Mikrocirkulation, kredsløbskontrol + arbejdsfys (F12

Question 1

Hvilke typer kapillærer er der? hvor?

Answer 1

Non-nutritional = udveksler ikke

Nutritional
- kontinuerlige (skeletmuskulatur)
- fenestrerede, små kløfter (tarm, nyre)
- sinusoider (milt, lever)

Question 2

Hvordan bliver forskellige stoffer udvekslet?

Answer 2

• fedtopløselige stoffer, O2 og Co2 = diffusion
• vandopløselige stoffer = gennem kapillærvæg
• proteiner = generelt ikke, men kan i væv med fenestrationer

Question 3

Hvad er med til at bestemme mængden af udveksling af stoffer?

Answer 3

Trykket
- at blodtrykket er højt i den arterielle del vil øge udveksling, og så falde gennem kapillærer.

Tiden - øge mean transit time
- afstand fra kapillær til målorgan.
- antal af kapillære, nedsætter diffusionsafstand.
- nedsat blodflow gennem kapillær

Question 4

Hvad er angiogenese og hvad kan få det til at ske?

Answer 4

dannelse af flere blodkar, kapillærer
- hypoxi
- passive stræk
- sheer stress
- VEGF (væksthormon i alle)

Question 5

Hvad kan hæmme udvekslingen af stoffer?

Answer 5

kapillærerne struktur
- en for tyk basalmembran –> større diffusionsafstand.

Question 6

Hvordan er kapillærernes struktur ifm. udveksling af vandopløselige stoffer?

Answer 6

arterieside (hydrostatisk tryk højt) = filtration af væske, iltrigt blod ud.

veneside (hydrostatisk tryk lavt, kolloidosmotisk tryk højt) = absorption af væske, iltfattigt blod ind.

Question 7

Hvad er hydrostatisk tryk? hvordan påvirkes udvekslingen af væske?

Answer 7

• trykket i væske.
• forskellen mellem væsketrykket i kapilær og interstitie vil give udveksling
• gennem aquaporiner (hydrauliske konstant –> hvor mange er åbne)

Question 8

Hvad er kolloidosmotisk tryk? hvordan påvirkes udvekslingen af væske?

Answer 8

• tryk bestemt af mængden af kolloider (proteiner, vigtigeste er albumin)
• øget tryk i interstitie og manglende kolloider i kapillær vil suge blod ind.
• gennem fenestrationer, hvor nemt det er afspejles i reflektionskoefficient (mellem 0-1, hvor 0 er ingenting suges tilbage)

Question 9

Hvad sker der med den tabte væske?

Answer 9

• Lymfesystemet samler 2-4 L pr dag.
• Fører væsken tilbage via venerne
• Hvis det ikke kan følge med opstår der væskeansamlinger = ødemer.

Question 10

Hvad er plasmaskimming?

Answer 10

• erytrocytter ligger centralt i kar
• drejer af til kapillærer = de drejer ikke med
• meget større %-del plasma i kapillær
• hæmatokritten falder

Question 11

Hvordan reguleres blodgennemstrømningen af væv?

Answer 11

• autoregulering
• aktiv hyperæmi
• reaktiv hyperæmi

Question 12

Hvordan påvirker endothelet karudvidelsen?

Answer 12

• endothel har receptore for karudvidende stoffer
• NO og prostaglandiner vil øge relaxere glat muskulatur og vasodialatere
• mangel på disse stoffer = modsat effekt

Question 13

Hvad er autoregulering?

Answer 13

• konstant blodtilførsel til organ.
• organ autoregulere ved at øger og sænker modstand
• myogen mekanisme = når glat muskulatur bliver strakt –> kontraktion.

Question 14

Hvad er aktiv hyperæmi?

Answer 14

metabolsk regulering, således at blodgennemstrømning matcher det metabolske krav.

Question 15

Hvordan reguleres blodgennemstrømningen metabolsk?

Answer 15

NO, prostaglandiner (og EDHF’er f.eks. adenosin) i endothel
- glat muskulatur slapper af
- karene udvider sig
- øget blodgennemstrømning

Question 16

Hvad er det i erytrocytter der signalerer indholdet? effekt?

Answer 16

• indeholder ATP, som er kraftigt vasodilaterende = øget blodgennemstrømning
• udskilles sammen med ilt og sørger derfor for en sammenhæng mellem metabolsk krav og blodgennemstrømning

Question 17

Hvad er upstream vasodilation?

Answer 17

karene udvider sig nede fra kapillærene og opstrøms.

• conducted vasodilation = signalering gennem gapjunction
• flow induceret udvidelse

Question 18

hvad er flow induceret karuvidelse?

Answer 18

• blodbanen er forbundet i serie, så når kapillærene udvider sig, så vil den samlede hastighed øges.
• øget hastighed giver sheer stress på endothel, der frisætter karudvidende stoffer
• karuviddelse opstrøms

Question 19

Hvad er funktionel sympatolyse?

Answer 19

• ved øget blodgennemstrømning vil sympaticus regulere og lave vasokonstriktion
• lokaldannede karudvidende stoffer og ATP overruler, for at opretholde metabolisme/blodtilførsel matchet

Question 20

Hvad er reaktiv hyperæmi?

Answer 20

stigning i blodgennemstrømning i respons til en periode med lav gennemstrømning