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Examen final maïeutique I > MS9 > Flashcards

MS9 Flashcards

1
Q

Quel est le matériel nécessaire pour l’examen du NN ? Nommez-en 6.

A
  1. Montre
  2. Stéthoscope
  3. Ophtalmoscope
  4. Lampe de poche
  5. Balance
  6. Ruban à mesurer
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Q

Comment nomme-t-on l’outil d’évaluation de l’âge gestationnel ?

A

Échelle de Ballard

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3
Q

Quels sont les critères physiques externes évalués par l’échelle de Ballard ? Nommez-en 6.

A
  1. Peau
  2. Lanugo
  3. Plis plantaires
  4. Tissus mammaire
  5. Yeux et oreilles
  6. Organes génitaux
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4
Q

Quels sont les critères de développement neuro-musculaire de l’échelle de Ballard ? Nommez-en 6.

A
  1. Posture au repos
  2. Flexion du poignet sur l’avant-bras
  3. Retour en flexion de l’avant bras
  4. Angle poplité
  5. Manœuvre du foulard
  6. Manœuvre du rapprochement talon-oreille
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5
Q

Quels sont les caractéristiques du NN à terme ? Nommez-en 7.

A
  1. Peau opaque et couche de graisse sous-cutanée
  2. Peu de vernix caseosa
  3. Cartilage de l’oreille est ferme et bien défini
  4. Mamelons définis
  5. Tissu mammaire palpable
  6. Plante des pieds est couverte de plis
  7. Membres fléchis
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6
Q

Le poids des NN situé entre le 3e et le 90e percentile correspond à combien de grammes ? Précisez le poids moyen chez les filles et chez les garçons.

A

2500 g à 4000 g
Poids moyen des filles : 3400 g
Poids moyen des garçons : 3500 g

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7
Q

Quel est le minimum de gain de poids quotidien recommandé pour le NN ?

A

15 g par jour

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8
Q

À quel moment le NN retrouve-t-il généralement son poids de naissance ?

A

Généralement entre le 7e et le 10e jour

Peut aller jusqu’à 3 semaines

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9
Q

Quelle est la taille moyenne des NN ? Précisez les variations normales.

A

50 cm

Variations entre 45 et 55 cm

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10
Q

Quel est le périmètre crânien moyen des NN ? Précisez les variations normales.

A

33 à 35 cm

Variations entre 32 et 36,8 cm

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11
Q

Quelle est la température axillaire normale chez le NN ?

A

36,5 à 37,0 degré Celsius

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12
Q

Quelle est la fréquence respiratoire normale chez le NN ?

A

30 à 60 respirations / minute

Plus rapide dans les 12 à 24 premières heures

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13
Q

Quelle est la fréquence cardiaque normale chez le NN ?

A

100 (repos) à 160 (éveil actif) battements / minute

Peut s’élever jusqu’à 180 battement / minute en période de pleurs

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14
Q

À quel moment apparaissent les larmes chez le NN ?

A

Vers 2 ou 3 mois

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15
Q

Qu’est-ce que la mélanose pustuleuse transitoire ?

A

Éruption vésiculaire diffuse bénigne sans érythème présente à la naissance. Se résorbe d’elle-même en 48h. Laisse des taches qui s’atténuent en 3-4 jours et disparaissent en quelques semaines.

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16
Q

Quel est le temps de remplissage capillaire normal chez le NN ?

A

< 3 secondes

17
Q

Le cordon ombilical sèche et tombe en combien de temps ? Précisez les variations normales.

A

Entre 10 et 14 jours
Peut se produire dès le 3e jour
Peut aller jusqu’à 21 jours

18
Q

Nommez 11 réflexes à évaluer chez le NN lors de l’examen clinique.

A
  1. Points cardinaux
    2.Succion
  2. Déglutition
  3. Glabellaire
  4. Tonique asymétrique du cou
    6- Préhension palmaire et plantaire
    7- Moro
    8- Galant
  5. Marche automatique
  6. Babinski
  7. Cutané plantaire
19
Q

Décrire les BB blues. Précisez la durée.

