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PHT-1201 > Module 2 - Système de santé et CIF > Flashcards

Module 2 - Système de santé et CIF Flashcards

1
Q

Quels régimes d’assurances sont offerts à tous les québécois?

A
  1. Régime d’assurance hospitalisation (1961)
  2. Régime d’assurance maladie (1970)
  3. Régime d’assurance médicaments (1997)
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2
Q

Quels services du système de santé sont offerts gratuitement à certains groupes en particulier, selon des critères précis?

A
  • services dentaires
  • services optométriques
  • appareils en cas de déficience physique
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3
Q

Compare les coûts pour un traitement en physio au public (interne ou externe) et en privé.

A
  • public : sous attestation du médecin. Couvert par la RAMQ
  • privé : pas couvert par la ramq
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4
Q

Quels sont les deux paliers de gestion des services de santé et de services sociaux au qc?

A
  1. Ministère
  2. Centres intégrés de santé et services sociaux (CISSS)
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5
Q

Quel palier de gestion des services de santé a été aboli en avril 2015 par la Loi modifiant l’organisation et la gouvernance du réseau de la santé et des services sociaux (LMRSSS)?

A

le palier régional : les agences de santé et de services sociaux

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6
Q

Acteurs du service de santé : connaitre les liens et le diagramme

A
  • ministre et ministre délégué
  • partenaires nationaux
  • organismes et comités
  • ministère de la santé et des services sociaux
  • CISSS/CIUSSS auxquels sont rattachés :
    1. cliniques médicales
    2. pharmacies communautaires
    3. services préhospitaliers d’urgence
    4. partenaires d’autres secteurs (éducation, municipal, services de garde)
    5. ressources non-institutionnelles
    6. ressources privées (CHSLD, RPA)
    7. organismes communautaires et entreprises d’économie sociale
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7
Q

Qu’est-ce qu’un établissement spécialisé et surspécialisé? Donne des exemples

A
  • def : Établissements non fusionnés qui offrent des services au-delà de leur région sociosanitaire.
  • exemples :
    CHU de Québec - Université Laval
    ■ Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval
    ■ Centre hospitalier de l’Université de Montréal
    ■ Centre universitaire de santé McGill
    ■ Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine
    ■ Institut de cardiologie de Montréal
    ■ Institut national de psychiatrie légale Philippe-Pinel
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8
Q

Qu’est-ce qu’un CISSS?

A
  • un établissement issu de la fusion de tous les établissements publics d’une même région sociosanitaire, ou d’une partie de ceux-ci, et de l’agence de la santé et des services sociaux
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9
Q

Compare le CISSS et le CIUSSS

A
  • CIUSSS = universitaire
  • Les CISSS et les CIUSSS exercent les mêmes fonctions et responsabilités. Cependant, la composition des conseils d’administration des CIUSSS est différente puisque deux personnes sont nommées à partir d’une liste de noms fournie par les universités.
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10
Q

Quel sont les organismes qui collaborent avec les CISSS et CIUSSS?

A
  1. GMF et cliniques médicales
  2. pharmacies communautaires
  3. services préhospitaliers d’urgence
  4. partenaires d’autres secteurs (éducation, municipal, services de garde)
  5. ressources non-institutionnelles
  6. ressources privées (CHSLD, RPA)
  7. organismes communautaires
  8. entreprises d’économie sociale
  9. centre hospitaliers universitaires et autres instituts
  10. CIUSSS/CISSS d’un autre RTS qui offre des services spécialisés
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11
Q

Quelle est la mission d’un centre hospitalier?

A

offrir des services diagnostiques et des soins médicaux généraux et spécialisés.

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12
Q

Quelles sont les deux classes de centre hospitalier (CH)? Nomme des exemples

A
  1. centre hospitalier de soins généraux et spécialisés (CHSGS)
    - hopital de verdun
    - institut universitaire de gériatrie
  2. centre hospitalier de soins psychiatriques (CHPSY)
    - Institut universitaire en santé mentale Douglas
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13
Q

Quelle est la mission des centres locaux de services communautaires (CLSC)?

A
  • offrir, en première ligne, des services de santé et des services sociaux courants et, à la population du territoire qu’il dessert, des services de santé et des services sociaux de nature préventive ou curative, de réadaptation ou de réinsertion.
  • Les CLSC offrent des services de
    santé et des services sociaux dans leurs installations, mais aussi à l’école, au travail et à domicile.
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14
Q

Quels sont les services offerts par les CLSC?

