Nævn symptomerne/kendetegn Flashcards
Recidiverende furunkulose
En furunkel er en dyb follikulitis, dvs. betændelse i hårsæk, som efterhånden udvikler sig til abces. Ofte pga. s. aureus.
Behandling: chlorhexidinsæbe, evt. supplering af Fusidincreme (lokal AB). i Svære tilfælde systemisk AB-behandling og incision af basces.
På google kommer der mest noget op med hunde…
Hidrosadenitis Suppurativa
Kendetegn:
- K>M
- Kronisk, recidiverende, suppurerende og ardannendesygdom.
- Autoinflammation i hårfolliklen i intertriginøseområder (lyske, axiller, under mammae, navle).
- Papler, pustler, abscesser, sinusgange, ar.
Pyoderma gangrænosum
- En kronisk ulcerende hudsygdom med baggrund i en vaskulit-lignende reaktion.
- en eller flere hurtigt voksende dybe sterile ulcerationer.
- Kan ses sekundært til inflammatorisk tarmsygdom (mb. Crohn, colitis ulcerosa), reumatoid artrit, myelomatose eller leukæmi.
- Debuterer som ømme noduli eller pustler som hurtigt ulcererer og efterlader nekrotiske sår med underminerede rødviolette kanter.
- Behandles med prednisolon, evt. kombineret med azathioprin
- Kirurgi er kontraindikation
Erythrasma
- Superficiel hudinfektion som giver brune, skællende patches
- Lys med Woods light ligner coraler
Seboroisk dermatitis (eksem)
= skæleksem
- rammer seboroiske områder: hoved, bryst, ryg, hudfolder i axil, lyske og navle
Atopisk dermatitis (eksem) hos et barn
- kløende, inflammatorisk hudlidelse, oftest i bøjefurer og ansigt (kinder)
- God effekt af behandling med gruppe 1-2 steroid samt hudpleje.
- Familiære dispositioner: astma, eksem, høfeber.
- forhøjet IgE (hos 80%)
- oftest debut under 5 år
- der ses ofte sekundær impetigo pga. nedsat hudbarrierefunktion
Scabies
- Intens kløende dermatose pga. miden Sarcoptes Scabiei
- Papuløst udslæt på truncus og ekstremiteter, papler på penis.
- Sovefælleskab.
- Udbredt kløe 2-3 uger efter smitte. Papler på krop eller genitalier.
- Jager den ved at følge gange, pille dem ud.
Vitiligo
- pletvis udvikling af velafgrænsede, mælkehvide områder i huden
- skyldes bortfald af melaninproducerende melanocytter
- kønsfordeling 1:1
- association til autoimmune sygdomme
vaskulitis
- ofte palpable purpura
- symmetrisk fordeling, ofte på crurae
- udvikling i løbet af få dage
- evt. subfebril og alment påvirket
- evt. forhøjet urin-protein
Staseeksem
- kroniske bensår under knæet som ikke heler i løbet af 6 uger
- især kvinder > 60 år
- Eksem lokaliseret til crura, på baggrund af stase
Erythema multiforme
Klinik:
- Symmetrisk
- Makulopapuløse elementer som vokser centrifugalt
- Ringformede elementer med koncentrisk varierende farve = kokardetegning = iriskonfiguration
- Evt. central bulla
- Slimhinder kan være afficerede (EM Major)
- Ømhed
- Let kløe
- Ofte forbigående
Erysipelas (rosen)
- B-hæmolytiske streptokokker gr A. (GAS) streptococcus pyrogenes. (eller gruppe C, gruppe G, eller s. aureus)
- Bakteriel infektion af dermis og over subcutane væv.
- Spreder sig i de overfladiske lag af huden
- Akut indsættende (dage).
- Disponerende faktorer: Sår, fissurer, eksem, lymfødem, fedme. Infektionen kræver en indgangsport.
