Moški in ženski spolni organi

Question 1

Kaj sestavlja moška spolovila?

Answer 1

Dve modi, ki ležita v modniku, spolna izvodila (odvodne cevke mod, nadmodkov vod, semenovod, ejakulacijski vod), pomožne spolne žleze (semenjak, obsečnica, bulbouretralne žleze) in spolni ud.

Question 2

Značilnosti mod (testisov)

Answer 2

*- tunika albuginea (čvrsto vezivo) → lobuli testis (piramide)
*- rahlo vezivo (dobro ožiljeno in oživčeno) - intersticijske celice, Leydigove celice
*- zvite semenske cevke, ravne cevke, mrežje cevk

Question 3

Kje nastaja testosteron?

Answer 3

V endokrinih intersticijskih celicah, Leydigovih celicah.

Question 4

Značilnosti zvitih semenskih cevk v modih

Answer 4

• tunika proprija: tanko fibrozno vezivo
• bazalna membrana
• semenski epitelij (seminiferni epitelij): večskladen
  *Sertolijeve celice
  *zarodne (spermatogene) celice: spermatogoniji -> spermatociti I reda -> spermatociti II reda -> spermatide -> spermiji

Question 5

Kaj je spermiogeneza?

Answer 5

Dozorevanje semenčic iz spermatid.

Question 6

Sestava semenčic

Answer 6

• 65 mikrometrov
• glava
• rep: vrat, srednji del, glavni del in končni del

Question 7

Značilnosti Sertolijevih celic

Answer 7

• visokoprizmatske celice
  Naloge:
  1. podpirajo, varujejo, prehranjujejo zarodne celice
  2.fagocitoza citoplazme
  3.tvorba krvno-testisne bariere
  4. izločajo androgen-binding protein (ABP)
• izločajo inhibin
• izločajo semensko tekočino
• izločajo antimullerjev hormon

Question 8

Funkcija testosterona

Answer 8

Normalna spermatogenezo, za normalno funkcijo pomožnih spolnih žlez ter za vzdrževanje sekundarnih spolnih znakov.

Question 9

Sinteza testosterona

Answer 9

LH (hipofiza) → Leydigove celice → povzroča izločanje testosterona

FSH (hipofiza) → inducira Sertolijeve celice → androgen binding protein (ABP) → ABP veže testosteron, dvigne nivo testosterona v predelu, ki je potreben za vzdrževanje spermatogeneze

povečan nivo testosterona in dihidrotestosterona → inhibira izločanje LH
hormon inhibin (Sertolijeve celice) → inhibira izločanje FSH

Question 10

Zgradba semenskih izvodil

Answer 10

zvite semenske cevke se izravnajo -> mreže cevk -> odvodne cevke -> nadmodov vod -> semenovod -> pridružita semenjaka -> ejakulacijski vod -> sečnica

Question 11

Epitelij v rahnih semenskih cevkah in v mrežju cevk

Answer 11

Enoskladni izoprizmatski epitelij z mikrovilusi.

Question 12

Zgradba odvodne cevke moda

Answer 12

• nepravilna zvezdasta svetlina
• enoskladni izoprizmatski večvrstni/večskladni visokoprizmatski epitelij
• bazalna plast: izoprizmatske sekretorne in absorptivne in resorptivne celice; visokoprizmatske celice z migetalkami
• rahlo vezivo
• tanka plast gladke mišičnine

Question 13

Značilnosti nadmodka

Answer 13

*glava
*telo
*rep → semenovod
Nadmodkov vod:
-zorenje spermijev
-skladiščenje spermijev
-spermiji postanejo gibljivi
večvrsten visokoprizmatski epitelij
1 nizke bazalne celice
2. visoke glavne celice - stereociliji
- gladka mišičnina

Question 14

Značilnosti semenovoda

Answer 14

• debela mišična cev
• ozka, nepravilna svetlina
• nadaljuje se v ejakulacijski vod
• debela 3-slojna MUSCULARIS notranji longitudinalni srednji circularni zunanji longitudinalni
• večvrsten EPITELIJ (kot v nadmodku)
• ADVENTITIA se povezuje z drugimi strukturami /vezivom/ semenskega povesma
• po njem potujejo semenčice in izloček semenjaka v prostatični del sečnice.

