MT A S3 Flashcards

1
Q

Criterios para reducir la interacción medicamentosa y hacer una mejor selección en +65 años

A

Criterios de Beers

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2
Q

Retirar o reducir dosis de medicamentos cuyos riesgos podrían superar los beneficios.

A

Desprescripción

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3
Q

Relación de los azoles con los alimentos

A

Deben tomarse con alimentos.

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4
Q

Qué se administra con B-lactámicos

A

Amoxicilina y ácido clavulánico

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5
Q

Aumento de actividad farmacológica por la suma de los efectos individuales de cada fármaco.

A

Sinergismo de suma

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6
Q

Aumento de actividad farmacológica porque 2 fármacos juntos actúan mejor que la suma individual de los 2 fármacos.

A

Sinergismo de potenciación

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7
Q

Antagonista de los anticoagulantes orales

A

Vitamina K

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8
Q

Ruta citocrómica que utilizan el 50% de los fármacos

A

CYP3A4

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9
Q

Tiempo que tarda en reestablecerse la inhibición del CYP3A4

A

2 a 3 días

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10
Q

Fármacos que utilizan el 2C19

A

Inhibidores de recaptación de serotonina, ketoconazol, omeprazol y sildenafilo

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11
Q

Grupos de riesgo con más riesgos de polifarmacia

A

Adultos mayores, adultos mayores sin atención primaria, adultos mayores en asilos, adultos jóvenes con dolor crónico o problemas del desarrollo, enfermedades crónico degenerativas

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12
Q

Test de polifarmacia que enlista medicamentos inapropiados por tipo de fármaco y enfermedaad

A

Beers

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13
Q

Test de polifarmacia que detectan medicamentos inapropiados y sus alternartivas.

A

STOPP y START

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14
Q

Los antiácidos aumentan el pH urinario, aumentando la excreción de este fármaco y disminuyendo su utilidad

A

Ácido salicílico y salicilatos

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15
Q

Fármaco que aumenta la toxicidad de la aspirina y aumenta el riesgo de úlcera gastorduodenal.

A

Corticoides

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16
Q

Provoca daño a la mucosa gástrica al combinarlo con aspirina

A

Etanol

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17
Q

Fármaco que inhibe el efecto antiplaquetario de la aspirina por el bloqueo de sitio activo de la ciclooxigenasa.

A

Ibuprofeno

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18
Q

Sustancia que aumenta la hepatotoxicidad del paracetamol.

A

Etanol

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19
Q

Fármacos que interactúan con opioides aumentando sus efectos depresores.

A

Etanol, butirofenonas, fenotiazinas, hipnóticos, antidepresivos tricíclicos

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20
Q

Fármaco que no permite que la codeína se convierta en morfina disminuyendo su efecto.

A

Quinidina

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21
Q

Fármacos que disminuyen el efecto analgésico de la petidina y aumentan su toxicidad.

A

Barbitúricos y fenitoína

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22
Q

Fármacos que suma acción antiagregante a anticoagulantes orales y aumenta el riesgo de hemorragia.

A

Salicilatos y AINE

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23
Q

Fármaco que aumenta el INR y el riesgo de hemorragia por destrucción de microflora intestinal de vitamina K al tomar anticoagulantes orales.

A

Amoxicilina + ácido clavulánico

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24
Q

Fármacos que retrasan el vaciamiento gástrico y absorción intestinal (aumentan Tmax)

A

Opioides y fármacos antimuscarínicos

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25
Q

Fármacos que retrasan el vaciamiento gástrico y absorción intestinal (aumentan Tmax)

A

Opioides y fármacos antimuscarínicosj

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26
Q

Fármacls que reducen Tmax y aumentan Cmax por su efecto en el vaciamiento gástfico

A

Procinéticos (metoclopramida y domperidona)

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27
Q

Fármaco que inhibe la entrada de warfarina al hepatocito y disminuye su eficacia

A

Rifampicina

28
Q

Fármacos que reducen la acción hipoglucemiante de la insulina

A

Tiazidas, esteroides corticales y anticonceptivos orales

29
Q

Fármaco que aumenta la acción hipoglucemiante de la insulina

A

B-bloqueantes

30
Q

Factores de riesgo para ADEs en PICU

A

Polifarmacia, enfermedad crítica, uso de medicamentos de alto riesgo y dosis anormales.

31
Q

Interacciones que afectan a un fármaco alterando su absorción, distribución, metabolismo o excreción.

A

Interacción farmacológica farmacocinética

32
Q

Interacciones por receptor común, efecto aditivo o inhibidor como resultado de efecto en varios lugares.

A

Interacción farmacológica farmacodinámica

33
Q

Interacción cuando un fármaco interactúa in vitro inactivándose uno o ambos.

A

Interacción farmacológica incompatible

34
Q

Causas más comunes de absorción enteral disminuida

A

Adsorción o complexación por otros fármacos o comida.

