Modulo 5 Nutricion/dislipemia/obesidad Flashcards

1
Q

Parametro mas importante en el cribado nutricional

A

Perdida de peso involuntaria

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2
Q

Test valora riesgo nutricional px hospitalizados

A

NRS *nutrition risk screening

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3
Q

Test cribado nutricional para px ancianos

A

MNA

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4
Q

Via de soporte nutricional en caso de que el intestino este funcional

A

Enteral *via de eleccion siempre que se necesite soporte

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5
Q

Necesidad de soporte nutricional en px con deglucion NO adecuada

A

Sondas/ostomies dependiendo del tiempo

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6
Q

SNG/SNY se prefieren en casos de deglucion no adecuada si el tiempo es

A

Menor de 4-6s

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7
Q

Las ostomias se prefieren en px con indicación de soporte nutricional si

A

alt de la deglucion/riesgo broncoaspiracion MAYOR 4-6 SEMANAS

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8
Q

La nutricion parenteral la prefiero en

A

Situaciones de Intestino no funcionante >7d o >3-4 Desnutridos/niños

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9
Q

Complicacion + grave de la nutrición artificial

A

Sd de Realimentación

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10
Q

Sd de realimentaccion se produce por

A

Excesiva adm de calorias-liquidos a px desnutridos graves o importante ayuno

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11
Q

Caracterisiticamente el sd de realimentación se asocia a

A

Deficit de electrolitos *sbt Hipofosfatemia

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12
Q

Se debe adm antes de la nutrición en px desnutrición graves para evitar sd realimentación

A

TIAMINA e.v

aporte calórico <50% calculado

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13
Q

Quilomicrones son ricos en

A

TGL > colest

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14
Q

favorecen la liberación de acidos grasos de los quilomicrones en el musculo y tejido adiposo

A

LPL lipoproteinlipasa

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15
Q

Deficit de LPL produce

A

acumulo de TGL

*No hay interaccion con VLDL del higado ni Quilomicrones de la dieta

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16
Q

Quilomicrón residual contiene

A

Menos TGC

mas Colesterol

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17
Q

Deficit de apoproteina CII en los quilomicrones

A

no puede ocurrir interaccion LPL del musculo y adipocito y provoca acumulo de TGL

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18
Q

Contenido fundamental de VLDL

A

TGL producidos por el higado a partir de H. carbono en mucho mayor proporción que colesterol

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19
Q

Resultan de la interacción VLDL-LPL

A

IDL mayor proporción de col que de TGL

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20
Q

resultado de la perdida de TGL completa-casi completa en las VLDL

A

LDL (casi su totalidad es Colesterol)

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21
Q

aumentan excreción biliar de colesterol

A

Estrógenos

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22
Q

Px con Dislipemia siempre debe descartarse

A

Dislipemias 2rias

23
Q

Patron de dislipemia mas común en la DM2

A

HiperTGL (por exceso prod VLDL por el higado)

24
Q

Dislipemia 1ria +frc

A

Hiperlipidemia familiar combinada

25
Q

Efecto 2rio de combinar estatinas + fibratos

A

Rabdomiolisis

26
Q

Presencia de Xantomas/ enf cardiovascular prematura hay que pensar en

A

Hipercolesterolemia familiar

27
Q

Herencia de las hipercolest familiar

A

HAD

28
Q

Aumento aislado de Colesterol entre 300-500

A

Hipercolesterolemia familiar HETEROcigota

29
Q

Aumento aislado del colesterol >500 + manifestaciones cutáneas

A

Hipercolesterolemia familiar HOMOcigota

30
Q

Aumento CT + TG + síndrome metabolico

A

Hipercolesterolemia familiar combinada

31
Q

Indicación de fibratos

A

TGL >500 se debe poner un fibrato

32
Q

Inh HMG-CoA reductasa

A

Estatinas

33
Q

Estatina + potente

A

Rosuvastatina

34
Q

Fármacos que MAS disminuyen Colesterol

A

Anti-PSK9 s.c (Evolocumab, alirocumab)

35
Q

IMC 25-29.9

A

Sobrepeso

36
Q

Fármacos disponibles para tratar la obesidad

A

Orlislat

Liraglutida

37
Q

Indicación de QX obesidad

A

Obesidad IMC>40 *morbida

Obesidad grado 2 IMC >35 + comorbilidades

38
Q

Tecnica qx restrictiva de obesidad

A

Manga gastrica
Gastroplastia
balon gastrico

39
Q

Tecnica mixta de qx obseidad

A

Bypass gastrico en Y de Roux

40
Q

Apo-E se encuentra en

A

Quilomicrones
VLDL
IDL
LDL

41
Q

son RICOS en TGL

A

VLDL

QUILOMICRONES

42
Q

Vida media dela albumina

A

20 dias

43
Q

No se incluye en el Dx de Sd metabolico

A

Valores de LDL

44
Q

En el sd metabolico se tiene en cuenta

A

TGL
HDL
TA
Glicemia

45
Q

Produce la mayor elevación del HDL

A

Acido nicotínico (Niacina)

46
Q

Pubertad precoz se define como

A

Aparición de caracteres sexuales 2rios antes de los 8a niñas/9a varones

47
Q

Deficit de vit que produce gingivorragias +hiperqueratosis folicular + petequias

A

Deficit vit C

48
Q

Dx diferencial entre deficit vit C y deficit vit K

A

El deficit de Vit c (NO) prolonga tiempos de coagulación

49
Q

Captación por el higado de quilomicrones remanente/residual es favorecido por

A

Apo-E, receptor especifico en la superficie del hepatocito

50
Q

Complicacion de la qx bariátrica

A

Colelitiasis

51
Q

Aumentan R de sd de realimentación

A

Ancianos
Cuadros GI previos
adicción de drogas
anorexia nerviosa…

52
Q

Fármaco utilizado en la obesidad que disminuye la absorción de grasas

A

Orlistat

53
Q

Íleo paralitico prolongado es criterio para utilizar nutrición

A

Por via Parenteral

54
Q

Deficit + frc en el sd de realimentación

A

HIPOfosforemia/fosfatemia