Hårbundspsoriasis
- Velafgrænsede plaques
- Strækker sig ofte ned under hårgrænsen
- Sjældent vedvarende hårtab
- Kan være kløende
Basocellulært karcinom
- Hyppigste cancerform (20.000 tilfælde/år)
- Den mest almindelige maligne hudtumor, der udgår fra keratinocytten.
- Metastaserer sjældent
- 80 % i hovedhals-område.
- Gennemsnitsalder ved debut: 65 år
Voldformet perlemorsglinsende randzone med teleangiektasier og efterhånden central ulceration.
- OBS ved læbe, skalp, næse, øjenlåg og øre
Planocellulært carcinom
- Hud udsat for kronisk soludsættelse (fx udendørs arbejde)
Aktinisk keratose
- Forstadie til planocellulære carcinomer
- Pga. soleksponering
- Forekomst oftere ved stigende alder og hos mænd
- Ofte multiple – ansigt, skalpen hos tyndhårede, håndrygge, arme.
Malignt melanom (modermærkekræft)
- En tumor opstået i epidermale melanocytter, som vokser ukontrolleret.
- Typisk på ryggen og i ansigtet
- 95% pga. UV-lys
- “ugly duckling” tegn
ABCDE-reglen: A: asymmetri B: border – uregelmæssigt afgrænset C: colour – vekslende pigmentering D: diameter > 6 mm E: evolution/enlargement – ændring over tid (eks. Begyndt at klø), vokser i størrelse
Kliniske farsignaler
- Kun en finger (pege- og tommel)
- Over 60 år
- Hutchinson’s tegn: pignemteringen vokser ud på huden (ikke kun under negl)
- Keglestub/trekant: det som vokser er nede i negle matrix – derfor smallere højere oppe
Seboroisk keratose (seboroiske vorter)
- benign proliferation af overfladeepithelet
- kønsratio 1:1
- velafgrænset “flad rosin”
- kan blive røde og irriterede
Melanocytært nævus
- Benign proliferation af melanocytter
- Få tilstede ved fødslen
- Flere kommer med alderen indtil ca. 40 års alderen
- Det er normalt med op til 30 nævi
- Stort antal associeret med soleksposition
Infantil hæmangiom (jordbærmærker)
- 5% får det.
- Benignt.
- Faser; proliferationsfase (vokser), Regression/involutionsfasen, slutstadie.
- Det kan være superficielt (meget røde), dybt (mere blå).
Bulløs pemfigoid
- bulløs hudsygdom
- aflejring af IgG/ IgM lineært til basalmembranen, rettet mod hemidesmosomer
- Rødt, symmetrisk, kløende exanthem - går oftest forud for blærerne
- Spændte blærer med klart indhold
- Blærer er ofte mere fremtrædende på ekstremiteterne
- Positiv blærespredningstest (Nikolskys tegn)
Psoriasis vulgaris
Udseende:
- Symmetrisk på prædilektionssteder (ekstensorsider, hovedbund, truncus, albuer, knæ. Ved invers: navlen, unguien, axillen, under mamma)
- Skarpt afgrænset mod normal hud
- Runde/ovale elementer
- Infiltrerende, højrøde, dækket af stearinglinsende skæl.
- Skællene kan fjernes lagvis til man når Bulkleys membran (tynd, glinsende overflade), fjernes Bulkleys membran opstår der punktformede blødninger fra karrene i papillerne i dermis = Auspitz’ tegn.
Symptom:
Kløe, generende hos 2/3.
Subakut kutan lupus erythematosus
- ANA+
- association til soleksponering
- Udbredte, annulære og circinate, velafgrænsede, skællende læsioner
- Prædilektionssteder: hals, arme, ryg, ansigt
- Ledsaget af muskel og led-symptomer.
- Heler uden pigment eller arvdannelse.
- Kan udløses af medicin (fx PPI, TNF-aalfa hæm, antiepileptika, diurektika, terbanafin)
Mastocystose
- Rødbrune pletter på kroppen og ekstremiterter, kan både være store og små.
- Kløe, urticaria, flushing.
- Positivt Darier’s tegn