Músculo cardiaco Flashcards
¿Cómo están formados los filamentos de miosina en el centro de la sarcómera?
Cola-cola
Los filamentos de miosina están asociados cabeza-cola
Cuando los filamentos gruesos se extienden a la línea Z
Proteínas para la organización de los filamentos gruesos
- Meromiosina
- Proteína C
¿Qué previene el anclaje de la miosina a la línea Z por la titina?
La sobredistensión de la sarcómera
Se comporta como un sensor de distensión
Titina
Limita el estiramiento del corazón durante los periodos de retorno venoso
El abundante tejido conectivo
¿Cómo es el RS del corazón?
Menos denso y con menor desarrollo
Volumen cardiaco ocupado por las mitocondrias
30%
¿Cómo es la capacidad oxidativa en los cardiomiocitos?
Elevada, debido a la abundante cantidad de mitocondria
Localización de los túbulos T
Exactamente en la línea Z
Causa fundamental de muerte súbita en personas adultas de apariencia sana
Miocardiopatía hipertrófica familiar
¿Qué es el marcapasos?
Una célula especializada que es capaz de experimentar despolarización espotánea y generar potenciales de acción
¿Dónde se producen las despolarización de miocardiocitos más rápida?
En el nodo sinoauricular
¿Qué se necesita para iniciar la onda de contracción del corazón?
La despolarización de 1 sola célula
¿Cómo se propaga en las aurículas el potencial de acción que inicia en el nodo sinoauricular?
- Uniones en hendidura
- Fibras de conducción especializadas
¿En cuánto tiempo el potencial de acción atraviesa las aurículas?
70 ms
¿En cuánto tiempo el potencial de acción puede recorrer todo el corazón?
220 ms
Duración de la contracción del miocardiocito
300 ms
¿Cuántos mmoles de Ca contiene la sangre y el líquido extracelular?
1-2 mmol/l
¿Qué necesita el corazón para contraerse?
Ca extracelular
Duración de los PA en el músculo cardíaco
150-300 ms
¿A qué se debe la prologada duración del PA en el cardiomiocito?
A la corriente de entrada lenta de Ca a través de los canales de Ca regulados por voltaje tipo L
¿Para qué sirve el Ca que entra a la célula?
Como estímulo para la liberación de Ca del RS
¿Cómo son las cantidades de Ca que entran a la células?
Escasas
¿Cómo está formado el canal de calcio tipo L?
Por 5 subunidades
- α1
- α2
- β
- δ
Otro nombre de la subunidad α1
DHRP
¿Qué son RYR?
Canales de Ca regulados por Ca en el RS
¿Cómo es la liberación del Ca desde el RS en comparación con la que entra por el sarcolema?
Es mayor la liberada por el RS
¿A qué se debe la liberación de Ca por el RS en el MEE?
A un cambio de forma en DHPR inducido por voltaje
Acoplamiento excitación-contracción en el músculo cardíaco
Acoplamiento electroquímico
Acoplamiento excitación-contracción en el MEE
Acoplamiento electromecánico
Acoplamiento excitación-contracción en el músculo liso
Acoplamiento fármacomecánico
¿A qué se deben los diferentes acoplamientos entre músculos?
A la expresión de la isoforma de DHPR
¿Por cuáles filamentos está regulada la contracción del músculo cardíaco?
Filamentos finos
¿Cómo están las moléculas de miosina en reposo?
Cargadas de energía, preparadas para la interacción
Hidrolizan el ATP de forma parcial
¿En qué se diferencian el MEE y el MC?
- % de Ca intracelular después del PA
- # de interacciones entre miosina-actina
Permite al corazón modular la fuerza de contracción
Que puede regular el % de Ca intrecelular
Método del corazón para aumentar la fuerza de contracción
Modificar la corriente transitoria de Ca intracelular
¿De qué depende la relajación del músculo cardíaco?
Reacumulación de Ca
Formas de reacumular el Ca intracelular
- SERCA
- Transporte inverso de 3Na/1Ca
- Bomba de Ca del sarcolema
¿Por qué el proceso de reacumulación de Ca en el MC es más complejo?
Porque se necesitan más mecanismos para extraer también el Ca que desencadenó la liberación del Ca del SR
¿Qué utiliza como energía el transporte inverso de 3Na/1Ca?
