MMSS2-LINFÁTICOS Flashcards
El drenaje linfático del miembro superior está asegurado por dos redes:
Una red superficial y una red profunda.
¿Qué comprende cada una de estas redes?
Cada una de estas redes comprende: vasos linfáticos y ganglios linfáticos.
¿Qupe drena en los gánglios Axilares?
En los ganglios Axilares drena toda la circulación linfática del miembro superior además de terminar en ellos linfáticos de la glándula Mamaria y de la pared externa del Tórax.
¿Qué recogen los vasos linfáticos superficiales y qué hacen con ellos?
Recogen la linfa de los planos superficiales (piel y tejido celular subcutáneo) y la conducen hacia la raíz del miembro donde alcanzan los vasos superficiales de la región del Hombro.
Los vasos linfáticos superficiales, a nivel de la Mano y de los dedos. Forman una…
Red muy densa en la cara palmar. La mayoría llega a los colectores situados en la cara dorsal de la Mano que van enseguida a la cara dorsal del Antebrazo.
¿Qué ocurre con los vasos que se sitúan en la cara dorsal vs. los que permaneces en la palma?
- La mayoría llega a los colectores situados en la cara dorsal de la Mano que van enseguida a la cara dorsal del Antebrazo.
- Los linfáticos que permanecen palmares llegan a la cara anterior del Antebrazo.
A nivel del Antebrazo, se reconocen tres grupos de vasos:
Uno medio, y dos laterales ubicados en los bordes Radial y Cubital del Antebrazo.
Los 3 vasos a nivel de Antebrazo tienden a alcanzar la…
Región anterior del pliegue del Codo, continuando el trayecto de las venas superficiales.
A nivel del Brazo. Los vasos se concentran en la ________________ pero algunos atraviesan la aponeurosis con la _______________ y se hacen profundos, mientras otros alcanzan la _________ sea directamente perforando su aponeurosis en su base o sea más arriba, después de haber seguido el _______________________.
- Cara anterointerna.
- Vena Basílica.
- Axila.
- Surco Deltopectoral.
¿Qué se distingue a nivel del Hombro en cuanto a linfáticos superficiales?
Se distingue una corriente anterior y una corriente posterior que llegan, también, al hueco de la Axila.
En cuanto a los Ganglios linfáticos superficiales, solo dos estaciones ganglionares pueden interrumpir el trayecto de los vasos de la red linfática superficial:
✓ Ganglios Supraepitrocleares.
✓ Ganglios Deltopectorales.
¿Dónde se sitúan los gánglios Supraepitrocleares y con qué están en contactos?
Situado a 3 o 4 cm por arriba de la Epitróclea, bajo la piel, en contacto con la vena Basílica y el nervio Braquial cutáneo interno.
¿Qué espacio ocupan los gánglios Deltopectorales?
Ocupan la parte superior del surco Deltopectoral, cerca de la Clavícula, en contacto con la vena Cefálica.
¿Dónde son drenados los gánglios Dletopectorales?
Son drenados hacia la Axila, por colectores que perforan la aponeurosis Clavipectoral.
¿Qué drenan los vasos linfáticos profundos?
Drenan la linfa de los músculos, de los espacios celulosos, de los nervios, de los huesos y del Periostio.
Los vasos linfáticos profundos siguen los paquetes vasculares principales:
✓ En la Mano, los vasos interóseos y las arcadas palmares.
✓ En el Antebrazo, los paquetes Radial, Cubital e Interóseos.
✓ En el Brazo, el paquete Humeral.
Aunque ricamente anastomosados entre sí, los vasos de esta red (vasos linfáticos profundos) son…
Mucho menos numerosos que los de la red superficial.
Todos los vasos linfáticos profundos llegan a _______________ y terminan en __________________________.
- La raíz del miembro.
- El conjunto ganglionar del hueco de la Axila.
¿Cuáles son los Ganglios linfáticos profundos periféricos?
Existe cierto número de pequeños ganglios situados en el trayecto de los vasos profundos, tales como el ganglio del pliegue del Codo (cubital superior), el ganglio Bicipital externo o el ganglio Humeral.
Importancia de los gánglios axilares:
Son tan importantes por su número como por la extensión del territorio que drenan: el miembro superior, el Hombro y el Tórax (región Mamaria, en particular).
