MT A S2 Farmacocinética y efectos adversos

Question 1

Fruta clave que modifica el metabolismo de los fármacos.

Answer 1

Toronja

Question 2

Relación lipídica de las benzodiazepinas

Answer 2

Altamente lipofílicas

Question 3

Tratamiento para el parkinson que debe consumirse en ayuno

Answer 3

Levodopa

Question 4

Tratamiento para hipotiroidismo que debe consumirse en ayuno

Answer 4

Levotiroxina

Question 5

Suplemento alimenticio que causa interferencia en la absorción de medicamentos, se debe de dejar 2 horas entre las tomas.

Answer 5

Resinas de intercambio para el manejo de la dislipidemia
Todos los otros fármacos

Question 6

Fase de farmacocinética en que el fármaco sufre reacciones químicas y se transforma en compuestos en más polares.

Answer 6

Fase I

Question 7

Medicamento que incide con ruta metabólica del clopidogrel y lo inhibe.

Answer 7

Omeprazol

Question 8

Fase de farmacocinética donde el fármaco transformado se une a molégulas endógenas para formar productos de conjugación.

Answer 8

Fase II

Question 9

2 inductores más potentes de Citocromo P-450 3A

Answer 9

Fenobarbital y rifampicina

Question 10

Inhibidores más potentes de citocromo P-450 3A

Answer 10

Azoles (antimicóticos)

Question 11

Fármacos de la familia 2C9 y 2C19 que interactúan

Answer 11

Clopidogrel y omeprazol

Question 12

Relación entre dosis mínima y máxima de un fármaco para que pase de terapéutico a tóxico

Answer 12

Margen terapéutico

Question 13

Ejemplo de fármacos que causan inhibición enzimática no competitivos

Answer 13

Inhibidores de bomba de protones y relajantes musculares

Question 14

Grupos de pacientes con reducción de actividad enzimática de los fármcacos

Answer 14

Pediátricos y adultos mayores

Question 15

Fármaco que se puede administrarse para estimular el metabolismo a nivel hepático en pediátricos.
Ej. Kernicterus (daño cerebral por hiperbilirrubinemia)

Answer 15

Fenobarbital

Question 16

Porcentaje de metabolismo de citocromo P-450 que presentan los RN

Answer 16

20-70% de adultos

Question 17

Causa de la disminución del metabolismo del citocromo P-450 en adultos mayores

Answer 17

Reducción de tamaño hepático y reducción del flujo sanguíneo hepático.
Mayor riesgo de interacciones

Question 18

Fármaco que sustituyó al halotano por causar hepatotoxicidad en la mujer

Answer 18

Isofluorano

Question 19

Verduras capaces de inducir el citocromo P-450

Answer 19

Coliflor y coles de bruselas

Question 20

Alimento que no se recomienda consumir con tratamientos anticoagulantes.

Answer 20

Vegetales verdes intensos ricos en vitamina K

Question 21

Hora del día en que se aumenta el riesgo de hepatotoxicidad del paracetamol

Answer 21

Ayuno

Question 22

Condición hepática que disminuye el nivel de enzimas entre 20 y 80%

Answer 22

Insuficiencia hepática

Question 23

Citocromo con actividad aumentada en obesidad

Answer 23

CYP2E1

Question 24

Fármacos con alta hepatotoxicidad en el obeso

Answer 24

Metrotexato, Halotano y Paracetamol

Question 25

Etilismo más riesgoso para la eficacia de los fármacos.

Answer 25

Crónico

Question 26

Fármacos afectados en etilismo crónico

Answer 26

Warfarina, andidiabéticos orales y rifampicina

Question 27

Principales fármacos cuya hepatotoxicidad es involucrada por el consumo de alcohol

Answer 27

Paracetamol, cocaína, halotano, isoniazida, metotrexato, vitamina A

Question 28

Complicación por el uso de un fármaco sin tener necesariamente una causa directa con el tratamiento (interacción con otro medicamento, etc.)

Answer 28

Evento adverso

Question 29

Complicación por el uso de un fármaco directamente relacionada con éste o su dosis

Answer 29

Efecto/Reacción adverso(a)

Question 30

Estudio de influencia de variaciones en ADN sobre la respuesta a fármacos

Answer 30

Farmacogenética

Question 31

Investigación de variaciones de ADN y ARN en respuesta a fármacos

Answer 31

Farmacogenómica

Question 32

Base que toma la farmacogenética para sus estudios

Answer 32

Concentración de un fármaco alcanzada en plasma u orina anormalmente distinta a la media. Usa marcadores genéticos predeterminados

Question 33

Enzima que metaboliza la mayoría de los fármacos que causan reacciones adversas por factores genéticos

Answer 33

CYP1A2

Question 34

Enzima que en pacientes con incremento de ésta aumentan la formación de morfina a partir de codeína, causando depresión respiratoria.

