motivation au changement Flashcards
quels sont les stade du changement?
- pre-contemplation
- contemplation
- preparation
- action
- maitient
- accomplissement/rechute
a quoi servent les stades du changement?
- evaluer le niveau d’engagement envers le changement
- brought up the idea that change is a progressive process qui arrive en séquence mais qui n’est ps linéaire
pre-contemplation
- Stade du déni: l’aidé ne perçoit pas le problème ou en minimise les conséquences
- Ne voit pas de raison d’envisager de changement dans son comportement (pas d’intention de changer dans un future previsible, inconsciente de sont probleme ou minimisation)
- “ça me permet de me détrendre”; “c’est juste une consommation occasionnelle, je controle la situation”
quoi faire when someone is in the stade de pre-contemplation
Mettre les base, bring to consciousness the behaviour and the change, which leads to the other stade
- Elever son niveau de conscience face a:
○ Consequences negative (pour lui/entourage) - ex: bad relationship w parents who are against drugs
○ Divergence avec ses valeurs/objectifs - ex: canabis ralenti brain -> makes him lazy when working -> he values being successful in his workspace
Renforcer confiance en soi et efficacité personnelle
contemplation
- Stade de l’ambivalence: l’aidé a pris conscience du problème et des conséquences négatives
- “j’en ai asser de vivre comme ça, il faut que je fasse quelque chose”
- Il envisage le changement, mais il hésite encore
Some people will stay in this stade for years or forever
what to do when someone is in the stade of contemplation
- Faire le deuil des avantage du statu quo (how things are now)
- Trouver dans le changement des avantages èquivalents ou supérieurs au status quo
Ex: how would it feel from him if his sleep was disturbed for a bit (deuil d’avantage) but after a time, it will lead to better sleep and feeling energized (superieurs)
preparation
- Stade de l’élaboration de la démarche de changement: l’aidé a pris la decision de changer, mais il ne sait pas encore comment il va pouvoir procéder (personne a reellement l’intention de changer)
- “je veux changer, mais je ne sais pas comment m’y prendre”
quoi faire quand une personne est dans le stade de preparation
- Planifier les étapes de mise en oeuvre qui permettrot à l’aidé de s’engager concrètement dans l’action
○ Plan d’action: planifier les étapes - Planificateurs: “si-alors” (ou plan d’urgence): envisager difficultées (p.ex. Rechute) et developper strategies adéquates pour y faire face.
action
- Stable de mise en oeuvre: l’aidé réalise concretement la demarche de changement
- Stade également ou il constate les obstacles a franchier et le travail necessaire pour le faire
- S’engage activement
- Affronte en situation réelle certains pièges
Rencontre des difficultés et fait des ajustements
quoi faire quand quelqu’un est dans le stade “action”
- Fournir soutien et encouragements
- Renforcer ses efforts et progrès afin de maintenir sa motivation (spotlight on behaviour that was able to be done)
maintien
Le changement a été réalisé et il faut le maintenir et le consolider
comment aider quelqu’un dans le stade de maintien
- L’aidé doit régler des problèmes non-résolus (ex: doit changer habitudes de vie) ou des problèmes crées par le changement lui même
- Il faut entretenir la motivation en favorisant la prise de conscience:
- Des progrès realises
- Des benefices qu’il peu retirer des changements opérés (talk about the good things qui favorisent le maintien du changement)
rechute
- Retour au comportement initial et abandon de la démarche de changement
- Une rechute complète peut amener l’aidé à retourner aux stades antérieurs (Ex. Précontemplation)
accomplissement
Le nouveau conportement est maintenu même en de mauvaises conditons (Ex: stress, conflits, etc)
is it easy or hard to chance, why?
hard due to the existence of obstacles au changement
quels sont les pricipaux obstacles au changement ?
- problematique d’ambivalence (almost always impliquer)
- la relation entre l’aidé et l’aidant peut susciter d’autres obstacles au changement (obstacles relationnels)
qu’est-ce que l’ambivalence?
difficulté ou impossibilité de prendre une décision, de choisir entre deux situations: désirs ou action
il existe 3 grand cas de figure, what are they?
- Face à 2 possibilités qui ne présentent que des avantages (ou que des inconvénients) équivalents entres eux (both present only advanatages or only disadvantage)
- Face aux bons et mauvais cotés d’une même option (être a la fois attiré et repoussé par une option)
- Face a 2 possibilité qui présentent chacune des avantages et inconvénients
quel est le role de l’ambivalence dans le fonctionnement psychique?
there are 2 roles:
1. utile
2. nuisible
when is ambivalence utile?
- Represente une avancée par rapport au deni (no possibilities in denial, ambivalance comes w certain opportunities)
- Role au sein des fonctions executives pour empecher la precipitation et les prises de decision trop rapides -> L’ambivalence est alors utile pour permettre temps nécessaire, prise de recul, reflexion, questionnement, débat interne sur avantage et inconvénients respectifs
when is ambivalence nuisible?
- Fonctionne en dehors des fonctions ci-dessus - when it is serving something else like I am so anxious so I wont take action
- Perdure dans le temps (normal ambivalence is not long)
- Retarde ou empêche toute prise de décision (Sans contrepartie) - we don’t benefit of the advantages, we are just stuck in ambivalance.
comment attenuer l’ambivalance?
la personne doit resoudre elle meme son ambivalence
○ S’approprier suffisamment l’une des options: en faire croitre l’importance (stopping weed needs to become important enough pour faire pencher la balance)
○ Implique l’exploration de l’ambivalence
- Peut être soutenue dans ce processus, mais important de respecter autonomie et êviter les intervention directives, conseils prématurés, tentatives de persuasion, etc.
comment NE PAS attenuer l’ambivalance?
agir directement dessus
what happens si on agit trop dessus?
reequlibrage systematique va empecher de faire pencher durablement la balance de coté