Močový systém Flashcards
Jaké jsou hlavní funkce vylučovacího systému?
Kde se nachází ledvinná papila?
Jaká je obecná stavba ledvin?
- Udržování homeostázy pomocí kocentrace iontů v krvi
- Vylučování metabolických splodin
- Exkrece metabolitů farmak
- Sekrece reninu (součást RAAS)
- Sekrece erytropoetinu
- Sytntéza kalcitriolu z cholekalciferolu (kůže)
- Glukoneogeneze z AMK
Jedná se o sběrný kanál ústící do hrotu každé pyramidy.
Jsou obklopeny vazivovým pouzdrem. Skládají se z kortexu a medully. V oblasti hilu přechází močovod v pánvičku, která přechází v několik kalichů. Ty se větví na jednotlivé kalíšky okolo pyramid. Dřeň se skládá z ledvinných pyramid, které ústí v jednotlivé papily do kalíšků. Spojení pyramidy a její horní korové části se nazývá lalok. Jednotlivé laloky jsou příčně rozděleny sběracími kanálky na lalůčky. Funkční jednotkou ledvin je nefron.
Jaká je stavba funkční jednotky ledvin?
Jaká část nefronu probíhá medullou?
Jaké je cévní zásobení ledvin?
Nefron je složen z ledvinného tělíska, skládajícího se z glomerulu a Bowmannova pouzdra, vas afferens a efferns. Přechází v proximální tubulus obklopen peritubulární kapilární sítí. Následně se stáčí v Henleovu kličku, která má dvě části (ascendens a descendens) a je obklopená vasa recta. Klička přechází následně v distální tubulus, který ústí do sběracího kanálku.
Zpravidla Henleova klička, jsou ale výjimky (juxtamedulární nefron).
Do ledvin vede a. renalis a z ledvin v. renalis. A. renalis se větví na interlobární arterie, které prokrvují jednotlivé laloky. Ty se dělí na interlobulární arterie prokrvující jednotlivé lalůčky. Z těchto arterií pak vycházejí vas afferens prokrvující glomerulus, které z glomerulu vycházejí v podobě vas efferens, přecházející na peritubulární kapilární síť (korový nefron) nebo vasa recta (juxtamedulární nefron). Kapiláry pak následně přecházejí ve vény a identickým způsobem (interlobulares, interlobares, renalis) se sbíhají. Okolo pyramid běží ještě a. arcuatae, ze kterých vycházejí jednotlivé interlobulares.
Jaká je obecná stavba ledvinného tělíska?
Z jakého epitelu je složeno Bowmannovo pouzdro?
Na jakém principu spočívá filtrace v glomerulu?
Skládá se z glomerulu a dvou vrstev Bowmannova pouzdra. Glomerulus je tvořen fenestrovanými kapilárami, na které přiléhá viscerální list Bowmannova pouzdra. Mezi viscerálním a parietálním listem je močový prostor, kde se secernuje filtrát z glomerulu a přechází v proximální tubulus. Na viscerální straně přiléhají k bazální lamině endotelu podocyty tvořící četné výběžky. Filtrační membrána tedy sestává z vrstvy endotelu, bazální membrány endotelu a podocytů a výběžků podocytů.
Viscerální i parietální list je složen z plochého jednovrstevného ep.
Plazma protéká třemi vrstvami – fenestrovaným endotelem, splynutou lamina basalis endotelu a podocytů, a pedikly (cytoplazm. výběžky) podocytů. Podocyty syntetizují do lamina basalis četné záporně nabité proteoglykany, čímž znemožňují přístup záporně nabitým proteinům. Obecně se takto zachytí větší plazmatické proteiny.
Jaké je složení filtrátu v močovém prostoru ledvinného tělíska?
Kde se nacházejí nefriny? Jaká je jejich funkce?
Jaký objem plazmy se z krve v glomerulu přesune do filtrátu?
Jedná se o plazmu očištěnou o proteiny (některé metabolity se dostanou do filtrátu aktivním transportem v proximálním tubulu).
Nacházejí se v glomerulu, tvoří filtrační membránu podocytů.
Zhruba 20 %.
Jaká je funkce mezangiálních buněk, kde se nacházejí?
Jak se pozná proximální tubulus od distálního na histologickém řezu?
Jaký epitel tvoří proximální tubulus?
Nacházejí se mezi jednotlivými kapilárami glomerulu. Jejich funkce zahrnuje:
1. Opora sousedních kapilár
2. Fagocytóza usazených proteinů na filtru
3. Produkce cytokinů a prostaglandinů v případě zánětu
Proximální tubulus má širší buňky, četné řasinky a zhruba 5 buněk.
