Microbiologie cours 3 Flashcards
Qu’est-ce que le processus infectieux?
l’ensemble des étapes par lesquelles un microbe en arrive à induire une maladie
Quelles sont les étapes du processus infectieux?
- Pénétrer dans l’organisme
- Adhérer aux cellules de l’hôte
- Faire compétition à la flore normale
- Résister aux défenses immunitaires
- Envahir les tissus cibles
- Induire des dysf(x) physiologiques
Différencier une infection pathogène et une infection opportuniste
infection de bactéries pathogènes vs infections de bactéries normalement inoffensifs pour l’homme, mais pas pour les immunodéficients
les réservoirs d’agents pathogènes pour l’homme peuvent être de quelles origines?
- humaine
- animale
- inanimé
que comprend le réservoir humain?
- les porteurs sains
- pas affecté par un microbe de sa flore normale, mais qui peut infecter une personne + sensible - les porteurs latents
- pas de symptômes right away, mais peut s’activer à n’importe quel moment
- malaria, herpès, tuberculose - les porteurs malades
Comment se nomment les microbes dans les réservoirs animaux pouvant causer des infections chez l’homme?
les zoonoses
Nommer des exemples de réservoirs inanimés
ENVIRONNEMENT
- sol (mycète, spore bactérienne)
- eau (choléra)
- aliment (gastroentérite)
- objets usage commun
Quels sont les modes de transmission des microbes?
- Contact étroit
- Transmission par vecteur vivant
- transmission par véhicule inanimé
Le contact étroit peut être de 3 types. lesquels?
- direct
- toucher, poignée de main, sexe, kiss - indirect
- user du même verre - gouttelette
- toux, aérosol
la transmission par vecteur vivant est surtout accomplie par des ________________
arthropodes
- insectes, moustiques, tiques, puces chez l’animal, punaises, pucerons
Donner des exemples de la transmission par véhicule inanimé
exposition à un objet souillé dans la nature
couteau, clou, épine…
Qu’est-ce que la pathogénicité?
la capacité pour un microbe d’induire une infection
qu’est-ce que la virulence?
le degré de pathogénicité d’une souche envers un hôte
- capacité d’induire une infection d’une plus ou moins grande sévérité
Comment est mesurée la virulence?
- le taux de morbidité
- taux de mortalité
- LD50
V/F
la virulence est un facteur constant pour une souche
FAUX
elle peut varier en fonction de divers critères
quels sont les critères qui font varier la virulence?
- augmentation
- diminution
AUGMENTATION
- transferts successifs sur des hôtes sensibles
- mutation (grippes)
DIMINUTION
- facteurs physicochimiques ou génétiques
( congélation, mutation, vieillissement, traitements destinés à l’atténuer pour la fabrication de vaccins)
quels sont les facteurs prédisposant l’hôte à contracter des infections spécifiques?
- Génétique
- Reliées à l’âge
- Habitudes de vie
- Maladies chroniques sous-jacentes
- la prise de Rx
- Environnement
Quels sont les facteurs de risque génétique?
- anatomie féminine
- déficience immunitaire
quels sont les facteurs de risque reliés à l’âge?
- moins de 2 ans
- vieux
quels sont les facteurs de risque reliés aux habitudes de vie?
- malnutrition
- injection drogues IV
- sexe
quels sont les maladies chroniques qui prédisposent à une infection?
- SIDA
- FK
- diabète
- cancer
quels sont les Rx qui prédisposent à une infection?
- antibiotiques
: destruction partie de la flore -> infection opportuniste - agents immunosuppresseurs pour greffe
- chimioTx
quels sont les facteurs de risque reliés à l’environnement?
- lieux habitation/ travail
: élevage animaux (zoonose)
: région chaude
Pk a-t-on retrouvé des cas de légionellose au qc?
Émission aérosols contaminés par systèmes échangeurs d’air de bâtiment
Quelles sont les portes d’entrée des microbes au corps humain?
- Voies entérales
- voie orale-digestive (muqueuses) - Voies parentales
- peau, follicules pileux, glandes sudoripares, plaie
Comment se fait l’adhérence des microbes aux cellules de l’hôte?
via la liaison entre les adhésines microbiennes et les récepteurs des cellules
Que sont les adhésines?
Ce sont les composantes macromoléculaires sur la surface d’un microbe qui contribue à leur attachement à une cellule hôte
- pili /fimbrae
- élément de la capsule
- polymères agglutinants du glycocalyx
LIPOPROTÉINES OU GLYCOPROTÉINES
Quelle est la composition habituelle des récepteurs des cellules hôtes se liant aux adhésines des microbes?
hydrates de carbone (sucre)
OU
protéine
en quoi consiste le microbiote?
flore microbiale composée de souches endogènes et exogènes qui s’acquiert dès la sortie du ventre de la mère
(foetus = vierge)
quelles sont les différences entre la flore endogène et la flore exogène?
