ALZHEIMER Flashcards
Definición
Enfermedad crónica, degenerativa y progresiva que afecta principalmente la memoria y el pensamiento
Prevalencia en México
7.3%
Etiología modificable
HTA
Diabetes
Obesidad
Fumar
Consumo de alcohol
TCE
Etiología no modificable
Mutuacion de presenilina-1 (PSEN1)
Mutuacion de presenilina-2 (PSEN2)
Gen de proteína precursora amiloide cromosoma 21
Mutuacion APOE cromosoma 19
Edad avanzada
Ser mujer
Antecedentes
Cuadro clínico (mental)
Deterioro de la memoria
Amnesia episódica
Cuadro clínico motor
Apraxia
Dificultad para realizar movimientos decididos
Síntomas conductuales y psciologicos
Trastornos del sueno
Apatía social
Irritabilidad
Disfunción olfativa
Diagnóstico
Historia clínica/examen físico
Examen neurologico detallado
MMSE (mini mental state examination)
MOCA (Montreal cognitive assessment)
MMSA clasificación
0-17 discapacidad cognitiva severa
18-23 leve discapacidad cognitiva
24-30 no hay discapacidad cognitiva
Que se evalúa en el MMSE
Tiempo, espacio, etc
Palabras-repetición
Atención/calculo- sumas y restas
Lenguaje-dar instrucciones
Memoria diferida-palabras-reconocer objetos
Que se evalúa en MOCA
Visuoespacial
Identificación de objetos
Memoria- palabras- repetición
Atención- repetir números
Lenguaje- fluidez
Abstracción
Recuerdo diferido
Orientación
Clasificación MOCA
11-21 sugiere Alzheimer leve
19-25 discapacidad cognitiva leve
26-30 normal
Criterios NIA-AA
Deterioro cognitivo que involucra un mínimo de 2 de los siguientes
-capacidad deteriorada para nueva info
-problemas de razonamiento
-deterioro de capacidades visuoespaciales
-funciones del lenguaje deterioradas
-cambio en personalidad, conducta
Estudios de diagnostico (RM) que se puede encontrar?
Resonancia magnética
-atrofia generalizada y focal
-lesiones de sustancia blanca
-volumen reducido en hipocampo
-atrofia de lóbulo temporal
Otros estudios diagnósticos de imagen
FDG-PET
SPECT
TAU-PET