A

Période de déprime passagère et normale (50 à 80% des femmes) qui survient dans les jours suivant la naissance du BB et qui dure de quelques jours (3 à 5 jours) à 2 semaines.

20
Q

Quels sont les signes de BB blues ? Nommez-en 2

A
  1. Labilité émotionnelle

2. Sentiment d’être dépassée par la responsabilité du NN

21
Q

Qu’est-ce qui peut-être fait pour aider la femme atteinte de BB blues ? Nommez 5 conseils.

A
  1. Obtenir plus d’aide et de soutien des proches
  2. Prendre du temps pour se reposer (pauses, siestes)
  3. Parler de ce que l’on ressent
  4. Profiter des contacts peau à peau avec BB
  5. Laisser les larmes couler sans trop chercher à comprendre
22
Q

Quels sont les signes qui indiquerait qu’il s’agit d’une dépression post-partum et non de BB blues ? Nommez-en 2.

A
  1. Perdure au delà de 2 semaines

2. La femme se sent de plus en plus triste et irritable

23
Q

Quels sont les signes de dépression PP ? Nommez-en 8.

A
  1. Humeur triste, perte d’intérêt ou de plaisir
  2. Fluctuations importantes dans l’appétit ou le poids
  3. Troubles du sommeil (augmenté ou diminué)
  4. Agitation ou ralentissement psychomoteur
  5. Fatigue ou perte d’énergie
  6. Dévalorisation ou sentiment de culpabilité excessive
  7. Difficulté de concentration
  8. Idée de mort ou pensées suicidaires
24
Q

Nommez les 3 types d’hémorragies observées dans la maladie hémorragique du NN. Précisez le moment d’apparition et la cause.

A
  1. Précoce (dans les premières 24h de vie)
    Cause : prise de médicaments inhibant l’absorption de la Vit K chez la mère pendant la grossesse
  2. Classique (entre 2 et 7 jours de vie)
    Cause : faible apport de Vit K dans l’alimentation
  3. Tardive (jusqu’à 6 mois)
    Cause : malabsorption chronique ET à un faible apport alimentaire
25
Q

Quels sont les signes de saignements chez le NN ? Nommez-en 8.

A
  1. Ecchymose
  2. Saignement occulte dans les selles
  3. Saignement ombilical
  4. Saignement d’un site de ponction
  5. Épistaxis
  6. Saignement a/n du cuir chevelu.
  7. Jaunisse sévère pour plus d’une semaine ou qui persiste au delà de 2 semaines
  8. Méléna
26
Q

Quelle est la dose de vitamine K à administrer au NN ?

A

1 mg

Les NN de moins de 1500 g reçoivent 0,5 mg

27
Q

Quels sont les facteurs de risque de saignement chez le NN ? Nommez-en 4.

A
  1. Accouchement très long
  2. Accouchement rapide
  3. Accouchement instrumenté
  4. Caput important
28
Q

Expliquer comment administrer la vitamine K par voie PO comme alternative à l’injection.

A

2 mg de vit K per os au premier boire
2 mg entre 2 et 4 semaines de vie
2 mg entre 6 et 8 semaines de vie

29
Q

Quelle est la recommandation de la Société canadienne de pédiatrie en ce qui concerne l’onguent ophtalmique d’érythromycine ?

A

NE recommande pas l’application systématique d’érythro dans les yeux du NN mais de faire le dépistage ghono-chlam pendant la Gx et de le faire à l’accouchement s’il n’a pas été fait en prénatal.

Si la femme est POSITIVE à la ghono à l’accouchement, le nourrisson devrait être traité à la ceftriaxone IV ou IM

Si la femme est POSITIVE à la chlam, le NN doit être
traité par ATB seulement si signes d’infection.

30
Q

Quelles sont les incidences de conjonctivites à gonorrhée et à chlamydia ?

A

Gono : 1 % (atteinte visuelle permanente
ulcération et perforation cornéenne)

Chlam : 30% (cicatrices cornéenne : vision floue, réduction de la perception des contrastes, surtout quand la luminosité se réduit)

Examen final maïeutique I (5 decks)

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