Jednovrstevný kubický s kartáčovým lemem.
Jaká je obecná stavba buněk proximálního tubulu?
Jaký typ buněčného transportu se odehrává na apikální membráně?
Jaká je funkce proximálního tubulu?
Mají četné mitochondrie (eosinofilní) a kartáčový lem na apikální membráně. Na bazální membráně mají bazální labyrint (zvrásnění povrchu).
Receptory zprostředkovaná endocytóza, pasivní a aktivní transport.
Přeměna vitaminu D a syntéza erytropoetinu. Také se účastní zpětné resorpce četnách minerálů (Ca, Na), vody, glukosy, proteinů apod.
Na jakém principu pracuje Henleova klička?
Jaký je rozdíl mezi vzestupnou a sestupnou Henleovou kličkou?
Jaký epitel vystýlá vzestupné raménko Henleovy kličky?
Na principu protiproudového výměníku. Okolo Henleovy kličky proudí vasa recta opačným směrem. Z moči v sestupném kanálku jsou aktivním transportem odváděny ionty, a tím dochází k zahušťování moči (stěna je pro vodu neprostupná). Ve vzestupném raménku dochází k pasivnímu transportu vody do hypertonické ECM. Tím dojde ke vstřebání vody a minerálů z filtrátu.
Sestupná klička je mnohem tenčí než vzestupná.
Jednovrstevný kubický epitel.
Jak se liší proximální a distální buňky tubulu?
Který hormon řídí vstřebávání minerálů v distálním tubulu?
Co představuje macula densa a juxtaglomerulární buňky?
Distální buňky jsou menší, nemají kartáčový lem a je jich více v jedné stěně tubulu.
Aldosteron
Jedná se o cylindrické buňky přiléhající distálnímu tubulu s četnými chemoreceptory. Ovlivňují juxtaglomerulární buňky, které přiléhají z jedné strany k vas afferens a jsou to přeměněné endotelové buňky kapiláry. V reakci na změnu tlaku (pokles) macula densa uvolní látky (ADP, adenosin), které stimulují uvolnění reninu z juxtaglomerulárních buněk a aktivace systému RAAS. V případě vysokého tlaku zase stimulují kontrakci pericytů.
Jaký je princip systému RAAS?
Jaký epitel vystýlá sběrací kanálek?
Jaký epitel vystýlá papilární vývod? Které buňky a proteiny se ve sběracím kanálku nacházejí?
Při sníženém tlaku uvolní juxtaglomerulární buňky renin, který štěpí angiotenzinogen I v krvi na angiotenzin I. Ten putuje do plic a v plicích se pomocí ACE přeměňuje na angiotenzin II. Ten způsobuje vazokonstrikci cév a stimuluje produkci aldosteronu v zona glomerularis v cortex adrenalis. Systém je řízen negativní zpětnou vazbou.
Jednovrstevný kubický epitel
Jednovrstevný cylindrický epitel. Nacházejí se zde hlavní buňky s četnými akvaporiny, je zde vazebné místo pro ADH. Jsou zde také vmezeřené buňky, které secernují acidobazické ionty, a tím ovlivňují kyselost moči a organismu.
Jaká je funkce urotelu, jaké buňky ho tvoří?
Ve které části močových cest je urotel nejlépe vyvinut?
Jaká je role uroplakinů v močovém měchýři?
Na bazální membráně jsou kmenové buňky, které epitel neustále obnovují. Směrem k apikální straně se mění kubický tvar buněk na deštníčkové buňky, které chrání okolí před cytotoxickým vlivem moči. Epitel je obalen vrstvou hladké svaloviny, která moč posouvá dále cestami.
V močovém měchýři.
Jedná se o membránové proteiny vyztužující membránu urocytů, čímž zlepšují osmotickou bariéru epitelu.
Proč je na histologických preparátech močovod a močový měchýř zřasený?
Která vrstva obklopuje tunica muscularis?
Kolik vrstev tunica muscularis se vyskytuje v močovém měchýři?
Těsné spoje urotelu a tunica muscularis umožňují flexibilitu trubice a její naplnění (podobně jako např. žaludek).
Zpravidla adventitie, horní část měchýře pak serosou z dutiny břišní.
3.
Jaké jsou vrstvy uretry, které epitely je vystýlají?
Do jaké části uretry ústí chámovody?
V jaké části uretry se nachází vnější svěrač?
- Prostatická uretra (urotel)
- Membranózní uretra (vrstevnatý cylindrický)
- Penilní uretra (vrstevnatý cylindrický, konec vrstevnatý dlaždicový)
Do prostatické uretry v oblasti prostaty.
V membranozní uretře.