El gradiente de Na
Hay más Na en el espacio extracelular
¿Cómo es la bomba de Na/Ca?
Electrógena
Saca 1 Ca, mete 3 Na
¿Qué crea la bomba Na/Ca?
Una corriente despolarizante
¿Qué utiliza como energía la bomba de Ca del sarcolema?
ATP
Exigen un aumento de Ca intracelular total
Las proteínas transportadoras de Ca del mioplasma
Cantidad de Ca intracelular en reposo
50-100 nmol/l
Ejemplos de proteínas transportadoras de Ca del mioplasma
- Parvoalbúmina
- Troponina C
% del que es reponsable el RS de la captación y liberación de Ca
70%
Mecanismos de disminución de Ca que tiene mayor afinidad por el Ca pero es menor abundante
La bomba del sarcolema
¿Por qué la tetania del corazón tendría consecuencias mortales?
NO permitiría la acción de bombeo
¿Qué evita la tetania en el corazón?
La prologada duración del PA, con periodos refractarios largos
Dota al corazón de un mecanismo para modificar el Ca intracelular y la fuerza de contracción
La modulación de la corriente de entrada de Ca a través de los canales tipo L
Puede reducir la fuerza de contracción en el MC in vitro
Disminución del Ca extracelular
Aumenta la intensidad de la corriente transitoria y la fuerza de contracción
La estimulación simpática
Receptores que activa la estimulación simpática
β adrenérgicos
¿Qué es el inotropismo positivo?
El aumento de la fuerza de contracción debido a un agonista de receptores β adrenérgicos
¿Qué suele ocurrir en la estimulación β adrenérgica?
Aumenta la velocidad de relajación
Aumenta la frecuencia de las contracciones
¿Cómo se le conoce al aumento de la velocidad de relajación?
Lusitropismo positivo
¿Cómo se le conoce al aumento de la fuerza de contracción?
Inotropismo positivo
¿Qué ocurre en el cronotropismo positivo?
Aumenta la frecuencia de la contracciones debida a una estimulación β adrenérgica
¿Qué determina la estimulación β adrenérgica?
Contracciones más
- Potentes
- Cortas
- Frecuentes
¿Qué activan los receptores β adrenérgicos?
La adenil ciclasa
Función de la adenil ciclasa
Aumenta el AMPc
¿Qué pasa después de que se aumenta el AMPc a consecuencia de la estimulación β adrenérgica?
Se estimula la fosforilación dependiente de AMPc
Fosforila los canales de Ca tipo L y a fosfolambano
Proteincinasa dependiente de AMPc
¿Que fomenta la fosforilación de fosfolambano?
La actividad de SERCA
¿Que ocurre cuando aumenta la actividad de SERCA gracias a la fosforilación de fosfolambano por la proteincinasa?
- Se acumula más Ca intracelular antes de otros mecanismos de disminución de Ca
- En el sig PA hay más calcio liberado por el RS
- Aumenta la interacción actina-miosina
- Mayor fuerza de contracción
- Acorta la contracción, aumenta la velocidad de relajación
Consecuencia adicional de la estimulación simpática
Aumento de la frecuencia cardíaca
Función del marco de lectura abierto enano (DWORF)
Aumenta la afinidad de la SERCA por el Ca
Tipo de receptor de rianodina que se encuentra en el MC
RYR2
¿Con qué se asocian las mutaciones de RYR2?
Arritmias cardíacas
Aumenta la fuerza de contracción en el MC
El estiramiento
¿Cuándo muestra una tensión máxima el ME?
Cuando está en reposo
Mecanismo intrínseco de regulación de fuerza contráctil del MC
El estiramiento
¿Cuándo suele estirarse el corazón?
- Durante el ejercicio
- Cuando la frecuencia cardíaca es lenta
Refleja la capacidad del corazón para aumentar la fuerza de contracción cuando se estira
Ley de Frank-Starling
¿Cuál es la importancia de que el corazón pueda aumentar la fuerza de contracción en relación al estiramiento?
Que el corazón pueda bombear eficientemente cualquier volumen de sangre
Aumenta la tensión pasiva del corazón
El estiramiento
¿A qué se atribuye la resistencia pasiva del corazón?
- Tejido conjuntivo
- Proteínas elásticas
¿Qué ocurre si el MC se queda sin oxígeno?
Las contracciones disminuyen rápidamente