Question 15

Kdaj se pojavi akutno vnetje moda?

Answer 15

Kot zaplet pri prebolelem mumpsu (virusno).

Question 16

Najpogostejši maligni tumor moda

Answer 16

Seminom.

Question 17

Katere so pomožne žleze?

Answer 17

*parna semenjaka (seminalni vezikli)
*enojna prostata (obsečnica)
*parne bulbouretralne žleze

Question 18

Značilnosti semenjaka

Answer 18

• sluznica = močno nagubana: gube, žepki; večvrstni visokoprizmatski epitelij
  → seminalna tekočina,
  70 % volumna semenske tekočine
  =viskozna, rumena, tekočina

Question 19

Značilnosti prostate

Answer 19

*leži okrog zgornjega dela sečnice in ejakulacijskega voda
*30-50 cevasto-mešičkastih (tubuuloalveolnih) žlez -vsaka svoje izvodilo v sečnico
*veliko gladkih mišičnih celic + vezivo
*enoskladni do večvrstni visokoprizmatski epitelij
prostatični kamenčki - kalcificirani glikoproteini
- serozna, bela tekočina, nevtralizira kisli pH, gibljivost spermijem

Question 20

Značilnosti bulboureternih žlez

Answer 20

• majhni cevasto-mešičkasti žlezi
• na konici penisa
• izločata gosto, spolzko tekočino, ki maže sečnico

Question 21

Značilnosti penisa

Answer 21

• trije stebri erektilnega tkiva (brecila): dve kavernozni telesi in spongiozno telo (sečnica - večvrstni visokoprizmatski epitelij):
• vezivna ovojnica - tunica albuginea
• glavica: kožna guba; večskladni ploščati epitelij
• dobro oživčen
• odvajanje urina in prenos semena v ženska rodila

Question 22

Funkcija moških spolovil

Answer 22

Tvorba in prenos semenčic v ženska spolovila ter izločanje moškega spolnega hormona (testosterona).

Question 23

Zakaj nastane akutno vnetje moških spolovil?

Answer 23

Zaradi vdora bakterij iz sečnice.

Question 24

Kaj je benigna hiperplazija?

Answer 24

Povečanje prostate ob sečnici.

Question 25

Kaj uvrščamo med ženska spolovila?

Answer 25

Parna jajčnika, parna jajcevoda, maternico, nožnico in zunanje spolovilo.

Question 26

Značilnosti jajčnika

Answer 26

*v mali medenici
*klični epitelij (enoskladni izoprizmatski)
*tunika albuginea (čvrsto vezivo)
*skorja (cortex) ali cona parenhimatoza - razvojni stadiji jajčnih foliklov
*sredica (medulla) ali cona vaskuloza - krvne žile in živci v rahlem vezivu
*hilus→hilusne celice (fetus, puberteta, spolna zrelost, po menopavzi)→androgeni

Question 27

Kaj je hilus?

Answer 27

Del organa, kjer vstopajo in izstopajo žile, živci.

Question 28

Značilnosti skorje jajčnika

Answer 28

*vezivna stroma: stromalne celice → androgene, testosteron
*med nosečnostjo: luteinizacija (kopičenje maščobnih kapljic)
*jajčni folikli

Question 29

Značilnosti primordialnih foliklov

Answer 29

*jajčna celica (oocit) v profazi prve mejotske delitve
+ ena plast ploščatih folikularnih celic

Question 30

Značilnosti primarnih foliklov

Answer 30

*folikularne celice
- sprva unilamelaren primarni jajčni folikel)
- kasneje multilamelaren primarni jajčni folikel) = celice granuloze
-jajčna celica,
-cona pelucida (glikoproteini)

Question 31

Značilnosti sekundarnih foliklov

Answer 31

FSH delunje na celice granuloze:
- množijo
- folikularna tekočina: liquor foliculi (visoka koncentracija steroidnih hormonov) → antrum foliculi (ena votlina)