35
Q

Fármacos que causan complejos con hierro y calcio en pediátricos disminuyendo el efecto de ambos

A

Tetraciclina y quinolonas

36
Q

Prinicipales rutas de metabolismo de fármacos en humanos

A

Vía oxidativa de fase 1
Reacciones de conjugación de fase 2

37
Q

Fármacos que reducen el flujo renal

A

Ciclosporinas y AINES

38
Q

Inhibidores de la secreción tubular más comunes

A

Probenecid y cimetidina

39
Q

Fármaco que se administra en sobredosis de fenobarbital para hacerlo más anionizado y reducir su reabsorción renal.

A

Bicarbonato de sodio

40
Q

Fármaco para hacer interacción sinérgica con antibióticos B-lactámicos

A

Aminoglicósidos

41
Q

Antibiótico contra S. aureus resistente a meticilina que inhibe la monoamina oxidasa y aumenta la sensibilidad a vasopresores.

A

Linezolida

42
Q

Fármaco que inhibe la recaptura tisular de epi y norepinefrina pero aumenta la sensibilidad en adrenoreceptor.

A

Antihistamínicos (difenhidramina)

43
Q

Fármaco cuyo aclaramiento reduce cuando se combina con un inhibidor de la glicoproteína P PgP

A

Digoxina

44
Q

pH gástrico necesario para la absorción de la mayoría de los fármacos

A

2.5 a 3

45
Q

Los agonistas de H2, antiácidos e IBP disminuyen biodisponibilidad de cefpodoxima pero aumentan la absorción de…

A

B-bloqueadores y tolbutamida

46
Q

Un antifúngico, clopidogrel, diazepam y vitamina B12 requiere un pH______ para absorberse.

A

Ácido, antiácidos se deben tomar 2 hrs antes

47
Q

Fármacos que disminuyen absorción de tetraciclinas, fluoroquinolonas y penicilinas

A

Fármacos con minerales

48
Q

Tiempo que se debe dejar entre el consumo de colestiramina y colestipol y otros fármacos

A

4 hrs

49
Q

Una droga que acelera el vaciamiento gástrico disminuye la absorción de _________, pero aumenta la absorción de__________.

A
  1. Digoxina
  2. Alcohol, AAS, paracetamol, tetraciclinas y levodopa.
50
Q

Proteína transmembrana que reduce la absorción de fármacos, aumenta su excreción o limita su distribución tisular.

A

Glucoproteína-P (P-gp)

51
Q

Lugar del cuerpo donde la PGP regula la absorción de fármacos y promueve su excreción.

A
  1. Enterocitos
  2. Epitelio renal y cara biliar de hepatocitos
52
Q

Fármacos con efecto clínico por interación con la PGOP

A

Bajo índice terapéutico (digoxina y anticáncer), macrólidos, IBP y antiarrítmicos

53
Q

Efecto del sildenafil sobre la PGP, mejorando la actividad de fármacos anticáncer.

A

Inhibe su función transportadora

54
Q

pH de drogas que se unen más fácil a albúmina

A

Ácidas

55
Q

Proteínas a las que se unen los fármacos básicos

A

Glucoproteínas y lipoproteínas

56
Q

Fármacos ques e unen a albúmina

A

Warfarina, benzdiacepinas, digoxina, bilirrubina y tomoxifeno

57
Q

Sitio de albúmina a la que se une la warfarina

A

Sitio 1

58
Q

Sitio de albúmina a la que se unen las benzodiacepinas, ibuprofeno y diazepam

A

Sitio 2

59
Q

Fármaco con el que interactúa la warfarina como antagonismo competitivo por la albúmina

A

Diclofenaco

60
Q

Fármacos con inhibición competitiva del CYP3A4

A

Azoles, inhibidores de la proteasa del VIH, e hipertensivos

61
Q

Citocromo que inhibe el omperazol

A

CYP 2c19

62
Q

El metabolito resultante de que el CYP3A4 oxide una sustencia se une al 3A4 y lo inhibe.

A

Inhibición reversible

63
Q

Combinar inhibidores del 3A4 con inhibidores de la hidroximetilglutaril-coenzima A reductasa aumenta el riesgo de

A

Miopatía y rhabdomiolisis

64
Q

Principales inductores de enzimas CYP que sintetizan P450

A

Rifampicina, fenobarbital, fenitoína, carbmazepina y fármacos anti-tuberculares

65
Q

Fármacos potentes inhibidores de hOCT que modulan el transporte de metformina

A

IBPs

66
Q

Si el pH de la orina es alcalino, la reabsorción de fármacos ________ se reduce.

A

Ácidos

67
Q

Cation monovalente cuya excreción se modifica por cambios en el sodio sérico

A

Litio. + excreción de sodio, + reabsorción de litio y toxicidad