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Ginecologia > Módulo 6 > Flashcards

Módulo 6 Flashcards

1
Q

Quais são os critérios de Amsel para vaginose?

A

Corrimento branco acinzentado, fino e homogêneo
pH > 4,5
Clue cells
Teste de Wiff +

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2
Q

Qual o tratamento de vaginose?

A

Metronidazol (500mg VO, 12/12 por 07 dias)

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3
Q

Como se da o Dx de DIP?

A

Critérios maiores (essenciais): Dor hipogastro + anexial + movimentação do colo

Critérios menores: leucocitose, aumento de PCR e VHS, febre, corrimento, cervicite, massa pélvica

Critérios elaborados: endometrite, laparoscopia com DIP, USG com abscesso tuboovariano / fundo de saco

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4
Q

Cancro mole:
Agente etiológico
Dx
TTO

A

AE: hemophilus ducreyi

DX: Múltipla úlceras, dolorosas com fundo sujo que fistulam em um único orifício

TTO: Azitromicina 1g, IV, dose única

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5
Q

Qual o esquema de vacinação de HPV em portadores de HIV

Quando colher colpocitoligia em pacientes com HIV?

A

Vacina de vacinar de 9 até 26 anos (0-2-6 messes)

Após a sexarca, de 6 em 6 meses no primeiro ano, depois anual se CD4 < 200. Caso esteja acima, manter de 6 em 6 meses.

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6
Q

Qual a síndrome relacionada a DIP?

A

Futz-Hugh-Curts

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7
Q

Como é a profilaxia para DST’s?

A

Virais:
HIV: Tenofovir + Lamivudina + Dolutegravir
HBV: vacina + imunoglobulina

Não virais:
Penicilina benzatina (Siflis) - 2,4 UI IM
Azitromicina (cancro mole, clamídia e gonorreia) - 1g
Ceftriaxone (gonococo) - 500mg IM
Metronidazol (tricomoníase) - 2g

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8
Q

Linfogranuloma:
Agente etiológico
Diagnóstico
Tratamento

A

Agente etiológico: clamydia tricomatis L1 L2 L3

Diagnóstico: pápula/úlcera indolor, adenopatia dolorosa, fistuliza “bico de regador”

Tratamento: Doxiciclina 100mg VO 12/12 por 21 dias

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9
Q

Donovanose
Agente etiológico
Diagnóstico
Tratamento

A

Agente etiológico: klebisiela granulomatis (calymmatobacterium)

Diagnóstico: úlcera profunda, indolor e crônica, bx com corpúsculos de donavan

Tratamento: Azitromicina 1g VO 1x/sem por 3 semanas OU Doxiciclina 100mg 12/12 por 21 dias

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10
Q

Como se da o diagnóstico da Siflis?

A 
Campo escuro (padrão ouro) 
Sorologia treponemica (teste rápido, FTA-Abs); não treponemica (VDRL)

MS: + VDRL + teste rápido.
Gestante trata com apenas 1 +

Controle de cura: VDRL trimestral / gestante mensal

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11
Q

Siflis
Agente etiológico
Formas clínicas

A

Agente etiológico: treponema pallidum

Formas clínicas:
Primária: cancro duro, úlcera única, indolor e some

Secundária: condiloma plano, roséola siflides e madarose
* Pode haver manifestações neurológicas e oftalmológicas

Terciária: gomas sifilíticas, tabes dorsales, aneurisma aórtico e artropatia de Charcot

Obs.: a neurosífilis pode se manifestar em qualquer forma clínica

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12
Q

Herpes genital
Agente etiológico
Diagnóstico
Tratamento

A

Agente etiológico: herpes simples

Diagnóstico: múltiplas vesículas e úlceras dolorosas de fundo limpo, adenopatia dolorosa e não fistulizam

Tratamento: aciclovir 400 mg 3x/dia por 7 a 10 dias

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13
Q

Qual o tratamento ambulatorial da DIP?

Qual a indicação?

A

Tratamento ambulatorial:
Ceftriaxone 500 mg IM dose única
Metronidazol 500 mg 12/12 horas por 14 dias
Doxiciclina 100 mg 12/12 horas por 14 dias

Indicação: Monif 1

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14
Q

Qual o tratamento hospitalar da DIP?

Quando está indicado?

A

Tratamento hospitalar:
Ceftriaxone 1g IV por 14 dias
Metronidazol 400 mg IV 12/12 por 14 dias
Denoxicixlina 100 mg VO 12/12 horas por 14 dias

Opção: clinda + genta

Indicação: Monif > 1, grávida, refratário ao tratamaneto após 72 horas

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15
Q

Qual a classificação de Monif?