-jajčna celica,
-cona pelucida (glikoproteini)
-celice strome okrog multilamelarnega primarnega jajčnega folikla:
-teka interna (ožiljena → estrogeni)
-teka eksterna (čvrsto vezivo)

Question 32

Značilnosti zrelih ali Graafovih foliklov

Answer 32

*jajčna celica – konča I mejozo, obstane v metafazi II mejoze (LH)
*antrum foliculi - liquor foliculi
*cona pelucida - svetla homogena plast okrog celice
*corona radiata - plast foliklovih celic
*cumulus oophorus - jajčna celica in celice granuloze se kot griček dvigujejo v antrum
*stratum granulosum - več plasti foliklovih celic okrog antruma
-celice strome okrog multilamelarnega primarnega jajčnega folikla:
-teka interna (ožiljena)
-teka eksterna (čvrsto vezivo)
= močno povečan folikel - premer cca 2,5 cm
atrezija
*preovulacijski folikel (likvor hormonske spremembe) = samovzdrževan

Question 33

Značilnosti ovulacije

Answer 33

stigma: bela izboklina
LH (36 ur) → ovulacija
ovulacija sekundarni oocit + folikularne celice korone radiate (terciarni folikel)
-14 dni pred začetkom menstruacije
-ciklično ponavlja vsak mesec

Question 34

Proces ovulacije

Answer 34

Tik pred ovulacijo folikel pritisne na tunico albugineo in zmanjša njeno prekrvitev. Zrel terciarni folikel poči, jajčna celica, obdana s cono pelucido in foliklovimi celicami corone radiate, pa izplava v trebušno votlino.

Question 35

Kaj nastane po ovulaciji v jajčniku?

Answer 35

*rdeče telo (corpus haemorrhagicum) ovulacija → pretrgane žile → izlitje krvi → strdek
*fagociti → odstranijo krvni strdek
*visoke ravni LH → rumeno telo (močno ožiljeno, endokrina žleza)

Rumeno telesce:
*80 % luteinskih celic granuloze (velike celice, svetla citoplazma)
→ progesteron
→ aromataza pretvarja androgene, ki jih tvorijo luteinske celice teke v estrogen
*20 % luteinskuh celic teke (manjše temnejša citoplazma)
→ progesteron
→ androgene (androstenedion)
→ estrogene
*celice K (zvezdaste, temno jedro, eozinofilna citoplazma)
perivaskularni makrofagi

*fibroblasti → vraščajo → rumeno telo propade (luteoliza), → makrofagi → fagocitoza → fibrozno tkivo belo telo (corpus albicans)

Question 36

Folikli v jajčniku - življenska doba

Answer 36

*V jajčniku so folikli v različnih stopnjah razvoja
*Večina jih degenerira preden dozorijo
*Razvije se tudi veliko Graafovih foliklov vendar le eden na cikel ovulira (preovulacijski), ostali pa propadejo

Question 37

Kako rečemo propadlemu foliku in procesu propadanja? Kdaj lahko propadanje zajame folikel?

Answer 37

Atretičen folikel, atrezija - v kateri koli fazi. Atrezija sekundarnega in terciarnega folikla vodi v nastanek vezivne brazgotine.

Question 38

Značilnosti jajcevoda

Answer 38

*12 cm dolga mišična cev
4 predeli: infundibulum (del ob jajčniku), ampula (razširjen predel), istmus (zoženi predel v bližini maternice), pars uterina ali intramuralni predel (odsek v steni maternice)

Question 39

Kaj sestavlja steno jajcevoda - opiši?

Answer 39

Sluznica, mišična plast in seroza.

*sluznica
-vzdolžne gube, v ampuli se razvejajo labirint
-enoskladni visokoprizmatski epitelij:
->celice z migetalkami (utripajo)
->sekretorne celice brez migetalk (hrana, kapacitacija)
->klinaste celice (iztrošene sekretorne)
-lamina proprija (rahlo vezivo)
*mišična plast sestavlja tanka plast gladke mišičnine
-notranje krožno
-zunanje vzdolžno
*seroza
-mezotelij (enoskladen ploščat epitelij mezodermalnega izvora).

