MT A S3 Flashcards
Criterios para reducir la interacción medicamentosa y hacer una mejor selección en +65 años
Criterios de Beers
Retirar o reducir dosis de medicamentos cuyos riesgos podrían superar los beneficios.
Desprescripción
Relación de los azoles con los alimentos
Deben tomarse con alimentos.
Qué se administra con B-lactámicos
Amoxicilina y ácido clavulánico
Aumento de actividad farmacológica por la suma de los efectos individuales de cada fármaco.
Sinergismo de suma
Aumento de actividad farmacológica porque 2 fármacos juntos actúan mejor que la suma individual de los 2 fármacos.
Sinergismo de potenciación
Antagonista de los anticoagulantes orales
Vitamina K
Ruta citocrómica que utilizan el 50% de los fármacos
CYP3A4
Tiempo que tarda en reestablecerse la inhibición del CYP3A4
2 a 3 días
Fármacos que utilizan el 2C19
Inhibidores de recaptación de serotonina, ketoconazol, omeprazol y sildenafilo
Grupos de riesgo con más riesgos de polifarmacia
Adultos mayores, adultos mayores sin atención primaria, adultos mayores en asilos, adultos jóvenes con dolor crónico o problemas del desarrollo, enfermedades crónico degenerativas
Test de polifarmacia que enlista medicamentos inapropiados por tipo de fármaco y enfermedaad
Beers
Test de polifarmacia que detectan medicamentos inapropiados y sus alternartivas.
STOPP y START
Los antiácidos aumentan el pH urinario, aumentando la excreción de este fármaco y disminuyendo su utilidad
Ácido salicílico y salicilatos
Fármaco que aumenta la toxicidad de la aspirina y aumenta el riesgo de úlcera gastorduodenal.
Corticoides
Provoca daño a la mucosa gástrica al combinarlo con aspirina
Etanol
Fármaco que inhibe el efecto antiplaquetario de la aspirina por el bloqueo de sitio activo de la ciclooxigenasa.
Ibuprofeno
Sustancia que aumenta la hepatotoxicidad del paracetamol.
Etanol
Fármacos que interactúan con opioides aumentando sus efectos depresores.
Etanol, butirofenonas, fenotiazinas, hipnóticos, antidepresivos tricíclicos
Fármaco que no permite que la codeína se convierta en morfina disminuyendo su efecto.
Quinidina
Fármacos que disminuyen el efecto analgésico de la petidina y aumentan su toxicidad.
Barbitúricos y fenitoína
Fármacos que suma acción antiagregante a anticoagulantes orales y aumenta el riesgo de hemorragia.
Salicilatos y AINE
Fármaco que aumenta el INR y el riesgo de hemorragia por destrucción de microflora intestinal de vitamina K al tomar anticoagulantes orales.
Amoxicilina + ácido clavulánico
Fármacos que retrasan el vaciamiento gástrico y absorción intestinal (aumentan Tmax)
Opioides y fármacos antimuscarínicos
Fármacos que retrasan el vaciamiento gástrico y absorción intestinal (aumentan Tmax)
Opioides y fármacos antimuscarínicosj
Fármacls que reducen Tmax y aumentan Cmax por su efecto en el vaciamiento gástfico
Procinéticos (metoclopramida y domperidona)