MS en Parkinson Flashcards
Multiple Sclerose - Medische basiskennis
- Ziekte van centrale zenuwstelsel
- Genen = Bevestigd dat MS een autoimmuunziekte is
- Hersenen = Probleem ontstaan in de hersenen en dat zorgt voor een verstoring in het immuunsysteem
- Genetische variatie MBP-gen, het door dit gen geproduceerde eiwit is het belangrijkste onderdeel van de beschermende myelineschede
- Epstein-Barr-Virus = Risico op MS nam 32 maal toe na infectie met EBV
Prevalentie = 2.9 Miljoen
Symptomen = Invaliditeit
Psychosociale kwesties die speciale aandacht behoeven bij MS
Psuedobulbar affect
Euforie
Angststoornissen
Stress en ziekte activiteit
Angst om controle te verliezen
Zelfbeeld
Angst voor verlating en isolatie
Stigma
Parkinson - Medische basiskennis
Veroorzaakt door aantasting van neuronen in de substantia nigra die dopamine produceren, door genetische en omgevings factoren, maar grotendeels onbekend.
Langzaam maar progressief beloop
Psychosociale kwesties die speciale aandacht behoeven bij Parkinson
Depressie
Dementie
Cognitieve problemen
- door verslechtering van de hersenen
Overlappende problemen MS en Parkinson
Zowel chronisch als progressief met een potentieel zeer invaliderende prognose
motorische problemen
coping
neurologische problemen
last van de verzorger
Hoe kan een psycholoog iemand helpen met MS en Parkinson
Hulp bij psychosociale belasting
Coping technieken aanleren = Acceptatie
Compenseren van zwakke punten voor sterke punten
organisatie verbeteren
verminder afleiding in omgeving
MS beloop
Goedaardig beloop = wienig ziekte activiteit
Relapsing-remitting beloop = periodieke toename van aantal en intensiteit symptomen
secundair progressief beloop = Verslechtering symptomen
primair progressief beloop = Verslechtering zonder exacebaties
relapsing progressief beloop = Begint met progressie, gevolgd door exacerbaties
kwaadaardig beloop = Snelle achteruitgang en dood –> Zeldzaam
MS Medische behandeling
Tot voor kort was het vooral symptoom bestrijding, nu zijn er bepaalde geneesmiddelen met een postieve invloed op MS het voorkomt schade maar geneest niet
stanceltransplantatie = betwijfelbaar
MS en Cognitieve stoornis
Beperkingen zijn vaak niet invaliderend
mogelijke oplossing is beperken van last op werk
MS en Depressie
Hogere prevalentie van Depressie bij MS vergeleken normale populatie, diagnose is moeilijk doror overlappende symptomen
Pseudobulbar affect
Pathologisch lachen en huilen, vlagen van ongecontroleerde lachen of huilen, of beide in reactie op niet-specifieke stimuli, in afwezigheid van bijpassende gemoedstoestand
Behandeling is antidepressiva
Euforie
De stemming van een patient is constant vrolijk
MS en angststoornissen
Jonge vrouwen die samenwonen en relapsing-remitting MS hebben
Psychologische interventies MS
CGT
Antidepressiva
Fysiotherapie
Behandeling parkinson
Fysiotherapie
Medicatie
diepe hersenstimulatie