ENDOGÈNE
tous les microbes dans ou à la surface de certains sites corporels. résident de façon permanente ou transitoire
Facteurs influençants: âge, diète alimentaire, cycle menstruel, grossesse, diabète, alcoolisme
EXOGÈNE
microbes provenant et résidant de sources externes (environnement) mais fréquemment rencontrés dans des échantillons corporels
qu’est-ce qu’un microbiome?
les microbes en lien avec leur environnement
qu’est-ce que le génome?
l’ensemble du matériel génétique
qu’est-ce que la génomique?
c’est la science qui étudie de l’ensemble du matériel génétique
qu’est-ce que la métagénomique?
c’est la science qui étudie l’ensemble des gènes présents dans un environnement complexe
quels sont les 4 rôles de la flore normale?
- Rôle protecteur
- contre les pathogènes car ils utilisent les nutriments disponibles + sécrétion de substances toxiques - Rôle métabolique
- favorise la digestion et transformation des aliments ingérés = produisant vit K, B1,2,6,12 - Stimulation du système immunitaire
- production: AC IgA + présence de leucocytes phagocytaires - Sources d’infections
- si flore a/n des sites anatomiques inhabituels/blessés -> infections opportunistes
Dans quelles parties du corps retrouvent-on le plus de microorganismes?
- peau
- bouche
- tube digestif
- système respiratoire
- système génito-urinaire
quels sont les organes qui sont habituellement stériles?
- sang
- liquide céphalorachidien
- tissus profonds
- muscles et cerveau
où se retrouve la flore microbienne de la peau?
aux endroits les plus humides
- cuir chevelu
- visage
- aisselles
- génito-urinaire et anale
Nommer des bactéries de la flore de la peau
- Staphylocoque
- epidermis et aureus - Corynébactéries
- propionibacterium acnes - Entérobactéries
- Levures
Les staphylocoques sont des bactéries sphériques à Gram _____________
positif
Pourquoi les staphylocoques s’assemblent-ils en grappes de “raisins”?
Car elles se divisent selon divers plans et les ç filles ne se séparent pas complètement les unes des autres
Quelles sont les 2 catégories de staphylocoques?
- à coagulase positive
2. à coagulase négative
qu’est-ce que la coagulase?
c’est une enzyme qui permet la formation de caillots de fibrineuses dans le sang
Quelle catégorie de staphylocoques est la plus présente sur la peau?
à coagulase négative (90% de la flore normale)
V/F
les staphylocoques à coagulase négative sont les plus pathogènes
FAUX
elles deviennent pathogènes seulement lorsque la barrière cutanée est rompue ou perforée
le Staphylocoque Epidermis (à coagulase négative)
le Staphylocoque aureus (à coagulase positive) -> + pathogène
Quel est l’avantage du Staphylocoque aureus dans sa pathogénicité?
Cette bactérie est résistante à la pénicilline et à la méticilline
Quel est le milieu du corps humain le plus favorable au développement du staphylocoque aureus?
les voies nasales
qu’est-ce qu’un folliculite?
contamination de la base des follicules pileux par S. aureus
comment se nomme un follicule infecté d’un cil de l’oeil ?
orgelet
qu’est-ce qu’un furoncle?
infection plus grave (abcès) nécessitant un drainage de pus
Comment se nomme le problème majeur pour les pouponnières causé par une infection des Staphylocoques ?
( vésicules cutanées se recouvrant d’une croûte jaunâtre )
Impétigo du nouveau-né
Qu’est-ce que l’acné?
Occlusion du conduit des glandes pilo-sébacées qui permettent normalement au sébum de se rendre à la surface de la peau -> formation de papules à têtes blanches -> perçage la peau -> formation de comédons
Quel est le rôle des Propinibacterium acnés dans le développement de l’acné?
elles métabolisent le glycérol présent dans le sébum sécrétant des acides gras libres et causant une r(x) inflammatoire par le recrutement de neutrophiles = papules et pustules
V/F
la présence d’une éruption/lésion cutanée est un signe d’infection
VRAI ET FAUX
pas tout le temps
- peut aussi être un signe/symptome d’une maladie sous-jacente (des fois généralisée et affectant un organe interne)
Nommer des exemples d’éruptions cutanées
Érythème: rougeur
Prurit: démangeaisons
Brûlure : sensation de
Squame: peau qui pèle
Fissure
Macule: tâche rougeâtre plane
Papule: lésion surélevée de - de 1 cm de diamètre sans pus
Plaque: lésion surélevée de + de 1 cm
Vésicule : cloque d’eau de - de 1 cm (liquide séreux clair)
Bulle : cloque d’eau de + de 1 cm
Pustule: ampoule de l’épiderme contenant de pus
Croute: zone de sérosité/ sang/ pus séché
Ulcère: petite cavité dans la peau résultant d’une perte de la couche épidermique
Quels sont les 2 gros écosystèmes de la flore buccale?