Question 40

Funkcija jajcevoda

Answer 40

Naloga jejcevoda je, da sprejme jajčece po ovulaciji in ga prenese v maternico.

Question 41

Kaj je maternica in kaj jo sestavlja?

Answer 41

*mišičast organ

*maternični svod (fundus uteri)
*maternično telo (corpus uteri)
*maternična ožina (istmus uteri)
*maternični vrat (cervix uteri)

Question 42

Kaj tvori maternično steno?

Answer 42

*sluznica (tunika mucosa – endometrium)
*mišična plast (tunica muscularis – myometrium)
*seroza (perimetrium)

Question 43

Značilnosti sluznice - endometrija maternične stene

Answer 43

*enoskladni visokoprizmatični epitelij
*sekretorne celice
*celice z migetalkami
*lamina proprija (cevaste žleze)
*vezivo
*enostavne cevaste žleze sekretorne celice brez migetalk
*funkcionalni sloj: debel, ob menstruaciji odlušči
*bazalni sloj: tanek, med vsakim ciklom proliferira in regenerira funkcionalni sloj

Question 44

Značilnosti miometrija materice

Answer 44

• najdebelejši del (odvisno od konc. estrogenov)
• iz gladke mišičnine
• največ in največje celice med nosečnostjo -> raven estrogena najvišja
• najmanj in najmanjše celice ob koncu menstruacije

Question 45

Značilnosti perimetrija maternice

Answer 45

• pokriva zunanjo površino
• rahlo vezivo
• mezotelij

Question 46

Katere so faze menstruacijskega cikla?

Answer 46

Menstruacijska faza, proliferacijska ali folikularna faza, sekrecijska ali luteinska faza.

Question 47

Kaj se zgodi v menstruacijski fazi?

Answer 47

• 1-4. dan ciklusa (s 1. dnem krvavitve)
• jajčece ni bilo oplojeno -> rumeno telesce 14 dni po ovulaciji propade
  -> padec progesterona in estrogenov
• ishemična faza = nekaj dni pred krvavitvijo se arterije funkcionalne plasti skrčijo -> slabša prekrvavitev -> propad funkcionalne plasti -> arterije se razširiijo in počijo

Question 48

Kaj se zgodi v proliferacijski ali folikularni fazi?

Answer 48

• 5. -14. dan
• v jajčniku se pod vplivom FSH razvijajo jajčni folikli
• vpliv estrogenov in dozorevajočih jajčnih foliklov -> sluznica maternice naglo naraste in se obnavlja
• vezivo in epitelij žlez bazalne plasti endometrija preraste površinski in žlezni epitelij funkcionalne plasti
• ko je funkcionalna plast popolnoma zgrajena pride do ovulacije

Question 49

Kaj se zgodi v sekrecijski ali luteinski fazi?

Answer 49

• 15. • 28. dneva
• ovulacija in nastanek rumenega telesca v jajčniku
• progesteron rahlja maternično sluznico (se bogati z glikogenom, sluzjo in žilami)
• zadebeljena sluznica -> vgnezdenje jajčeca
• ni oploditve -> rumeno telesce propade (upadanje izločanja estrogenov in progesterona) -> ishemična faza

Question 50

Kaj je menarha?

Answer 50

Prva menstruacija in se pojavi med 12. in 15. letom.

Question 51

Kaj je menopavza?

Answer 51

Zadnja menstruacija, do nje pa običajno pride med 45. in 50. letom starosti.

Question 52

Značilnosti materničnega vratu

Answer 52

Maternični del:
*enoskladni visokoprizmatični epitelij (mukus)
*cervikalne žleze (razvejane, mucinozne žleze)
Nožnični del:
*večskladni ploščat neporoženevajoč epitelij (portio vaginalis cervicis)
Stena vratu:
*kolagenska in elastična vlakna, malo gladkih mišičnih celic

Question 53

Značilnosti nožnice (vagine)

Answer 53

*dolga cca. 9 cm fibromuskularna cevasta struktura
Plasti:
*sluznica (mucozae) - večskladni ploščati neporoženevajoči epitelij; glikogen se izloča v svetlino - bakterije ga razgradijo do mlečne kisline (nižji pH) = zaščita pred patogenimi mikrobi; lamina propria
*mišična plast (muscularis) - gladka mišičnina
*notranja krožna plast
*zunanja vzdolžna plast
*adventicija (adventitia)
*čvrsto fibroelastično vezivo

Question 54

Kaj sestavlja zunanje spolovilo (vulvo)?

