MPOC

Question 1

MPOC

Answer 1

Obstruction respiratoire
Bronchite, astmhe et emphysème
Irréversible

Question 2

causes MPOC

Answer 2

Tabagisme, déficit antitrypsine, vieillissement, hérédité, infection, pollution atmosphérique

Question 3

structures touchées MPOC

Answer 3

Fibres d’élastine et de collagène, macrophages alvéolaires, glandes/muqueuses, cils vibratiles et muqueuse respiratoire

Question 4

physiopatho MPOC

Answer 4

Inflammation des voies respiratoires centrales
Altération des voies et remodelage
Destruction du parenchyme
Altération vasculaire
Altération voies respiratoires périphériques

Question 5

bronchite

Answer 5

Consécutif 3mois + sans guérison
Toux productive chronique
Production excessive de mucus
Inflammation des bronches causé par infection virale ou bactérienne/inhalation d’irritants
Diminution de la lumière des bronches
Maitrisable

Question 6

Emphysème

Answer 6

Diminution de la surface des échanges gazeux donc baisse de la saturation en oxygène
Destruction alvéolaire
Diminution de la répartition d’élastine
Fusion et dilatation alvéolaire
Hypoximie hypercapnie
Accumulation d’air désoxygéné
Expiration forcée = augmentation de la taille des muscles de l’expiration = thorax rond tonneau
Diminution de l’élasticité pulmonaire

Question 7

manifestations cliniques bronchite

Answer 7

Ronchi
Sibilance

Question 8

manifestations cliniques emphysème

Answer 8

Diminution des murmures vésiculaires
Expiration forcée
Thorax bombé

Question 9

manifestations cliniques communes MPOC

Answer 9

Respiration sifflante
Diminution SpO2
Sécrétion excessive de mucus
Toux
Dyspnée
Expiration à lèvres pincées
Hypercapnie
Tirage sous-claviculaire
Perte de poids

Question 10

complications MPOC

Answer 10

Hypoxie
Réduction du lit vasculaire pulmonaire
Acidose et hypercapnie
Hypertension artérielle pulmonaire
Cœur pulmonaire
Insuffisance cardiaque droite
Diminution de la sensibilité des chimiorécepteurs
Anxiété et dépression

Question 11

traitement pharmaco MPOC

Answer 11

Bronchodilatateur
Oxygénothérapie
Inhalothérapie
Corticostéroïdes
Médication

Question 12

traitement non pharmaco MPOC

Answer 12

Arrêt du tabac
Stratégies de respiration
Nutrition
Hydratation
Enseignement
Rééducation respiratoire
Programme de réadaptation pulmonaire
Plan d’exercice progressif
Traitement des exacerbations

Question 13

eval initiale MPOC

Answer 13

PQRSTU, AMPLE, inspection, auscultation, évaluation respiration, état mental, SV, test de marche, ACROBATE, IMC, nutrition, système cardiaque, état cognitif, degré de dyspnée

Question 14

soutien psychologique MPOC

Answer 14

Ressources, évaluation de l’anxiété et détection, adapter la vision de la situation, comprendre les symptômes, techniques de contrôle, adapter selon l’intensité

Question 15

détection aggravation problèmes respiratoires MPOC

Answer 15

Spirométrie, en comparant les données avec les données initiales

Question 16

perte d’autonomie MPOC

Answer 16

Anxiété/peur = moins AVQ/sorties/socialisation/perte d’appétit = perte de masse/d’autonomie

Question 17

cessation du tabac

Answer 17

1888 jarrete, jarrete.qc.ca, thérapie de remplacement de la nicotine (inhalateur, vaporisateur, gomme, timbre, pastille)

Question 18

nutrition et MPOC

Answer 18

Mange moins comme manger prends plus d’énergie comme on ne peut pas respirer en mangeant = essoufflement
Conseil de manger des petits repas plus nutritifs
Dessert 1h après repas
Inhalateur avant manger pour ne pas être essoufflé pendant quand on mange
Pas boire de liquides avant manger

Question 19

oxygénothérapie et MPOC

Answer 19

Peux réduire le réflexe respiratoire donc ne pas trop utiliser en quantité élevée
Prévient stimulus hypoxémique
L’augmentation de la PO2 par l’oxygénothérapie, comparativement à la normale basse à laquelle l’organisme est habitué, entrave la capacité respiratoire autonome comme les chimiorécepteurs à CO2 sont moins sensibles dû à la MPOC

Question 20

environnement et MPOC

Answer 20

Évaluation pour déterminer le risque d’exposition aux facteurs nocifs
Vaccins

Question 21

surveillance/suivi MPOC

Answer 21

évaluation de la respiration
retour capillaire (inspection)
amplitude et régularité respiratoire (inspection)
coloration de la peau (inspection)
poids
auscultation (bruits bronchiques ou murmures vésiculaires)

Question 22

soutiens anxiété

Answer 22

adapter la vision de la situation
comprendre les symptômes
techniques de contrôle
adapter selon l’intensité

Question 23

éducation médication

Answer 23

prise de la médication
surveillance
adhérer au traitement
effets attendus
effets secondaires

Question 24

techniques de respiration

Answer 24

lèvres pincées
diaphragmatique
relaxation de Benson

Question 25

bronchodilatateur

Answer 25

anticholinergiques
agonistes b-adrénergique
inhibiteur phosphodiestérase

Question 26

anticholinergique

Answer 26

inhibe interaction ACh sites récepteurs muscles lisses bronchiques

Question 27

agonistes b-adrénergique

Answer 27

détend muscles lisses bronchiques par récepteur beta2

Question 28

inhibiteur phosphodiestérase

Answer 28

bloque la phosphodiestérase causant une augmentation du taux d’AMPc qui assure la médiation du relâchement des muscles lisses de l’appareil respiratoire

Question 29

corticostéroïdes

Answer 29

diminue inflammation de l’appareil bronchique

Question 30

rôle infirmier oxygénothérapie MPOC

Answer 30

enseignement administration domicile
choix du dispositif
évaluer les besoins et régler le débit
évaluer la réaction
surveiller l’apparition d’effets indésirables
vérifier débit et SpO2

Question 31

asthme

Answer 31

épisodes bronchoconstriction
sifflement respiratoire
toux
essoufflement
production excessive de mucus

Question 32

asthme déclencheur

Answer 32

sensibilité à corps étranger ou particule
facteurs émotionnels
gènes
act. physique

Question 33

déclenchement asthme

Answer 33

réaction immunitaire localisée - rétrécissement lumières bronches + gonflement sous-muqueuse et accroissement production muqueuse
peut causer épaississement des parois de bronches/bronchioles = rétrécissement des voies aériennes = essoufflement constant

Question 34

explication asthme act physique

Answer 34

air humide = plus lourd et difficile à respirer donc respirer plus profondément et rapidement
air chaud = irritant
air humine = propice dév moisissures
air = transporteur polluants

Question 35

traitement asthme

Answer 35

bronchodilatateurs ou dérivés de la cortisone en inhalateurs