Nature De Décès Flashcards
De quoi résultent les causes du décès ?
Est-ce qu’elle peut inclure une intervention extérieure ?
D’un état pathologique ou du vieillissement sans intervention extérieure !
Non (mais je sais pas pk)
Qu’est-ce qu’une hydrocution ?
C’est un choc thermique provoquant un arrêt cardio-respiratoire.
(De chaud à froid ou vice/versa)
À quoi sert la radiographie dentaire dans l’imagerie post-mortem ?
Identification du corps
Quelles peuvent être les circonstances de décès possibles ?
Mort naturelle
Mort violente (suicide, accident, homicide, erreur médicale, catastrophe naturelle…)
Mort indéterminée (par exclusion…mort subite)
Quel est % de causes de décès naturel ?
Et de mort violente ?
95% + des morts violentes où la justice n’a pas été avertie (crime parfait)
5% de morts violentes forcément décrétées et reconnues par la justice.
Donnez la définition d’un accident
Quels sont les âges où les accidents sont les plus fréquents ?
Atteinte dommageable soudaine et involontaire portée au corps humain par une cause extérieure extraordinaire qui compromet la santé physique, mentale ou psychique ou qui entraine la mort.
Entre 30-40ans et montée exponentielle à partir de 50 ans
Qu’est ce qu’un suicide ?
Quels sont les ages où il y a des pics de suicides ?
Dommage volontaire contre son propre corps
30 ans
50 ans et une montée exponentielle à partir de 60 ans
Qu’est-ce qu’un homicide ?
Quels sont les âges où l’on observe des pics ?
Dommage volontaire contre la vie d’autrui.
Y’en a pas
Qui décide de décréter la nature du décès ?
La justice
Quelle est la toute dernière définition de la mort ?
Défaillance irréversible des fonctions du cerveau, y compris le tronc cérébral.
(Cause : arrêt cardio-respiratoire persistant par exemple).
Quels sont les 7 signes cliniques de mort cérébrale primaire ?
Coma (perte de connaissance non réversible par les stimulations).
Pupilles en mydriase bilatérale, sans réaction à la lumière.
(Cervico-oculaire et vestibulo-oculaire)
Absence des réflexes cornéens.
Absence de réaction cérébrale à des stimulis douloureux
Absence de réflexes de toux et oro-pharyngés.
Absence d’activité respiratoire spontanée (test d’apnée).
(Absence de pouls central (concerne plus les arrêts cardio-respi).
Qu’est-qu’une lividité cadavérique ?
L’hémoglobine qui descend dans le dos si patient couché sur le dos.
Qu’est-ce que l’ASSM ?
À quoi sert elle ?
Académie Suisse des Sciences Médicales.
Elle prend les directives médico-étiques pour la prise en charge des patients en fin de vie.
Est-ce que l’assistance au suicide est une activité médicale ?
Est-ce que le respect de la volonté du patient est une activité médicale ?
Non
Oui
Ceci exige au médecin de prendre une décision morale en compte qui doit être respectée.
Quelles sont les exigences minimales pour accepter l’assistance au suicide ?
La maladie dont le patient souffre doit permettre que la fin de vie est proche.
Des alternatives de traitements ont été proposées et, si souhaitées par le patient, mises en oeuvre.
Le patient est capable de discernement.
Son désir de mourir est mûrement réfléchi, il ne résulte pas d’une pression extérieure et il est persistant. Cela doit avoir été vérifié par une tierce personne, qui ne doit pas nécessairement être médecin.
Le suicide assisté est envisagé si :
Maladie au cours fatal avec fin de vie proche.
Demande persistante
Capacité de discernement présente
Alternatives de soins (palliatifs) proposées mais refusées par le patient.
Impossibilité de rentrer à domicile.
Souffrances physiques ou/et psychologiques intolérables.
(Doit rédiger un testament pour être accepté par EXIT)
Est-ce que des mineurs ou personnes sous tutelle doivent être capables de discernement lorsqu’il s’agit de consentir à un traitement ?
Oui
Qu’est-ce qu’une directive anticipée ?
Est-ce qu’elle priment sur l’avis des proches ?
Que risque le médecin s’il ne respecte pas les directives anticipées du patient ?
S’il les respecte (alors qu’il n’aurait pas dû) ?
C’est un document écrit et signé par le patient qui demande à ce que les médecins agissent d’une certaine manière si certaines circonstances venaient à se présenter.
Oui
Pénal : omission de porter secours à autrui
Civil : action réparatrice pour tort moral
Pénal : homicide
Civil : proches demandent dédommagement pour tort moral.
Administratif : retrait du droit de pratique.
Face à un patient incapable de discernement dans une situation d’urgence, comment doit agir le médecin ?
Il agit selon les intérêts et la volonté présumée du patient.
Qu’est-ce que la médecine légale ?
Application des connaissances médicales et biologiques au service de la justice (expertises).
Qu’est-ce que l’euthanasie passive ?
Active indirecte ?
Active directe ?
Renonciation à des mesures de survies. (Accepté)
Acte de donner une substance pour soigner ou soulager les souffrances, meme s’il peut raccourcir la durée de vie. (Admis)
(par exemple : morphine)
Donner une substance qui abrège délibérément la vie. (Interdit)
Quelle est l’attitude médicale face au patient en fin de vie ?
Préserver la vie
Soulager les douleurs
Respecter la volonté du patient
Si patient est incapable de discernement :
- rechercher la volonté présumée du patient
- si urgence : agir selon les intérêts et la volonté présumée
Est-ce que ce sont plus les hommes ou les femmes qui ont généralement recours au suicide ?
Les hommes plus que les femmes
Qu’est-ce qu’un suicide par précipitation ?
C’est sauter par la fenêtre
Quel est de taux de suicide en Suisse ?
Est il stable ?
Quel est l’age de suicide le plus fq chez les hommes ? La cause ? Le moyen ?
Meme questions pour les femmes :
13/100’000 habitants
30 ans // problèmes affectifs ou professionnels // arme à feu, pendaison
50 ans // abrupts changements physiques et psychiques // précipitation, intoxication.
Peu de jeunes personnes (centres spécialisés : prévention)
Quelles sont les 3 cavités observées dans une autopsie standard ?
Examens des 3 cavités :
Cavité crânienne, cage thoracique, cavité abdominale
