Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

B5 > lungefysiologi > Flashcards

lungefysiologi Flashcards

1
Q

Hvad er respiration? to typer

A

fysiologisk
- ydre
- O2 transport
- fra atmosfære til celler

biologisk
- indre
- cellulær forbrænding
- reaktion mellem O2 og glukose = energi (ATP)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

de 4 fysiologiske respirationsfaser

A
  • Ventilation (fra atmosfære til alveoler)
  • Pulomonal gasudveksling (alvole til kar/blodbanen)
  • Transport (gennem blodbanen)
  • Perifær gasudveksling (blodbane til perifært væv)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad betyder konvention og diffusion?

A
  • konvektion er ilttransport via blodets strøm i blodbanen
  • diffusion er ilttransport over membraber via trykgradienter
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad består ventilationen af? hvad skal ilten igennem?

A

konvektion af ilt ned gennem luftvejene ved indånding:
- trachea som forgrener sig 23 gange
- ender i alveole

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvordan laves en indånding?

A

respirationsmuskler trækker i brysthulen og laver undertryk der hiver ilten ned i lungerne
- diaphragma
- sternoclaiden
- intercostale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvad er et spirometer og hvad måler det? hvad måler det ikke?

A

et spirometer måler forskellige volumina af vores respiration
- tidal volume = afslappet ind og udånding (ca 500 ml)
- inspiratorisk reserve volumen = max indånding
- ekspiratorisk reserve volumen = max udånding
= funktionelle lungekapacitet

måler ikke total lunge kapacitet, fordi der er et residual volumen, som vi ikke kan udånde.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvordan kan vi måle residualvolumen?

A
  • bruger plethysmografi og en koncentration og volume af helium
  • vi ved at: konc1 * volume1 = konc2 * volume2
  • vi isolere volumen 2 og måler konc2 af helium.
  • volumen 2 er vores residualvolumen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvilke tryk påvirker trykket i lungen?

A
  • Pb - barometertrykket i atmosfæren (0)
  • Pa - trykket i alveole (vil gerne være ligesom Pb –> 0)
  • Ppl - tryk i pleurarummet (undertryk, ca. -5 cmH20)
  • PL - interplauralt, trykket i lungen (Pa-Ppl –> 0-(-5 = 5)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er compliance? betydning høj?

A

lungevævets eftergivenhed
- høj = ikke godt, volumen ændrer sig af små tryk ændringer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvordan foregår de alveolære trykændringer i ventilationen? hvorfor?

A

inspiration
- lungerne udvides
- undertryk i alveole
- stabileres ved at tage ilt ind

ekspiration
- lungerne presses sammen
- overtryk i alveole
- stabiliseres ved at få ilt ud

mellem in- og ekspiration er Pa = Pb

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad bestemmer luftvejsmodstanden?

A

den totale modsand er summen af modstanden af hver luftvej, som afhænger af
- radius (jo mindre, jo mere modstand)
- antal (jo flere paraleller, jo mindre modstand)

eks. en alveole med lille radius har stor modstand, men når der er mange af dem bliver modstanden mindre.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvordan reguleres luftvejsmodstanden?

A
  • Histamin -> bronkiekontraktion -> mindre radius -> mere modstand. (Antihistamin har modsat)
  • C-fiber receptorer opfanger dårlige partikler –> signal til CNS –> kontraktion –> mindre radius –> mere modstand
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvordan laves respiratorisk funktions testning? sygdom

A

man tester volume kapacitet og hvor stor andel af det man kan puste ud på 1 sekund
- FVC (functional volume capacity)
- FEV1(funktional eks-volume 1 sek)
- normalt 4L ud af 5L = 80%

sygdom
- obstruktiv = både kapacitet og forholdet er mindre
- restriktiv = kapacitet er mindre men forholdet er det samme.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad er airtrapping?

A
  • ved ekspiration vil trykket falde på vej ud fra alveole og til atmosfære
  • det vil bevæge sig ud på grund af øget tryk i lungerne
  • på et tidspunkt vil PL være større end Pa
  • sker det for tidligt (før bruskbekældte luftveje) så vil det presse på luftvejene, mindske radius og øge modstanden og dermed lave airtrapping inde i luftvejene
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad er surfaktant?

A
  • proteiner der sidder ved alveolemembran
  • reducerer overfladespændingen
  • holder alveoler åbne

lille alveole = større tryk = kræver mere at holde åben fordi overfaldespænding er større. –> surfaktant gør op for dette.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad er gasudveksling? bestemt af?

A

diffusionen af gasser (ilt, Co2) mellem alveole og blodbane.

flowet af diffusionen er bestemt af
- partieltryk forskellen for den enkelte gas mellem alveole og blodbane.
- gassens diffusionskapacitet

17
Q

Hvad betyder diffusion- og perfussions begrænsning?

A

om det er diffusion over membranerne eller det er hvor meget perfussion af blod der strømmer til, som begrænser mængden af den gas, som kan udveksles i blodets transittid.

18
Q

Hvad er ilt begrænset af?

andre gasser (N2O og Co)

A
  • normalt er ilt begrænset af perfussion, men den kan blive diffusions begrænset ved abnormalitet
  • N2O = perfussion
  • CO = diffusion
18
Q

Hvordan transporteres ilt rundt?

