

Doença Celíaca, hipovitaminoses? (2)

A

1 - Deficiência vitamina D
2 - Anemia Ferropriva e Megaloblástica

35
Q

Doença Celíaca, musculoesqueléticas? (4)

A

1 - Artralgia
2 - Miopatia
3 - Raquitismo
4 - Osteomalácia

36
Q

Doença Celíaca, endocrinológicas? (1)

A

Atraso no desenvolvimento puberal

37
Q

Doença Celíaca, ginecológicas? (3)

A

1 - Menarca tardia
2 - Menopausa precoce
3 - Infertilidade

38
Q

Doença Celíaca, neuropsiquiátricas? (3)

A

1 - Ansiedade
2 - Depressão,
3 - Neuropatia periférica

39
Q

Doença Celíaca, nefrológicas? (1)

A

Depósito de IgA no glomérulo (1/3)

40
Q

Doença Celíaca, nefrológicas? (3)

A

1 - Cabelos finos 2 quebradiços
2 - Dermatite hepertiforme
3 - Edema

Raphael Faleiro (2 decks)

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