Answer 34

CYP2D6

Question 35

Velocidad de metabolismo en pacientes con riesgo aumentado de hemorragia por warfarina

Answer 35

Metabolizadores ultralentos

Question 36

En estos pacientes están aumentados los niveles y efectos de citalopram, diazepam, nordiazepam, ibuprofeno, omeprazol y sertralina

Answer 36

Metabolizadores ultralentos CYP2C19

Question 37

Polimorfismo que aumenta hepatotoxicidad de AINES

Answer 37

CYP2c9

Question 38

Macronutriente que incrementa el metabolismo oxidativo de fármacos

Answer 38

Proteína

Question 39

Macronutriente que reduce el metabolismo oxidativo de fármacos.

Answer 39

Carhohidratos

Question 40

Efectos de los macronutrientes sobre el citocromo P450

Answer 40

CHOs: reduce Proteína: aumenta

Question 41

Citocromo cuyo aclaramiento se modifica por fumar

Answer 41

CYP1A2

Question 42

Efectos de fumar sobre benzodiazepinas, B-bloqueadores antihipertensivos u opioides.

Answer 42

Reduce su efecto

Question 43

Alcoholismo sobre warfarina

Answer 43

Aguda: aumenta Crónico: disminuya

Question 44

Tiempo del día a la que es mayor el C P450 y conjugación con glucorónido

Answer 44

Día

Question 45

Tiempo del día a la que es mayor la conjugación con sulfato y flutatión

Answer 45

Noche

Question 46

Sexo con menos esterasas en el intestino y menos acetaldehído deshidrogenasa

Answer 46

Mujeres

Question 47

Las mujeres tienen menos esterasas, por lo que puede aumentar la disponibilidad del ______________ y menos acetaldehído deshidrogenasa, aumentando el___________.

Answer 47

Ácido acetilsalicílico Alcohol

Question 48

Farmacocinética de fluoroquinolonas en las mujeres

Answer 48

Menos volumen de distribución, mayor acumulación en hígado y miocardio y menor acumulación de músculo.

Question 49

Diferencias en el metabolismo de fármacos de las mujeres

Answer 49

Mayor oxidación, igual reducción y menor conjugación.

Question 50

Efectos de los estrógenos sobre el CYP3A4

Answer 50

Aumentan su actividad

Question 51

Efectos de los anticonceptivos orales sobre el CYP3A4

Answer 51

No modifican su actividad

Question 52

Efecto de la hierba de San Juan sobre el CYP3A4 y glucoproteína P

Answer 52

Los aumenta

Question 53

Segmento del EKG que alargan ciertos fármacos en las mujeres

Answer 53

QT, estrógenos reducen expresión de canales de potasio, los andrógenos la aumentan

Question 54

Sexo al que el ácido acetilsalicílico protege más del ictus y del IM

Answer 54

Hombres

Question 55

Absorción oral de fármacos en neonatos las primeras dos semanas

Answer 55

Reducida, excepto con los de primer paso hepático (aumentados)

Question 56

Calidad de la absorción intramuscular en las primeras 2 semanas del neeonato

Answer 56

Reducida por menor flujo sanguíneo

Question 57

Fármacos que tienen mayor volumen de distribución en el neonato

Answer 57

Hidrosolubles con poca unión a proteínas

Question 58

Fármacos que tienen menor volumen de distribución en neonato y adulto, mayor en lactantes

Answer 58

Liposolubles como anestésicos inhalatorios e hipnóticos

Question 59

Fracción libre de un fármaco en el neonato en comparación con los adultos

Answer 59

Mayor (hay menor concentración de albúmina)

Question 60

Fármacos con mayor efecto en neonato por permeabilidad de la BHE

Answer 60

Ansiolíticos, opioides, anestésicos, barbitúricos y salicilatos, penicilinas, cefalosporinas, rifampicina y vancomicina.

Question 61

Fármacos que no se deben administrar en meningitis neonatal

Answer 61

Aminoglucósidos sitémicos ni corticoides.

Question 62

Citocromo con actividad importante en neonatos que desaparece en adulto

Answer 62

CYP3A7

Question 63

La velocidad de absorción de porpanolol en el anciano está ____________ por disminución de su primer paso hepático.

Answer 63

Aumentada

Question 64

Micronutrientes cuya absorción se encuentra disminuida en el adulto mayor.

Answer 64

Hierro, calcio y vitaminas

Question 65

Fármacos cuya unión a1-glucoproteína puede estar aumentada en adultos mayores por enfermedades crónicas

Answer 65

Antidepresivos, antipsicóticos y B-bloqueantes

Question 66

Reacciones metabólicas disminuidas y aumentadas en el adulto mayor.

