ECG Flashcards
But du monitoring ECG
Déceler une arythmie grâce au temps de dépolarisation précis, un changement est donc observable sur le tracé
Échelles tracé (3)
Vertical : Petite boite = 0,1 mV
Horizontal : Petite : 0,04 s
Grosse boite : 0,2 s
Dépolarisation (2)
Signal électrique initié au noeud SA qui se dirige vers le bas du coeur et occasionne la contraction.
Le coeur peut battre même si la conduction est endommagé car les cellules cardiaques sont connectées et la contraction se propage tout de même
Noeud SA (2)
Pacemaker du coeur
Se trouve dans l’oreillette droite
Noeud AV (2)
Reçoit le signal du noeud SA et le transmet aux ventricules.
Ralenti le signal pour contrôler le vitesse de bpm
Faisceau de His
Chemin de conduction qui relie le noeud AV aux branches et au faisceaux auriculo-ventriculaires
Fibres de Purkinje
Fibres terminales des branches du faisseau auriculo-ventriculaire.
Temps de dépolarisation des ventricules
0.11 ou moins
ECG
Représentation graphique de l’activité électrique du coeur. Décèle le mouvement des ondes de dépolarisation dans les tissus du coeur.
Dépolarisation des oreillettes (3)
Durée : moins de 0,12s
Amplitude 0,25 mV ou moins
Onde P
Ondes dépolarisation des ventricules (4)
Q : Première déflexion vers le bas, début de la dépolarisation
R : Déflexion positive après l’onde Q
S : Déflexion négative
QRS : 0,11s (+ signifie dysfonction de branche)
Segment PR
Temps de conduction du noeud SA aux ventricules
0,12 à 0,20 sec
Calculé entre P et Q
Repolarisation du ventricule
Onde T
Limites de l’ECG (2)
Mesure seulement l’activité électrique.
Mesurer l’activité mécanique en mesurant le pouls et la PA pour éviter dissociation électromécanique
Dissociation électromécanique
Activité électrique sans activité mécanique
Période réfractaire (2)
Risque d’arythmie fatale très élevé si un battement supplémentaire survient dans cette période
De l’onde Q à l’onde T
Différence intervalle PR (2)
Plus ; blocage noeud AV
Moins ; Dysfonction noeud AV ou un faisceau détourne le signal
Déterminer la FC à partir le ECG (300)
Une boite = 300 bpm (300 grosses boites par minutes)
Diviser pas le nombre de grosse boite entre 2 pics
Déterminer la FC si rythme irrégulier
Compter le nombre de QRS en 6 sec et multiplier par 10
Rythme sinusal normal (2)
Dépolarisation commence au noeud SA donc présence d’onde P
BPM entre 60 et 100
Bradycardie sinusale (2)
BPM moins 60
Peut être causé pas entrainement. évanouissement, hypothermie, beta-bloquant
Tachycardie sinusale (4)
BPM plus de 100
Normal à l’exercice
Peut être causé par ; déconditionnement, anxiété
Noeud SA responsable
Arythmie sinusale (3)
Origine du noeud SA
Intervalle PR demeure constant
Modification progressive de l’intervale RR (+10%)