A

Monif 1: sem alterações
Monif 2: com peritonite
Monif 3: abcesso tubário/oclusão
Monif 4: abcesso >10 ou rota

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16
Q

Qual o tratamento para candidíase?

A

Creme Imidazolico (7-14 dias)

Fluconazol (150 mg VO)

17
Q

Cervicite/uretrite
Agente etiológico
Tratamento

A

Agente etiologico: Clamydia Trachomatis (bacilo Gran -) ou Niesseria Gonorrhoeae (diplococo Gran -)

Tratatamento: azitromicina (1g VO) + ceftriaxone (500 mg IM)

18
Q

Qual a clínica da tricomoníase?

Qual o tratamento?

A

Corrimento amarelo esverdeado, bolhoso, pH > 5, colo em framboesa, aspecto tigroide com lugol.

Metronidazol 500 mg VO 12/12 por 7 dias. Tratar parceiro (único que trata)

19
Q

Qual o esquema de vacinação de HPV em portadores de HIV

Quando colher colpocitoligia em pacientes com HIV?

A

Vacina de vacinar de 9 até 26 anos (0-2-6 messes)

Após a sexarca, de 6 em 6 meses no primeiro ano, depois anual se CD4 < 200. Caso esteja acima, manter de 6 em 6 meses.

20
Q

Qual a síndrome relacionada a DIP?

A

Futz-Hugh-Curts

21
Q

Como é a profilaxia para DST’s?

A

Virais:
HIV: Tenofovir + Lamivudina + Dolutegravir
HBV: vacina + imunoglobulina (até 14 dias após a violência sexual)

Não virais:
Penicilina benzatina (Siflis) - 2,4 UI IM
Azitromicina (cancro mole, clamídia e gonorreia) - 1g
Ceftriaxone (gonococo) - 500mg IM
Metronidazol (tricomoníase) - 2g

22
Q

Qual o tratamento da Siflis?

A

Penicilina benzatina
Primária, secundária ou latente: 2,4 milhões de UI IM

Terciária ou latente tardia: 3 doses de 2,4 milhões UI IM (1 semanas entre as doses)

23
Q

Como se da o diagnóstico da Siflis?

A 
Campo escuro (padrão ouro) 
Sorologia treponemica (teste rápido, FTA-Abs); não treponemica (VDRL)

MS: + VDRL + teste rápido.
Gestante trata com apenas 1 +

Controle de cura: VDRL trimestral / gestante mensal

24
Q

Siflis
Agente etiológico
Formas clínicas

A

Agente etiológico: treponema pallidum

Formas clínicas:
Primária: cancro duro, úlcera única, indolor e some
Secundária: condiloma plano, roséola siflides e madarose
Terciária: gomas, tabes dorsales, aneurisma e artropatia

25
Q

Herpes genital
Agente etiológico
Diagnóstico
Tratamento

A

Agente etiológico: herpes simples

Diagnóstico: múltiplas vesículas e úlceras dolorosas de fundo limpo, adenopatia dolorosa e não fistulizam

Tratamento: aciclovir 400 mg 3x/dia por 7 a 10 dias

26
Q

Qual o tratamento ambulatorial da DIP?

Qual a indicação?

A

Tratamento ambulatorial:
Ceftriaxone 500 mg IM dose única
Metronidazol 500 mg 12/12 horas por 14 dias
Doxiciclina 100 mg 12/12 horas por 14 dias

Indicação: Monif 1

27
Q

Qual o tratamento hospitalar da DIP?

Quando está indicado?

A

Tratamento hospitalar:
Ceftriaxone 1g IV
Metronidazol 400 mg 12/12 por 14 dias
Denoxicixlina 100 mg VO 12/12 horas

Opção: clinda + genta

Indicação: Monif > 1, grávida, refratário ao tratamaneto após 72 horas

28
Q

Qual a classificação de Monif?

A

Monif 1: sem alterações
Monif 2: com peritonite
Monif 3: abcesso tubário/oclusão
Monif 4: abcesso >10 ou rota

29
Q

Qual o tratamento para candidíase?

A

Creme Imidazolico (7-14 dias)

Fluconazol (150 mg VO)

30
Q

Qual a clínica da tricomoníase?

Qual o tratamento?

A

Corrimento amarelo esverdeado, bolhoso, pH > 5, colo em framboesa, aspecto tigroide com lugol.

Metronidazol 500 mg VO 12/12 por 7 dias. Tratar parceiro (único que trata)

31
Q

Qual a definição e tratamento pra candidíase de repetição?

A

Definição: 4x ou mais casos no ano

Tratamento: fluconazol nos dias 1, 4 e 7 e depois um comprimido semanal por 6 meses

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