Cáncer de tiroides Flashcards
Factores de riesgo para cáncer de tiroides (7)
- Tabaquismo
- Cáncer de mama
- Radiación a cuello
- Síndrome de NEM
- Tiroiditis de Hashimoto
- Mutaciones germinales
- Sexo femenino
¿Qué presenta el sx de NEM?
Penetrancia de RET 100%
¿Cuáles son las mutaciones germinales? (2)
CHECK2
PALB2
Clasificación de cáncer de tiroides (3)
Cáncer diferenciado de tiroides
Cáncer medular
Cáncer anaplásico
Tipos de cáncer diferenciado de tiroides (3)
- Papilar (80%)
- Folicular
- Carcinoma oncocítico
¿Qué se hace si un px presenta RET 100%?
Tiroidectomía total
Edad media de ca de tiroides
51 años
Edad media de muerte por ca de tiroides
74
¿Qué determina la supervivencia de ca de tiroides?
Etapa en la que se diagnóstica
Presentación cx de ca de tiroides (6)
- Nódulo tiroideo
- Bocio
- Dolor
- Disfagia
- Como hallazgo incidental en USG o TC
- Alteraciones en perfil tiroideo
Recomendaciones para realizar USG tiroideo (8)
- Pacientes que presentan alguna anomalía en el perfil tiroideo
- Tirotoxicosis
- Pacientes con dolor o dato de tiroiditis
- Pacientes con nódulo palpable
- Duda de nódulo o consistencia tiroideo
- Paciente con nódulo que han recibido RT
- Pacientes con familiares de primer grado con cáncer de tiroides
- Nódulo de crecimiento rápido
¿A qué TR se hace biopsia en tiroides?
TR3
¿Cuál es el tx primario en ca de tiroides? (2)
- Lobectomía o hemitiroidectomía
- Tiroidectomía total +/- disección cervical
¿Cuáles son las complicaciones de cirugía de tiroides? (2)
- Lesión del nervio laríngeo recurrente
- Hipocalcemia por hipoparatiroidismo
¿Qué se debe hacer al quitarle la tiroides a un px?
Suplementar con hormona tiroidea para mantener una TSH menor a 0.25 pg/ml