MIGRAÑAS Flashcards
CEFALEAS PRIMARIAS
Migraña
Tensional
En racimos
Otras
CEFALEAS SECUNDARIAS
Por trauma de cuello o cráneo
Por alteración vascular cervical o craneal
Alteración intracraneal o no vascular
Abuso de sustancias
Infección
SIGNOS CARACTERÍSTICOS DE MIGRAÑA
Nauseas
Vómito
Fotofobia
Sonofobia
una cefalea paroxística, separada por intervalos asintomáticos, que se acompaña de otra sintomatología especifica (náusea, vómito, fotofobia y sonofobia)
Migraña
Mayor prevalencia en
Mujeres
Factores disparadores
estrés emocional, hipoglucemia, deprivación de sueño, factores ambientales, el ciclo menstrual
Auras
Tinitus
Acufeno
Fosfeno
4 minutos máximo 1hora
El aura se presenta antes de la cefalea
Verdadero
4 min a 1 hora
Auras visuales
Macopcias
Microscopia
Fosfenos
Escotoma
Visión monocular
Tratamiento abortivo
Analgésicos
Paracetamol
Ibiprofeno
Naproxeno
Triptanos ->dexketoprofeno
Metoclopramida
Cafeína
El medicamento se toma, cuando?
Va empezando el dolor
En caso de sentir el aura el medicamento se debe
Tomar en cuanto se siente el aura
Tratamiento Profiláctico es para
Crisis recurrentes, intensas o prolongadas
Más de 4crisis al mes
Monoterapia 6 meses
Mínimo 2 meses paracambio
Tratamiento Profiláctico es para
Crisis recurrentes, intensas o prolongadas
Más de 4crisis al mes
Monoterapia 6 meses
Mínimo 2 meses paracambio
El tratamiento Profiláctico consta de
Bbloqueadores:
Atenolol50-150mg,metoprolol50-300mg
Antiepilepticos:
topiramato75-150mg/dia acidovalporico300-1500mg/dia
Calcioantagonistas:
#1doc*flunarizina5-10mgs enlasnoches
Antidepresivos:
amitriptilina10-75mgdia imipramina25-75mgdia migrañaycefaleatensional
TRATAMIENTOENURGENCIAS
soluciones iv-dejar en ayunas
analgésico:ketorolaco, diclofenaco,metamizol triptanes
antiemetico:metoclopramida diazepam
esteroides:dexametasona,metilprednisolona
A. almenos 5 ataques que cumplan los criterios B,C,D
B. Duranentre 4-72 horas
C. lacefalea tiene al menos 2 de las siguientes características
a. Localización unilateral, puede ser bilateral
b. Dolortipo pulsatil
c. Dolor de moderado asevero
d. Aumentaconlaactividad física
D. Durantelacefalea hay al menos 1 de los siguientes
a. nauseasy/ovómitos
b. fotofobia y/o sonofobia
E. Eldolor no seatribuye a otra enfermedad
Migraña sin aura
A. Almenos 2 ataques que llenen B
B. Almenos 3 delossiguientes:
a.1o más auras completamente reversibles con síntomas que indican disfunción focal cortical o de tallo cerebral
b. Almenos 1 aura que se desarrolle gradualmente dentro de >4 minutos o 2 omás síntomas que ocurren sucesivamente
c. ningún aura que dure másde60minutos
d. cefalea después de menos de60minutos
Migraña con aura
Factores precipitantes
-estrés
-hormonas: estrógenos, migraña premenstrual
-alimentos
-cigarro
-luz intensa-trastornos del sueño
Alimentos desencadenantes
Dieta: quesos(más los quesos fuertes), enlatados, chocolates, embutidos (jamón, salchicha, salami), semillas, refresco, café, yogurt, vino tinto, pizza
TRATAMIENTO Nofarmacológico
-control de estres
-dieta-termicos
-sueño regular
-ejercicio