A
  1. services de santé et des services sociaux courants (soins infirmiers, prélèvements, vaccination, pilule du lendemain, etc.)
  2. services de nature préventive ou médicale à la population de son territoire (consultation médicale avec ou sans rendez-vous)
  3. services de réadaptation et de réinsertion à la population du territoire (très restreint tho)
  4. services de santé publique (pamphlets, info)
  5. services psychologiques
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15
Q

Quelle est la mission des centres d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD)?

A
  • offrir de façon temporaire ou permanente un milieu de vie substitut, des services d’hébergement, d’assistance, de soutien et de surveillance ainsi
    que des services de réadaptation, psychosociaux, infirmiers, pharmaceutiques et médicaux aux adultes qui, en raison de leur perte d’autonomie fonctionnelle ou psychosociale, ne peuvent plus demeurer dans leur milieu de vie naturel, malgré le soutien de leur entourage.
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16
Q

Quelle est la clientèle ciblée par les CHSLD? Donne des exemples.

A
  • adultes qui, en raison de leur perte d’autonomie fonctionnelle ou psychosociale, ne peuvent plus demeurer dans leur milieu de vie naturel, malgré le soutien de leur entourage.
  • un adulte qui vient de devenir tétraplégique, qui ne peut pas retourner à la maison directement après l’hopital
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17
Q

Quelle est la mission des centres de protection de l’enfance et de la jeunesse (CPEJ)?

A
  • offrir des services de nature psychosociale, y compris des
    services d’urgence sociale, requis par la situation d’un jeune en vertu de la Loi sur la protection de la jeunesse et de la Loi sur le système de justice pénale pour les adolescents ainsi qu’en matière de placement d’enfants, de médiation familiale, d’expertise à la Cour supérieure sur la garde d’enfants, d’adoption et de recherche des
    antécédents biologiques
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18
Q

Quelle est la mission des centres de réadaptation (CR)?

A

offrir des services d’adaptation ou de réadaptation et d’intégration sociale à différentes phases de leur progression soit en :
1. aigu (hopital)
2. RFI : réadaptation fonctionnelle et intensive
3. Intégration sociale et dans son milieu

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19
Q

Quelles sont les 5 classes de centre de réadaptation (CR)? Comment sont-elles séparées?

A

séparées selon la clientèle desservie
1. centre de réadaptation pour les personnes présentant une déficience intellectuelle ou un trouble envahissant du développement (ex. moteur)
2. centre de réadaptation pour les personnes ayant une déficience physique
3. centre de réadaptation pour les personnes ayant une dépendance
4. centre de réadaptation pour les jeunes en difficulté d’adaptation;
5. centre de réadaptation pour les mères en difficulté d’adaptation

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20
Q

Nomme des exemples de centres spécialisés en :
1. pédiatrie
2. gériatrie
3. grands brûlés
4. lésions médullaires

A
  1. CHU sainte-justine - CR marie-enfant - Hopital shriners
  2. chum - institut uni de gériatrie - hopital gen juif
  3. chum - hopital enfant jesus - villa medica
  4. sacré-coeur - chu de québec - Institut de réadaptation Gingras- Lindsay de Montréal (IRGLM) - Institut de réadaptation en déficience physique de Québec (IRDPQ)
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21
Q

Quelle est la proportion de physios qui travaillent en milieu communautaire vs hospitalier vs soins de longue durée?

A
  • comm : 58%
  • hospi : 34%
  • longue durée : 2%
22
Q

Quelle est la proportion de physios qui travaillent au public vs au privé? Ou travaillent principalement les physios du public?

A
  • public : 58%
    privé : 42%
  • Public : travaillent surtout en hopital (49%) ou en milieu communautaire (45%)
23
Q

Quelle est la proportion de physios qui travaillent en région urbaine vs éloignée?

A
  • urbaine : 92%
  • éloignée : 8%
24
Q

Quels sont les différents secteurs d’activité de la physiothérapie?

A
  1. Musculosquelettique et tégumentaire : 53%
  2. Plus d’un système : 19%
  3. Autres services directs : 10,5%
  4. Physiothérapie générale : 10%
  5. Neurologie : 5%
  6. Prévention, promotion de la santé et bien-être : 1,2%
  7. Activités non cliniques : 1,2%
  8. Cardiovasculaire et respiratoire : 0%
25
Q

Quelles sont les clientèles principales de la physio au public?