Answer 66

Disminuidas: Fase I y dependientes de flujo sanguíneo hepático Aumentadas: Fase II: glucoronidación, sulfatación y acetilación.

Question 67

Proporción de anestesia que requiere el adulto mayor

Answer 67

Mitad de la normal por mayor sensibilidad

Question 68

pH de fármacos que se unen a a1-glucoproteína y a lipoproteínas, no se ven afectados en IRC

Answer 68

Básicos

Question 69

pH de fármacos que se afectan más en insuficiencia renal

Answer 69

Fármacos ácidos y neutros o básicos que se unen a la albúmina

Question 70

Lugar de metabolismo de la insulina.

Answer 70

Riñones

Question 71

Fármacos con efecto aumentado en enfermos renales

Answer 71

Anticoagulantes, AAS y AINES

Question 72

V/F. La dosis inicial se debe modificar en el enfermo con insuficiencia renal.

Answer 72

Falso, la dosis inicial depende del volumen de distribución y no del aclaramiento.

Question 73

Fármacos dependientes delf lujo sanguíneo hepático, aclaramiento independiente de unión a proteínas.

Answer 73

De eliminación no restrictiva

Question 74

Su aclaramiento depende de la capacidad metabólica del hepatocito y de la unión a proteínas.

Answer 74

De eliminación restrictiva

Question 75

Dependen de la capacidad metabólica del hepatocitos, se utilizan como marcadores farmacológicos de la función hepática.

Answer 75

Fármacos dependientes de la capacidad metabólica

Question 76

La actividad del CYP2D6 no se ve afectada en esta patología hepática.

Answer 76

Hepatitis aguda vírica

Question 77

Fase de los procesos de metabolismo que afecta más la cirrosis.

Answer 77

Fase I

Question 78

En un paciente con hepatopatía, la biodisponibilidad de fármacos de vía oral se encuentra...

Answer 78

Aumentada

Question 79

Vía de administración de los fármacos que debe disminuirse más porque se evita el primer paso hepático en hepatopatía...

Answer 79

Vía oral

Question 80

El aclaramiento hepático de fármacos que se unen a proteínas en hepatopatía se encuentra...

Answer 80

Reducido

Question 81

En un paciente con hepatopatía, el efecto de los analgésicos, benzodiacepinas sedantes, tranquilizantes, opioides y anticolingéricos se va a ver...

Answer 81

Aumentado

Question 82

En un paciente con hepatopatía, la sensibilidad a anticoagulantes orales está...

Answer 82

Aumentada por disminución de síntesis de factores de coagulación o disminución de absorción de vitamina K

Question 83

En un paciente con hepatopatía, la sensibilidad a diuréticos está

Answer 83

Reducida

Question 84

Manejo de dosis en insuficiencia cardíaca

Answer 84

Se reduce inicial y de mantenimiento por volumen de distribución y aclaramiento disminuidos

Question 85

Fármacos que disminuyen la motilidad intestinal

Answer 85

Opioides o con acción anticolinérgica

Question 86

Vías con absorción reducida en cardiopatías

Answer 86

Vía intramuscular y subcutánea

Question 87

Sensibilidad a acción de fármacos depresores del SNC en elfermedad pulmonar

Answer 87

Aumentada

Question 88

Fármacos con riesgo de broncoconstrición en asmáticos

Answer 88

AAS, AINE y B-bloqueantes

Question 89

Fármacos con absorción disminuida por vaciamiento gástrico lento

Answer 89

Paracetamol, AAS y preparados con cubierta entérica

Question 90

Medio que aumenta la absorción de AAS por favorecer su disolución

Answer 90

Medio alcalino

Question 91

Fármacos que no see deben administrar con alimentos

Answer 91

Rifampicina, penicilina y quinolonas

Question 92

La amoxicilina, penicilina y paraceretamol se ven con absorción_______ por enfermedad celíaca

Answer 92

Disminuida

Question 93

En la diabetes, la absorción y unión a proteíans plasmáticas está

Answer 93

Disminuida

Question 94

La dosis de fármacos liposolubles para un obeso debe calcularse basándose en...

Answer 94

El peso ideal y no en el peso total

Question 95

La dosis inicial de amikacina o cafeína para un proceso obeso debe ser

Answer 95

Mayor que la del peso ideal, menor que la del peso total

Question 96

La eliminación en un paciente obeso está...

Answer 96

Aumentada

Question 97

Reacción a un fármaco fuera de lo normal

Answer 97

Idiosincrasia

Question 98

Daño ocasionado por el profesional de la salud a los pacientes o sus relativos de manera no intencional

Answer 98

Iatrogenia