Modalidades de tratamiento sistémico Flashcards
¿Qué es un tratamiento sistémico?
Cualquier medida farmacológica cuyo activo alcance el líquido extracelular con el objetivo tratar el cáncer
Vías del tx sistémico
VO
VI
VSC
VIM
Tipos de tratamientos sistémicos (7)
Tx sistemico adyuvante
Tx sistmetico de induccción
QT neoadyuvante
QT paliativa
QT concomitante
QT metronómica
QT local o regional
Modalidad terapéutica implementada posterior a control local
Tratamiento adyuvante
Objetivos del tx adyuvante (3)
- Mejorar la eficiencia del control local
- Eliminar enfermedad micro metastásica
- Incrementar supervivencia global
Modalidad terapéutica implementada en pacientes no candidatos a control loco regional
Tx sistémico de inducción
Modalidad terapéutica implementada previo al tratamiento loco regional
Quimioterapia neoadyuvante
Objetivos de la QT neoadyuvante (3)
- Disminuir el tamaño tumoral
- Cirugías menor mórbidas/Qx conservadoras
- Enfermedades micro metastásicas
Utilizada en enfermedades metastásicas (enfermedad no curable)
Quimioterapia paliativa
Objetivos de QT paliativa (4)
- Mejorar calidad de vida
- Paliación de síntomas
- Incrementar SG
- Prolongar el tiempo de progresión
Modalidad empleada en conjunto con radio terapia
Quimioterapia concomitante
Dosis bajas de quimioterapia administrada de manera continua
Quimioterapia metronómica
Ventajas de la QT metronómica (3)
- Estabiliza la enfermedad
- Reordena vasos tumorales
- Mejorar penetración y distribución de fármacos
Instalación directa a sitios santuarios o regiones específicas afectadas por el cáncer
Quimioterapia loca o regional
Objetivos de la QT local (2)
- Alcanzar sitios de difícil acceso para la quimioterapia
- Alcanzar concentraciones elevadas del fármacos con menor toxicidad sistémica
¿Cuáles son los puntos para la combinación de medicamentos? (5)
- Todas las drogas deben tener actividad como agente único
- No deben tener la misma toxicidad
- Diferentes mecanismo de acción
- Diferentes mecanismo de resistencia
- Tratamiento individualizado según la toxicidad para optimizar el apego
¿Cuáles son los errores en la dosificación? (3)
Combinaciones
Omitir medicamento
Reducción arbitraria
Factores que disminuyen la difusión y distribución del fármaco (4)
- Distancia vaso-célula tumoral
- Composición de MEC
- Presión intersticial elevada
- Adhesión intercelulares