¿Dónde se ubican los gánglios axilares?
Se encuentran ubicados en el tejido celuloadiposo del hueco axilar.
Cantidad aproximada de gánglios:
Son aproximadamente una treintena de ganglios.
Los gánglios de la Axila se dividen en 5 grupos:
a. Grupo Braquial o Humeral.
b. Grupo Escapular inferior o Subescapular.
c. Grupo Torácico.
d. Grupo Intermedio o Central.
e. Grupo Subclavicular.
¿Qué recibe el grupo ganglionar Braquial (o Humeral)?
Recibe casi la totalidad de los linfáticos del miembro superior.
¿Dónde está situado el grupo ganglionar Braquial?
Está situado adentro y debajo de la vena Axilar alrededor de la terminación de la vena Escapular inferior.
¿Qué ocurre con los vasos linfáticos eferentes del grupo ganglionar humoral?
Los vasos linfáticos eferentes de este grupo van a los ganglios del grupo Intermedio o bien directamente a los ganglios Supraclaviculares.
¿Qué rodea el Grupo Escapular inferior o Subescapular?
Rodea los vasos homónimos.
Característucas de los gánglios del grupo ganglionar subescapular y qué espacio ocupan:
Voluminosos, los ganglios ocupan el ángulo diedro situado entre los músculos Dorsal ancho y Subescapular.
¿Qué le llegan a estos gánglios linfáticos (del grupo ganglonar escapular inferior)?
A éstos ganglios llegan linfáticos del Dorso, de la Nuca, de la cara posterior del Hombro y, a veces, los linfáticos de la glándula Mamaria.
¿A dónde van los vasos eferentes del grupo ganglionar Subescapular?
Sus vasos linfáticos eferentes van a los ganglios del grupo Intermedio.
¿Alrededor de qué están agrupados los gánglios del grupo ganglionar torácico?
Los ganglios están agrupados alrededor de los vasos Mamarios externos, contra el músculo Serrato mayor.
¿Cóomo se “escalonan” los gánglios del grupo gnaglionar torácico?
Se escalonan de la segunda a la sexta costilla.
¿Qué reciben los gánglios del grupo ganglionar torácico?
Reciben los linfáticos de la pared Torácica, de la parte superior de la pared Abdominal, y especialmente de la glándula Mamaria.
¿A dónde van los vasos linfáticos eferentes del grupo ganglionar torácico?
Sus vasos linfáticos eferentes van a los ganglios del grupo Intermedio.
¿En qué están sumergidos los gánglios del grupo intermedio (o central) y en dónde?
Los ganglios de este grupo están sumergidos en el tejido celuloadiposo, por dentro y debajo del paquete vasculonervioso Axilar.
¿Qué estrctura cruza estos gánglios centrales?
Estos ganglios están cruzados por el segundo nervio perforante Intercostal.
¿Qué linfáticos eferentes recibe el grupo ganglionar intermedio y a dónde se dirige sus lifáticos eferentes?
Este grupo recibe los linfáticos aferentes de los grupos precedentes y sus linfáticos eferentes se dirigen hacia el grupo ganglionar Subclavicular.
¿Dónde está situado el grupo ganglionar Subclavicular y con qué estructuras se relaciona?
Está situado en la parte alta del hueco Axilar, en contacto con el desfiladero subclavio, adelante y adentro de la vena Axilar, por detrás de la aponeurosis Clavipectoral, y en contacto con el primer espacio intercostal y con la primera digitación del músculo Serrato mayor.
¿qué espacio ocupan los gánglios de grupo ganglionar subclavicular?
Los ganglios ocupan el vértice del hueco de la Axila.
En cuanto al alcance del grupo ganglionar Subclavicular:
Son particularmente dificiles de alcanzar.
Esto es debido al contenido vasculonervioso de la Axila.
¿De dónde reciben linfáticos el grupo ganglionar Subclavicular?
Los ganglios de este grupo reciben linfáticos de todos los grupos precedentes.
Son drenados por un tronco voluminoso, el tronco Subclavio, a menudo desdoblado, que se echa directamente en el confluente Yugulosubclavio (confluente de Pirogoff) por medio de la gran vena Linfática a la derecha, y del conducto Torácico a la izquierda.