A
  • Musculosquelettique (post opératoire, médecine interne, etc)
    – Cardiologie (soins intensifs, post-opératoire)
    – Neurologie
    – Gériatrie
26
Q

Quels sont les principaux milieux de la physiothérapie au public?

A
  • Milieux de soins aigus
    – Milieux de réadaptation
    – Écoles
    – Soins à domicile (CLSC)
27
Q

Quelle est la clientèle principale au privé? Quels sont les type de milieux principaux?

A
  • surtout musculosquelettique avec des spécialisations (aiguilles sous le derme, thérapie manuelle avancée, périnéale)
  • milieux : cliniques privées, services à domicile, équipes sportives, en entreprises
28
Q

Quelle fédération rassemble plus de 300 cliniques de physio?

A

Fédération des cliniques de physiothérapie du Québec (FCPQ)

29
Q

Compare le travail dans le secteur public et le secteur privé

A
  1. public
    - Requête du médecin (selon ce qu’il faut traiter)
    - Cas plus complexes, plusieurs
    conditions associées
    - Travail en équipe multidisciplinaire
    fréquent (presque tt le temps)
    - Supérieurs : gestionnaires des
    départements
    - Salaire selon l’échelle salarial (on ne peut pas le négocier)
    - Horaire de jour la semaine
    principalement (sauf si de garde)
  2. privé
    - Accès direct pour le pt
    - Cas parfois plus légers, parfois une
    seule problématique
    - Travail en équipe multidisciplinaire
    moins fréquent, référence à d’autres professionnels qui font partie de la même clinique
    - Supérieurs : employeurs, propriétaires (dans les bannières = gestionnaires de clinique)
    - Salaire variable, négociable parfois (échelle salariale et +, on se fait payer autre chose comme des formations et le permis de pratique)
    - Travail de soirs et de fins de semaine
30
Q

Qu’est-ce que la CIF? Par qui est-elle proposée? Quel est son but?

A
  • Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé
  • Proposée par l’OMS
  • But : proposer un langage uniformisé et normalisé ainsi qu’un cadre pour la description des états de santé et des états connexes à la santé (ex. bien-être)
31
Q

Comment fonctionne généralement la CIF (listes de base et principe de base du fonctionnement)

A
  • listes de base :
    1) les fonctions organiques et les structures anatomiques
    2) les activités et la participation (qui influencent le traitement/pronostic)
  • Fonctionnement général : Regroupe les différents domaines dans lesquels évolue toute personne ayant un problème de santé donné (ce que la personne fait et ce qu’elle peut faire compte
    tenu du problème de santé)
32
Q

Quelles sont les composantes du diagramme de la CIF? (savoir placer)

A
  • activités (limitations)
  • problèmes de santé (trouble ou maladie)
  • fonctions organiques/structures anatomiques (déficience)
  • participation (restrictions)
  • facteurs environnementaux
  • facteurs personnels
33
Q

Définition : déficience

A

problèmes dans la fonction organique (fonctions physiologiques et psychologiques) ou la structure anatomique (organes et membres), tels qu’un écart ou une perte importante (anomalie, carence, perte ou écart par rapport à la normale)

34
Q

Les déficiences sont-elles permanentes/stables (inchangeantes dans le temps)? Sont-elles nécessairement individuelles?

A

-elles peuvent être temporaires ou permanente et peuvent progresser, régresser ou rester stables, être intermittentes ou continues

  • individuelles : non, pcq une déficience peut en entraîner une autre. Par ex. un manque de force que entraîner une déficience de mouvement (réduction de l’amplitude articulaire)
35
Q

La déficience inclue-elle/indique-elle nécessairement une certaine maladie ou cause?

A
  • non pcq les déficiences ne dépendent pas de l’étiologie ni de la façon dont elles sont apparues (par
    ex., la perte de la vue peut découler d’une anomalie génétique ou d’une lésion)
  • de plus, elles peuvent faire partie d’un problème de santé ou en être une expression, mais elles ne signifient pas nécessairement qu’il y ait une maladie ou que l’individu
    doit être considéré comme malade
36
Q

Donne des exemples de types de fonctions organiques.

