ECG anormal Flashcards
Bloc AV premier degré (2)
Onde retardée et allongement de l’intervalle PR + 0,2s
Chaque onde P résulte en une dépolarisation et si stable n’est pas un danger
Bloc AV 2e degré
Absence de dépolarisation du ventricule suite à une impulsion du noeud SA ; pas de QRS après certain P
Il peut y avoir une alternance entre battement auriculaire transmis et non transmis
Bloc AV 2e degré : Mobitz 1 (3)
Allongement progressif de PR et ensuite absence de conduction d’une contraction auriculaire.
Couramment observé suite à un infarctus
Signal à l’intérieur du noeud AV, réversible lorsque causé par l’ischémie
Bloc AV 2e degré : Mobitz 2 (3)
La plus part des battements sont à intervalles PR constants, mais il y a parfois une contraction auriculaire sans contraction ventriculaire.
Dû à l’échec de conduction His-Purkinje
Plus dangereux et susceptible de mener au bloc 3e degré
Bloc AV 3e degré (5)
Bloc complet, contraction auriculaire normale, mais aucun battement n,est transmis aux ventricules
Les ventricules sont stimulés pas un mécanisme d’échappement lent situé dans un ventricule
Peut être aigu suite à un infarctus ou chronique suite à la fibrose
Recours à un stimulateur cardiaque implanté
Allure de tracé va dépendre du foyer de la contraction ventriculaire.
Pacemaker
Branches envoient un signal séparé aux oreillettes et aux ventricules
Le signal est synchronisé pour simuler un coeur sain
Extrasystole auriculaire/Rythme jonctionnel (5)
Rythme irrégulier et intervalle RR court entre rythme normal et battement prématuré.
Foyer ectopique ; lieu d’origine du battement prématuré est autre que le noeud SA
Causé par un stimulant ou un stress
Aussi présent à l’exercice en cas d’appréhension
Complexe QRS normal
Extrasystole auriculaire vs Rythme jonctionnel
ESA : Ondes P anormales
ESJ : Pas d’ondes P ou immédiatement avant/après QRS
Fibrillation auriculaire (4)
Rythme auriculaire de plus de 350 BPM et rythme ventriculaire normale
Plusieurs foyer dans les oreillettes et les ondes P ne peuvent être discernées
Ventricule peuvent avoir de la misère à maintenir un bpm adéquat
Possible de ne pas le sentir
Méthode de controle du rythme sinusal (3)
Médication
Choc
Cicatrisation par chirurgie pour empêcher la connexion entre les cellules qui déclenchent la fibrillation
Tachycardie supraventricualire paroxystique (3)
Rythme régulier mais rapide entre 150 et 250 bpm
Début soudainement
Onde P peut se dissimuler dans l’onde T précédente
Extrasystole ventriculaire (6)
Complexe QRS anormaux + 0.11s
Courtes et habituellement sans importance sauf si déclenché tôt dans l’onde T (peut causer fibrillation)
Pas de sang est éjecté, donc à l’écoute, c’est comme si le coeur sautait un battement.
Résulte d’un foyer ectopique dans le système His-Purkinje
Le site d’origine dicte la déformation de l’onde
Peut être isolée ou récurante.
Bigéménisme
Extrasystole après chaque battement normal
Trigé (3), quadri (4)
Tachycardie ventriculaire (4)
3+ ESV consécutive
Très dangereux, peut mener à la fibrillation ventriculaire
Rythme entre 100 et 250 bpm
Nécessite une attention médicale immédiate
Fibrillation ventriculaire (5)
Rythme cardiaque mortel
Requiert réanimation cardiorespiratoire/choc
Contraction désorganisée et incapable de maintenir un débit suffisant
Discernation des ondes et complexe impossible
Va devoir avoir recourt à une fibrillateur cardiaque implanté
