minéraux et oligoéléments Flashcards
1
Q
m
A
l
2
Q
n
A
4%
3
Q
n
A
sun
4
Q
rôles sodium :
A
- réguler teneur en eau et pression osmotique
- contribuer au maintient de l’équilibre acido-basique (pH)
- fonctionnement nerfs en transmettant influx nerveux
- contraction musculaire
5
Q
3 plus importants oligoéléments :
A
fer, cuivre, zinc
6
Q
3 minéraux plus importants :
A
sodium, potassium, calcium
7
Q
définition natrémie et 2 unités :
A
concentration plasmatique en Na+ en mmol/L ou mEq/L
8
Q
quelle est la natrémie moyenne
A
140 + ou - 2 mmol/L
9
Q
quelle est la concentration de sodium dans les liquides interstitiels ?
A
143 mmol/L
10
Q
quel % des électrolytes du plasma et des liquides interstitiels est composé de Na
A
95%
11
Q
Sous quelle forme le sodium se retrouve dans les aliments ?
A
NaCl
12
Q
quelles hormones contrôlent la natrémie ?
A
Aldostérone et ADH
13
Q
natrémie en hyponatrémie ?
A
moins de 140 mmol/L/
14
Q
symptômes hyponatrémie?
A
neurologiques,
15
Q
natrémie en hypernatrémie?
A
145 mmol/L
16
Q
symptômes hypernatrémie ?
A
soif, neurologique
17
Q
quel est le cation intracellulaire le plus abondant qui. joue un rôle important dans un grand nombre de fonctions cellulaires?
A
K+
18
Q
quel % de K+ de l’organisme est à l’intérieur des cellules? et dans quelles cellules?
A
98% dans les muscles, le foie, les os et les érythrocytes
19
Q
kaliémie normale?
A
3,5 mmol/L/
20
Q
vrai ou faux : le K+ total corporel est proportionnel à la masse corporelle maigre
A
vrai
21
Q
la distribution du K+ est stimulée par :
A
- L’insuline
2. Les antagonistes bêta2-adrénergiques
22
Q
la distribution du K+ est inhibée :
A
- glucocorticoides
- agonistes alpha-adrénergiques
- statut acido-basique
- aldostérone
23
Q
le flux entrant intracellulaire de K+ est assuré par quoi?
A
pompe Na+, K+ ATPase
24
Q
la sortie de K+ est faite par :
A
canaux de fuite
25
hypokaliémie
moins de 3.5 mmol/L
26
symptômes hypokaliémie :
faiblesse musculaire, hyperexcitabilité cardiaque (musculaire et cardiaque)
27
cause hypokaliémie :
perte excéssive par sursécrétion tubulaire, diarrhées, vomissements, jeune, alcalose métabolique
28
causes hyperkaliémie
1. apports accrus en K+
2. médicaments altérant l'excrétion rénale de K
3. maladies ou lésions rénales aigues ou chroniques
4. acidose métabolique et diabétique
29
hyperkaliémie =
plus de 3,5 mmol/L
30
% du Ca corporel contenu dans les os?
99%
31
le Ca 2+ intracellulaire est un ...
second messager intracellulaire
32
calcémie :
2,2 à 2,6 mmol/L
33
3 formes de Ca2+ et % :
1. Forme ionisée Ca2+ : 50%
2. Forme liée aux protéines (albumine et globuline) : 40%
3. forme compléxéee à des anions (phosphate et citrate) : 10%
34
calcémie ionisée normale :
1,15 à 1,3 mmol/L
35
calcémie régulée par 3 hormones :
hormone parathyroide, calcitriol (vit D), calcitonine
36
quelle horome est hypocalcémiante :
calcitonine
37
quelles hormones sont hypercalcémiantes :
PTH et calcitriol
38
cmb de calcium est ingéré par jour?
1000 mg
39
cmb de Ca est absorbé par l'intestin?
200 mg
40
cmb de Ca est sécrété dans les selles?
600 mg
41
combien de Ca est sécrété dans la bile?
200 mg
42
combien de Ca est sécrété par les reins?
200 mg
43
quelle est la concentration nirmale du Ca PO4 :
moins de 60 mEq/L
44
Hypocalcémie :
moins de 2,2 mmol/L ou un Ca plasmatique ionisé sous 1,17 mmol/L
45
causes hypocalcémie :
hypoparathyroidie, carence en vit D, néphropathies
46
symptomes hypocalcémie :
paresthésies, tétanie,
47
hypercalcémie :
plus de 2,6 mmol/L ou un Ca sérique ionisé de plus de 1,30 mmol/L
48
causes hypercalcémie :
hyperparathyroidie, intoxication vit D, cancer
49
sympômes hypercalcémie :
polyurie, constipation
50
v ou f : le fer est sous forme dissoute au pH physiologique?
faux, faiblement soluble au pH physiologique
51
fonctions fer (4) et à quelle protéine est il associé:
1. transporter oxygène aux tissus : associé à l'hémoglobine dans les globules rouges
2. réserve d'oxygène dans les. muscles : myoglobuline
3. biosynthèse d'ATP dans les mitochondries : cytochromes
4. Réactions d'oxydo-réduction : oxydases et oxygénases
52
fonction hémoglobine :
transport :
- oxygène des poumons aux tissus
- CO2 des tissus aux poumons
53
comcentration de Fer dans les humains?
35-45 mg/kg
54
% du fer sous forme hémique (fonctionnel)?