Answer 54

Velike in male sramne ustnice ter ščegetavček.

Question 55

Značilnosti vulve

Answer 55

*nadsramje (mons veneris)
*velike sramne ustnice (labia pudendi majora) - dlake, maščobno tkivo, lojnice dišavnice
*male sramne ustnice (labia pudendi minora) - znojnice, vezivo z elastičnimi vlakni - bogato ožiljeno in oživčeno
*nožnični preddvor (vestibulum vagine) - vezivna deviška kožica
*Bartolinijeve žleze (parne, vlecljiv izloček)
*male vestibularne žleze
*hymen (vezivna guba)
*ščegetavček:
- večskladni ploščati epitelij
- glavica ščegetavčka (glans clitoridis)
- 2 erektilna telesa

Question 56

Kaj je posteljica (placenta)?

Answer 56

Organ, ki oskrbuje zarodek z življensko pomembnimi snovmi, kot sta kisik in glukoza, izloča pa produkte presnove.

Question 57

Kako nastane in se razvija posteljica?

Answer 57

• 14. dan po oploditvi
• prstasti podaljški trofoblastovih resic topijo resice decidue -> ustvarijo prostore, ki so napolnjeni z materino krvjo
• raste kot raztegljiva plošča
• trofoblastove resice + embrionalno vezivo = horijeve resice -> trofoblast = horion
• v mezodermu horijevih resic (v stiku s krvnimi prostori v bazalni decidui) se pojavijo krvne žile
• bazalna decidua = sluznica maternice med blastocisto in mišično plastjo matrernice
• horijeve resice postanejo plodov del posteljice (placenta fetalis); bazalna decidua pa materini del posteljice (placenta materna)
• popkovnica povezuje posteljico s plodovim telesom
• po rojstvu se izloči iz maternice

Question 58

Kaj je decidua?

Answer 58

Maternica med nosečnostjo.

Question 59

Kaj je predležeča posteljica?

Answer 59

Posteljica, ki je umeščena v spodnji polovici maternice ali prekriva ustje maternične votline. Lahko povzroča nevarne krvavitve v nosečnosti ali med porodom.

Question 60

Funkcije posteljice (7) + opiši

Answer 60

Dihalna:
- iz materine krvi difundira kisik (obratno CO2)
Prehranska:
- v obe smeri: voda, elektroliti in vita-mini
- glukozo spremeni v glikogen
Presnovna:
- sinteza maščobnih kislin, holesterola, glikogena in drugih snovi
Ekskrecijska:
- izloča CO2, bilirubin, sečnino
Obrambna:
- sinsiciotrofoblast prenaša IgG matere do ploda - pasivna imunizacija pred ošpicami, davico, škrlatinko, če jih je mati prebolela
- pregrada zadrži mnoge bakterije, nekateri virusi in bakterije vseeno prehajajo (rdečke, norice, sifilis in HIV)
- prehajajo plodovi eritrociti (pomembno, če je plod Rh pozitiven in je mati Rh negativna)
- prehaja večina zdravil, alkohol ter mamila, kot sta heroin in kokain
Skladiščna:
- kopičijo se OH, beljakovine, fosfor, železo in kalcij
Endokrina:
- ko rumeno telesce začne usihati
- izdelava estrogenov - tik pred porodom naglo vpadejo
- progesteron
- Horijev somatotropni hormon: vpliv na presnovo OH in maščob
- humani horijski prolaktin in humani horijski tirotropin: vpliv na tvorbo in resorpcijo amnijske tekočine

Question 61

Funkcija estrogenov in progesterona

Answer 61

• estrogen: rast maternice, izvodil v dojkah, krčenje gladke mišičnine maternice, rahljanje veziva v medenici
• progesteron: nadalnji razvoj žleznih izvodil v dojki, zavira pa tudi krčenje gladke mišičnine maternice