Modalités diagnostiques Flashcards
QSJ : Examen de base en pneumologie.
Radiographie pulmonaire
CLP : La radiographie pulmonaire standard est prise en __________________________ (1) et comporte 2 clichés, de face et de profil. L’icidence est ____________________ (2).
- Inspiration profonde
- Postéro-antérieure
Vrai ou Faux. Lors de la radiographie pulmonaire, le dos est appuyé contre la plaque radiographique.
Faux. La poitrine
L’appréciation de la qualité technique d’une radiographie pulmonaire est essentielle afin d’optimiser les informations recueillies. Identifie 3 aspects de la qualité technique.
- Doit être faite en inspiration maximale (6 côtes antérieures au-dessus du diaphragme et 10 côtes postérieures au-dessus du diaphragme)
- Centré
- Cliché hypo ou hyperpénétré
Quelles sont les 8 étapes de l’analyse d’une radiographie pulmonaire ?
- Qualité technique
- Trachée et bronches principales
- Contours du médiastin et de la silhouette cardiaque
- Parenchyme pulmonaire
- Scissures
- Diaphragme et culs-de-sac diaphragmatiques
- Structures osseuses (clavicules, vertèbres, sternum, côtes)
- Tissus mous
Entre le hile gauche et le hile droit, lequel est le plus haut ?
Hile gauche
- Quelles sont les 3 structures qui délimitent la FAP ?
- Que contient-elle entre autres ?
1.
- Aorte
- Artère pulmonaire gauche
- Lobe supérieur gauche
2. Ganglions lymphatiques
Vrai ou Faux. L’apparition d’un aspect convexe de la ligne de réfléxion de la plèvre au niveau de la FAP laisse suspecter une anomalie d’une structure de la FAP.
Vrai
Est-ce que le calibre des vaisseaux sanguins est plus petit aux sommets ou aux bases pulmonaires ?
Aux sommets
Vrai ou Faux. À la radiographie pulmonaire, la petite scissure est absente chez 50% des patients.
Faux. 10%
Vrai ou Faux. À la radiographie pulmonaire, l’hémicoupole diaphragmatique droite est parallèle à l’hémicoupole gauche. Cette dernière est effacée en avant au contact du coeur.
Vrai
Vrai ou Faux. En temps normal, à la radiographie pulmonaire, les alvéoles sont remplies d’air et permettent de bien voir les structures médiastinales, diaphragmatiques de part le contraste naturel entre l’air contenu dans le poumon et les structures des tissus mous.
Vrai
CLP : Une pnuemonie où les alvéoles sont remplies de pus entraîne une ________________ du contraste naturel entre les structures médiastinales ou diaphragmatiques et le poumon adjacent.
Diminution
Comment pouvons-nous observer un syndrome alvéolaire à la radiographie pulmonaire ?
Par des opacités floconneuses, lobaires ou segmentaires à limites mal définies
Vrai ou faux. Les opacités dite “en ailes de papillon” sont observables à la radiographie pulmonaire et siègent de part et d’autres des hiles en ne respectant pas les sommets, les bases et la périphérie des poumons.
Faux. En respectant les sommets, les bases et la périphérie des poumons
Quelle est l’étiologie la plus fréquente de l’opacité dite “en ailes de papillon” ?
OAP
À quoi correspond les lignes septales de Kerley ?
À une visibilité anormale de septas interlobulaires épaissis
CLP : L’image en nid d’abeilles est le témoin d’une ___________________________.
Destruction pulmonaire
Vrai ou Faux. Les lignes de Kerley B sont des petites opacités linéaires verticales de 1 à 2 cm de longueur au niveau des parties latérales des bases.
Faux. Horizontales
Nomme 2 pathologies pulmonaires qui impliquent des lignes de Kerley B irrégulières ou nodulaires.
- Sarcoïdose
- Lymphangite carcinomateuse
Quelle pathologie pulmonaire laisse voir à la radiographie des opacités dites “réticulées” ?
Fibrose pulmonaire
CLP : L’aspect en verre dépoli s’observe lorsque le tissu interstitiel est suffisament _________________ pour que la densité pulmonaire soit augmentée.
Hypertrophié
QSJ : Carctéristique qui désigne l’association d’une diminution du volume pulmonaire et d’une augmentation de la densité du parenchyme pulmonaire.
Atélectasie