A
  • størstedelen via Hb i blodet
  • binder til jern
  • omrokerer hemringe
  • løs struktur = nemt for næste ilt at binde
19
Q

Hvad er saturation?

A

saturation = hvor stor %-del af vores Hb, der har ilt bundet

20
Q

Hvordan kan det være at vi kan holde vejret og stadig forsyne vores væv med blod?

A

Vi har et overskud af ilt bundet til Hb. Partialtrykket for ilt i vores blod kan altså falde relativt meget før vi ser betydelig effekt på saturationen

21
Q

Hvad er affinitet? Hb’s affinitet. Forskel på væv?

A
  • Affinitet = evne til at binde
  • høj affintet, hvor ilt skal bindes = lungerne
  • lav affinitet, hvor ilt skal afgive = muskler
22
Q

Hvad bestemmer Hb’s affinitet?

A

Højere affinitet
- lavere temp
- lavere Pco2
- lavere DPG
- højere pH

Lavere affintet = omvendt

23
Q

Hvad er Bohr-effekten?

A

Hvis der fjernes protoner fra Hb, stimuleres iltbindingen = øget affinitet

f.eks. når CO2 binder til Hb, og dermed mindsker sin egen Pco2, så vil der frigives et proton og affintet øges.

24
Q

Hvad er forskellen på Co2 og O2 i blodet

A
  • vi har mere Co2 fordi det regulere pH
  • Co2 kan (ud over frit og bundet til Hb) være i blodet som hydrogencarbonat-ioner. (90%)
25
Q

Hvad er haldane effekten?

A

deoxy Hb binder Co2 nemmere end oxy Hb

26
Q

Hvad er sammenhængden mellem pH og Co2?

A

Co2 regulere pH, da det er den kemiske ligevægt mellem Co2 og Vand

  • mere Co2 –> lavere pH –> mere sur
27
Q

Hvad er luftens sammensætning af gasser?

A

78% N2
21% O2
1% = andre, en vi regner dem ikke for noget

28
Q

Hvad er det døde rum? 2 typer

A

Volumen luft med ilt, der ikke deltager i gasudvekslingen.

  • konduktive luftveje (anatomiske døde rum)
  • alveolerne (funktionelle døde rum)

= fysiologiske døde rum

29
Q

Hvordan finder man de døde rum?

A

fysiologiske døderum ved Bohrs metode
- indånder helt CO2 fri luft
- den del af udåndingen som også er hel Co2 fri = fysiologiske dødrum

Anatomiske dødrum ved Bohr Sætning.

30
Q

Hvad er lungens trykprofil?

A

lungekredsløbet er et lavtryksystem, hvor tryk og perfussion afgør væske-udvekslingen

alveolen
- lufttryk
- surfakant spænding

blodbane
- hydrostatisk tryk
- kolloidosmotisk tryk

31
Q

hvad kan give ødem?

A

væske i interstitiet under væske-udveksling.
- mindsket kollidosmotisk tryk
- mindsket surfaktant (mere overflade spænding)
- øget alveolært tryk
- øget hydrostatisk tryk

32
Q

Hvordan regulerer lungerne for et stigende tryk/blodflow?

A

lungernes aterier
- udvider sig
- rekrutterer flere kar

33
Q

Hvordan reguleres der for lokal hypoxi i alveoler?

A
  • for meget perfussion
  • vaso konstriktion
  • reduceret perfusion på grund af reduceret ventilation af alveole

omvendt kan der vaso dilateres hvis der er utilstrækkelig perfussion

34
Q

Hvad er ventilation-perfussion ratio?

A

matchet mellem ventilationen af alveolerne og blodets perfussion.
hvis ratioen 1, så vil ventilationshastigheden passe perfekt med blod flowet

35
Q

Hvordan ændrer ventilations-perfussion ratioen sig ned gennem lungen?

A
  • ved basis = <1 (mere perfussion end ventilation)
  • ved apex = 1< (mere ventilaation end perfussion)
  • i trachea er der ingen perfussion dermed er ration = mod uendelig.
36
Q

Hvordan ændrer partialtryk sig med ventilation-perfussions ratioen?

A
  • inspireret luft/ingen perfussion = ratio er uendelig = øget PO2, ingen PCO2
  • arterielle blod = ratio normal 0,8 = PO2 100 mmHg, PCO2 40 mmHg
  • venøse blod/ingen ventilation = ratio er 0 = lav PO2 og CO2 over 40 mmHg
37
Q

Hvad kan give mismatch i ventilations-perfussions ration? 2 typer + kompensering

A

shunts
- perfussion uden ventilation
- veneblod direkte over i aterieblod uden at blive iltet
- blokade i luftveje
- V/Q = 0
- kompensering: lokal vasokonstriktion, der hvor der er lokal hypoxi

øget dødt rum
- ventilation uden perfussion
- ventileret alveole, som ikke kan give sit ilt til blodet, fordi der ikke kommer blod forbi.
- blokade i blodbane
- V/Q = uendelig
- kompensering: bronkiekonstriktion, så de alveoler som ikke har blodbanekontakt, får mindre ventilation

38
Q
A

B5 (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions