MPOC

Question 1

Volume courant

Answer 1

Quantité d’air inspiré/expiré à chaque respiration au repos
500 ml

Question 2

Volume de réserve inspiratoire

Answer 2

Quantité d’aire qui peut être inspiré avec un effort après une inspiration courante
3100 ml

Question 3

Volume de réserve expiratoire

Answer 3

Quantité d’aire qui peut être expiré avec un effort après une expiration courante
1200 ml

Question 4

Volume résiduel

Answer 4

Quantité d’air qui reste dans les poumons après une expiration forcée
1200 ml

Question 5

Capacité pulmonaire totale

Answer 5

Quantité d’air contenu dans les poumons après un effort inspiratoire maximal
6000 ml

Question 6

Capacité vitale

Answer 6

Quantité d’air maximal qui peut être expirée après un effort inspiratoire maximal
4800 ml

Question 7

Capacité inspiratoire

Answer 7

Quantité d’air maximal qui peut être inspirée après un effort expiratoire maximal
3600 ml

Question 8

Capacité résiduelle focntionnelle

Answer 8

Volume d’air qui reste dans les poumons après une expiration courante
2400 ml

Question 9

2 types de MPOC

Answer 9

Bronchite chronique
Emphysème

Question 10

Bronchite chronique (3)

Answer 10

Inflammation chronique des bronches (diminution du calibre)
Toux fréquente avec expectorations (aug sécrétions)
Dyspnée au moindre effort ou repos

Question 11

Emphysème (4)

Answer 11

Dilatation des alvéoles des poumons avec destruction de la paroi des alvéoles.
Perte d’élasticité des poumons
Fermeture des petites bronches avant la fin de l’expiration
Rétention d’air

Question 12

Perte d’élasticité des poumons (3)

Answer 12

Incapacité de se vider complètement + Beaucoup d’air reste emprisonné ce qui rend les échanges gazeux difficiles.
Nécessite beaucoup de pauses

Question 13

Rétention d’air (4)

Answer 13

Augmentation du volume du thorax
Abaisse le diaphragme
Rend les muscles respiratoires moins efficaces
Limitation de l’amplitude de mouvement de la cage thoracique

Question 14

Conseil respiratoire emphysème

Answer 14

Respiration les lèvres pincées pour prendre plus de temps à expirer et donc vider davantage d’air et remplir les poumons mieux par la suite.

Question 15

4 phénomènes causant l’obstruction

Answer 15

Oedème ou gonflement de la muqueuse de la paroi des bronches
Augmentation des secrétions des bronches
Contraction exagérée des muscles de la paroi des bronches
Perte d’élasticité de la paroi des bronches qui alors se reforme trop facilement

Question 16

MPOC

Answer 16

Maladie respiratoire se caractérisant par une destruction évolutive et partiellement réversible des voies respiratoires par des manifestations systématiques, une hyperinflation pulmonaire et par la fréquence et gravité croissante des exacerbations

Question 17

Symptômes MPOC (4)

Answer 17

Toux
Expectoration
Respiration sifflante
Essoufflement

Question 18

Causes MPOC (4)

Answer 18

Tabac (85-90% des cas)
Pollution atmosphérique et professionnelle
Infections pulmonaires chroniques ou répétées
Anomalie génétique

Question 19

Règle des 50 (4)

Answer 19

50% des patients MPOC n’ont pas reçu de diagnostic
La MPOC est évidente à partir de 50 ans
Lors du diagnostic, le VEMS est souvent -50% prédit
Survie de 50% après 5 ans

Question 20

Classification : Léger

Answer 20

VEMS + 80% prédit
VEMS/CVF : - 70%
Dyspnée lors de la marche rapide ou montée

Question 21

Classification : Modéré

Answer 21

VEMS 50-80% prédit
VEMS/CVF : - 70%
Dyspnée obligeant à s’arrêter après quelque minutes

Question 22

Classification : Sévère

Answer 22

VEMS : 30-50% prédit
VEMS/CVF : - 70%
Dyspnée empêchant de quitter la maison
Défaillance respiratoire chronique
Signe d’insuffisance cardiaque

Question 23

Classification : Très sévère

Answer 23

VEMS : -30% prédit
VEMS/CVF : - 70%
Dyspnée empêchant de quitter la maison
Défaillance respiratoire chronique
Signe d’insuffisance cardiaque
Problème de saturation O2

Question 24

Sévérité de l’obstruction en fonction de la CVF

Answer 24

Légère : 65-79% prédit
Modérée : 50-64% prédit
Sévère : -50% prédit

Question 25

FITT

Answer 25

F : 3-5 jours/semaine
I : 50-80% capacité max - 4-6/10
T : 20-60 min, sinon accumulée des courtes séances
T : Aérobie grosses masses

Question 26

Entrainement musculaire (2)

Answer 26

Penser aux limitations des AVQs
Étirement et renforcement du hauts du corps

Question 27

Considérations (5)

Answer 27

Monitorer la saturation en O2 ; arrête si -80%
Ne pas se baser sur la prédiction selon l’âge FCmax, VO2peak
6 min walking test pertinent pour capacité fonctionnelle
Utiliser l’échelle de Borg pour quantifier la dyspnée
Utiliser les bronchodilatateurs si prescrit

Question 28

Dyspnée et échelle de Borg

Answer 28

3/10 = 53% VO2max
6/10 = 80% VO2max

Question 29

Volume résidiel en situation de MPOC

Answer 29

Grande Augmentation

Question 30

Volume courant à l’effort et MPOC

Answer 30

Le volume courant augmente à l’exercice, mais le volume résiduel en situation de MPOC augmente également. La capacité inspiratoire est donc insuffisante pour soutenir les besoin en O2.