A
  • Fonctions neuromusculosquelettiques et motrices
  • Fonctions mentales
  • Fonctions sensorielles et douleur
  • Voix et langage
  • Fonctions cardiovasculaires, immunologique hématologique et respiratoire
  • Fonctions reproductives et génitales
  • Fonctions de la peau et des structures associées
37
Q

Activités :
1. définition
2. exemples
3. définition limitations

A
  1. exécution d’une tâche ou d’une action par une personne
  2. exemples :
    - Mobilité
    - Apprentissage et application des connaissances
    - Demandes et tâches générales
    - Communication
    - Soins personnels
    - Vie domestique
    - Interactions et relations interpersonnelles
    - Vie sociale, civique et communautaire
  3. limitation : difficultés que rencontre une personne dans l’exécution d’activités (causé par une déficience)
38
Q

Participation :
1. définition
2. définition restriction

A
  1. implication d’une personne dans une situation de vie réelle
  2. problèmes qu’une personne peut rencontrer dans son
    implication dans une situation de vie réelle (causé par une limitation d’activité)
39
Q

Est-ce que seulement les atteintes en voie de guérison peuvent induire des limitations/restrictions?

A

Non, même guérie, la lésion peut avoir une influence

40
Q

À quoi servent les termes « activité et participation »?

A
  • décrire/définir les aspects du fonctionnement autant du point de vue de la personne en tant qu’individu qu’en tant d’être social
41
Q

Compare la performance d’un individu vs sa capacité. À quelles composantes ces notions font référence?

A
  • performance : Ce que l’individu fait dans son environnement
  • capacité : Aptitude d’un
    individu à effectuer une tâche (ce que je serais capable de faire)
  • fait référence à : activité et participation
42
Q

Quelle peut être l’influence des facteurs environnementaux et personnels?

A

ils peuvent contribuer, accentuer ou atténuer un handicap/une limitation

43
Q

Quelles sont les composantes des 2 facteurs contextuels de la CIF?

A
  1. facteurs environnementaux :
    - environnement physique, c-à-dire environnement proche vs environnement global (ville/pays ou tu habites
    - environnement social
    - environnement attitudinal (la personne)
  2. Facteurs personnels (composantes = pas dans la CIF pcq trop de variation, mais on peut prendre en compte)
    - sexe, l’ethnie, l’âge
    - les autres problèmes de
    santé, la condition physique
    - le mode de vie, les
    habitudes
    - l’éducation reçue, le mode
    d’adaptation
    - l’origine sociale, la profession
    - l’expérience passée et présente (les événements vécus et les circonstances de la vie)
    - les schémas comportementaux et les traits psychologiques ou autres.
44
Q

Nomme les 3 composantes qui décrivent le fonctionnement et leur équivalent en handicap

A
  1. fonctions organiques = déficiences
  2. activités = limitations
  3. participation sociale = restriction
45
Q

Est-ce qu’une déficience cause nécessairement une limitation de la capacité?

A
  • pas nécessairement dépendant de l’atteinte.
  • ex : un visage défiguré par une brûlure n’a aucun impact sur les capacités de la personne concernée
46
Q

Est-ce que des problèmes dans la performance/capacité sont nécessairement liés à une déficience particulière?

A

non, il peut y avoir une réduction de performance dans l’activité quotidienne suite à diverses maladies ou on ne peut pas attribuer une cause directe à chaque atteinte

47
Q

Est-ce que des problèmes de performance peuvent persister même sans déficience ou limitation de capacité active?

A

oui, ex. une personne qui est guérie après un traitement pour troubles mentaux peut faire l’objet d’une discrimination dans ses relations interpersonnelles ou au travail

48
Q

Est-ce qu’il peut y avoir une limitation des capacités sans assistance qui, une fois assistée, ne cause aucun problème de performance?

A

oui, ex. une personne à mobilité réduite peut bénéficier d’aides techniques qui lui permettent de se déplacer

49
Q

La CIF est-elle utilisée telle quelle dans la pratique courante en physio? Comment est-elle utilisée?

A
  • pratique courante : non, pcq elle est trop exhaustive
  • comment elle est utilisée :
    1. intégrée dans le raisonnement clinique (système de classification en diagnostic selon les restrictions)
    2. langage commun pour décrire le fonctionnement, le handicap et la santé
    3. correspond globalement à notre façon de penser juste pas exactement ce qu’on écrit
50
Q

Une force réduite au coude dans toute l’amplitude normale, c’est?

A

Une fonction réduite/un système déficitaire

51
Q

Un patient qui ne peut pas soulever de charge, c’est?

A

Une fonction réduite/un système déficitaire

52
Q

Un patient qui ne peut plus faire son épicerie, c’est?

A

Une participation restreinte/une situation de handicap

PHT-1201 (6 decks)

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