65%
55
% du fer sous forme non-gémique (réserve)?
35%
56
Le fer hémique est un cofacteur contenu dans (4):
1. hémoglobine
2. myoglobine
3. cytochromes
4é oxydases
57
le fer non-hémique est présent dans (3) :
transferrine
ferritine
hémosidérine
58
% du fer sous forme d'hémoglobine?
55%
59
% du fer sous forme de ferritine et d'hémosidérine ?
35%
60
où se trouve la ferritine?
foie
61
où se trouve l'hémosidérine ?
foie et moelle osseuse
62
% du fer sous forme de myoglobuline?
5%
63
% du fer associé à la transferrine et aux cytochromes?
5%
64
où se trouve la transferrine?
plasma
65
pourquoi la nécessité du Fer est paradoxale?
C'est un nutriment indispensable à vie mais il est toxique lorsque libre car il peut développer des radicaux libres
66
le transport dans le plasma est assuré par :
transferrine
67
le stockage intracellulaire du fer est assuré par :
ferritine
68
causes des déficiences en fer :
1. hémorragies digestives (tumeurs ou ulcères gastro-intestinales)
2. ménorragies
3. femmes enceintes
4. apport nutritionnel inadéquat (bébés ou jeunes)
5. trouble de malabsorption (intestin grêle)
69
signes déficience en fer (anémie) :
paleur, jaunissement peau et yeux, faiblesse musculaire, fatigue, angine de poitrine, crise cardiaque
70
causes surcharge en fer:
1. transfusions sanguines répétées
2. suppléments de Fe en trop grande qtés ou trop longtemps
3. alcoolisme
4. hémochromatose
71
signes surcharge en fer :
vomissement, diarrhée, lésions intestins et autres organes , long terme : dommages au coeur
72
rôles cuivre (5) et enzymes/protéines à cuivre :
1. formation GR : céruloplasmine
2. protection contre radicaux libres : superoxyde dismutase = SOD
3. production énergie : cytochrome C oxydase
4. biotransformations : dopamine bêta hydroxylase, phénylalanine oxydase, tyrosinanse
5. formation élastine et collagène : lysyl-oxydase
73
pourquoi le cuivre est-il potentiellement toxique ?
produit des radicaux libres et des dégats oxydatifs
74
qté du corps en cuivre :
70 mg
75
majorité du cuivre se trouve dans :
cerveau, muscle, foie, coeur, os, reins
76
apport alimentaire apporté en cuivre par jour?
2,5 mg
77
% et qté du cuivre ingérés qui est absorbé?
30% ou 0,75 mg
78
comment est éliminé le cuivre :
selles ou par foie dans la bile et dans l'urine
79
fer ingéré par jour :
10 mg
80
qté de fer alimentaire absorbé ?
1 mg
81
excrétion de cuivre (pertes) quotidiennes :
0,75mg
82
causes déficience cuivre :
1. nourissons prématurés, dénutrition sévère ou diarrhée persistance
2. troubles de malabsorption (coeliaque, Crohn, mucoviscidose)
3. chirurgie bariatrique
4. consommation excessive zinc
5. maladie de Menkes
83
symptôme carence cuivre :
asthénie, anémie, diminution du nmb de GB :
| faiblesse muscles, confusion, irritabilité, depression, problèmes coordination
84
syndrome de menkes symptomes :
déficit intellectuel, vomissements, diarrhée, cheveux clairsemés, acier, crépus, et peau pâle
85
symptôme excès cuivre:
nausée, vomissement, diarrhée, dommages reins. inhibe urine, anémie hémolytique, mort
86
définition maladie de Wilson :
génétique --> surcharge en cuivre --> foie élimine pas l'excès de cuivre dans la bile, accumule dans foie et cirrrhose, accumule aussi dans cerveau, reins, yeux
87
symptômes maladie de wilson:
hépatite, tremblements, troubles élocution, déglutition, coordination changement de personalité
88
quel est le 2e oligoélément le plus important après le fer?
le zinc
89
le zinc est le constituant ou cofacteur de combien de protéines?
100
90
de quelles. protéine le zinc fait-il partie ou agit comme cofacteur ? (4):
1. NAD déshydrogénases
2. ARN et ADN polymérases
3. facteurs de transcription de l'ADN
4. enzymes : phosphatase alcaline, SOD, anhydrase carbonique)
91
apport mac de zinc par jour?
40 mg
92
où se fait l'absorption du zinc?
duodénum et jéjunum
93
taux d'absorption du zinc? % et mg
20-30% : max 8-12 mg par jour
94
le zinc s'Accumule-t-il ?
non, élimination intestinale
95
causes carence en zinc :
1. personnes agées institutionnalisés ou à domicile
2. sous-alimentés
3. malabsorptoon, diabète, drépanocytose (anémie falciforme), maladie rénale ou alcoolisme chronique
4. pathologies stressantes
96
symptomes carence zinc maternel ou chez l'enfant:
malformation foetale et petit poid de naissance puis chez l'enfant :retard de croissance et maturation sexuelle
97
autres manifestations cliniques de carence en zinc chez les plus agés:
alopécie, hypogonadisme, dermatite, affaiblissement système immunitaire, anorexie, cécité nocture, anémie, léthargie, troubles cicatrisation
98
quel minéral ou oligoélément agit sur la capacité du rein à réabsorber les bicarbonates
le potassium
