Farmakologi nervesignalering Flashcards
Hvilke receptorer er der i sympatisk nervesystem? hvilke væv/hvad sker ved stimuli?
adrenegic receptorer (adrenalin og noradrenalin)
- alpha 1 = glat muskulatur –> kontraktion
- alpha 2 = neurotransmitter –> inhiberes (lidt Glat M)
- beta 1 = hjertet –> kontraktion, øget HR
- beta 2 = lungerne –> bronkie dillation (glat muskel relax)
Hvad er adrenegic agonister?
- øger stimuli til receptorer
- kan påvirke direkte, indirekte eller mixed
- direkte er enten selektiv (1 receptor) eller nonselektiv (2 eller flere)
Hvilke selektive adrenegic agonister er der?
- phenylephrine –> a1
- clonidin –> a2
- dobutamin –> b1
- salbutamol –> b2
hvilke non-selektive adrenegic agonister er der?
- xylometazoline –> a1 og a2
- Adrenalin –> a1, a2, b1 og b2
- noradrenalin –> a1, a2, b1
Hvad bruges phenylephrine og xylometazoline til? + funktion og bivirkning
phenylephrine –> glat muskel kontraktion
xylometazoline –> glat muskel kontraktion + inhiberer neurotransmitter
funktion: næsespray
bivirkning: høj dosis –> inhiberer neurotransmitter –> hypertension
Hvad bruges salbutamol til? bivirkninger?
funktion
- stimuli af b2 –> bronkie dilation
- astmabehandling under attack
- salmetarol bruges forebyggende
bivirkninger
- tachycardi
- høj dosis = mister selektivitet –> rammer b1 også
hvad bruges dobutamine til?
- stimuli til b1 –> øget HR, kontraktion af hjertemuskulatur
- ved cardiogent shock
- men person mangler ilt, så hjertet løber hurtigt tør, hvis person ikke trækker vejret, selvom det pumper hurtigere.
Hvad gør adrenalin og noradrenalin? forskel?
adrenalin stimulerer
- mest b1 og b2
- dernæst a1 og a2
noradrenalin stimulerer
- mest b1 og a1
- dernæst a2
forskel
- noradrenalin rammer ikke b2 = ingen bronkie dilation
- derfor bruges adrenalin til anafylaktisk shock.
Hvad er adrenegic antagonister?
- blokerer plads på recepter ikke stimuleres
- a1 antagonister
- b1 antagonister = betablokere
Hvilke a-antagonister er der?
- Prazosin blokere a1
- mod hypertension
Hvad er betablokere?
- b1 - antagonister
- mod hypertension og kronisk hjertefejl
- ender på -olol
Hvad er funktionen af betablokere?
- sænke hjertets kontraktilitet og HR
- beskytte mod “usund” overarbejde
- blokere renin sekretion, som normalt sætter gang i RAAS = vasokontriktion + øget BT
Hvad er bivirkningerne ved betablokere?
- Bronkial astma
- Høj dosis = begynder også ay blokere b2 –> blokere bronkie dilation
- BT i perifært væv falder
- brachycardi arytmi, blokade af AV-strømledning
- pro-diabetes (inhiber insulin udskillelse)
- rebound fænomen
Hvad er rebound fænomen?
- når b1 receptor blokeres vil kroppen lave flere
- afbryder man betablok-behandling brat = mange b1 receptor og ingen blokkade = hypertension krise.
Hvilke receptorer bruger det parasympatiske nervesystem?
cholinergic receptorer
muscarinic (M1, M2 og M3
M2
- hjertet, sænker HR
M3
- glat muskel kontriktion i rest & digest (lunge, tarme).
- vasodilation i blodkar (endothelceller overruler M3)
nicotinic (N)
- øget ganglion-/neurotransmission
Hvad gør muscarinic acetylcholinrecepter antagonister + typer?
blokere den parasympatiske stimuli til (M1), M2 og M3
- atropine (non-selektiv)
- ipratropium bromide (selektiv til M3)
Hvad gør ipratropium bromide? bivirkninger
- M3 recepter vil ved stimuli (parasympatisk) –> glat muskulatur konstraktion ved bronkie, mave og tarm.
- ipratropium bromide vil blokkere –> dilation –> bruges mod astma og KOL
- tør mucosa oralt. få bivirkninger når inhaleres = absorberes dårligt
Hvad gør atropine?
non-selektiv parasympatisk antagonist. har samme effekter som sympatisk agonist
- blok M2 = inhibere neuratransmission, øget HR og kontraktilitet
- blok M3 = glat muskel dilation: bronkie, mave, tarm
Hvad er neostigmine?
- acetylcholin-esterase inhibitor
- øget mængden af acetylcholin i synapsekløft
- kompensation for manglende receptorer
Hvad er pilocarpine?
muscarinic acetylcholinreceptor agonist
aktiver M3 i øjet pga. væskeophobning og dermed tryk op optisk kanal bagerst i øjnhule:
- kontraktion i ciliary muskel
- schlemms kanal åbner –> væske kan drænere