- Muqueuse buccale
2. dents et plaques dentaires
Quelle bactérie est la plus fréquente dans la flore buccale?
streptococcus salivarius
Dans quelles conditions est-ce que les levures Candida albicans colonisent la langue et la gorge donnant un muguet blanchâtre chez les enfants ou chez les adultes?
si prise de
- immunosuppresseurs
- antibiotiques
- hormones (hormonothérapie)
qu’est-ce que la plaque dentaire?
film bactérien adhérant à l’émail des dents composée de glycoprotéines de la salive et de polymères bactériens
qu’est-ce que le tartre?
une plaque dentaire qui se calcifie
Qu’est-ce qu’une carie dentaire?
une complication du tartre causé par des streptocoques de la plaque dentaire (streptococcus mutans)
Pourquoi dit-on que l’estomac constitue une barrière à la pénétration dans l’intestin des bactéries apportées par les aliments?
à cause de pH acide
Que sont les Hélicobacter pilori?
des bactéries acide-tolérantes envahissant les parois de l’estomac et pouvant causer des ulcères gastriques
Pourquoi est-ce que la densité de bactéries et plus importante vers l’iléon que dans le duodénum de l’intestin?
Car le duodénum, de part son pH similaire, à une flore microbienne similaire à celle de l’estomac. Plus on descend vers l’iléon, plus le pH devient alcalin et plus le milieu devient favorable aux bactéries
Quelle partie de l’intestin héberge la + forte [C] microbienne de tout l’organisme?
le colon
30% du contenu du colon sont des bactéries
V/F
les bactéries anaérobiques sont + prédominantes dans le colon que les aérobiques
VRAI
Donner des exemples de bactéries anaérobiques de l’intestin
- bactéroide
- fusobacterium
- clostridium
Donner des exemples de bactéries aérobiques de l’intestin
- entérobactéries = E. coli, salmonelle, Klebsiella
- Entérocoque
- Lactobacilles
- Staphylocoque
- levure
Que sont les probiotiques?
Des bactéries ou des levures qui exercent un effet bénéfique sur la santé
- se vendent sous forme liquide ou sont ajoutés à des produits alimentaires (yogourt)
- aide à la digestion des fibres, stimule le Si, restaure la flore microbienne
Que se passe-t-il à la majorité des bactéries qui entrent dans le système respiratoire supérieur lors de l’inspiration?
La plupart est arrêtée par les fosses nasales et expulsée avec les sécrétions nasales
Quelles sont les bactéries les plus retrouvées dans le nez?
Staphylocoques
Streptocoques
Haemophilus
à quelle flore microbienne celle de la gorge et du nasopharynx ressemble-t-elle?
celle de la salive
Streptocoque Staphylocoques Corynébactéries du Neisseria Moraxella Haemophilus
Quelles sont les structures du système respiratoire qui devraient rester stériles?
comment?
trachée, bronches, poumons
- éliminé par les ç ciliées des bronches
- les grosses particules sont arrêtées au nasopharynx
- les petites particules peuvent se rendre aux alvéoles -> phagocyter par les macrophages alvéolaires
quelles sont les structures du système génito-urinaire qui restent habituellement stériles?
reins et vessie
Quelles sont les bactéries qui composent la flore de l’uretère?
Staphylocoques Streptocoque Corynébactérie Entérobactérie Bacille à gram - anaérobies
où retrouve-t-on les bactéries composant la flore de l’uretère pour faire des échantillons?
premier jet de l’urine
sperme
V/F
la flore du vagin varie avec le cycle menstruel, ce qui fait qu’à la ménopause ou avant la ménopause, le vagin est un milieu favorable pour les bactéries
VRAI
l’épithélium vaginal contient beaucoup de glycogène que les lactobacilles (majeure bactérie de la flore vaginale) fermentent pour former de l’acide lactique
= vagin a un pH acide = protection
à la ménopause ou pré-puberté: le vagin a un pH alcalin = aucune production de glycogène + absence de lactobacilles
Quels sont des moyens pour les bactéries pour résister aux défenses immunitaires de l’organisme une fois qu’elles ont pénétrer dans l’organisme, s’y sont adhérer, et ont fait compétition à la flore normale?
- Masquer leurs composantes vulnérables
- virus enveloppés, bactéries encapsulées - se protéger contre la phagocytose
- bactéries encapsulées - Survivre à l’intérieur des leucocytes
- VIH, certains parasites et bactéries - Sécréter des enzymes détruisant les leucocytes
- leucocidines bactériennes - Interférer avec les AC et le complément
- enzyme et changements structurels
Quelles sont les 4 catégories d’enzymes que les bactéries sécrètent de façon extraç pour briser et entrainer des dysfonctionnements cellulaires chez l’hôte afin d’y envahir les tissus cibles?
- Cytolysine
- Hémolysine
- Coagulase et fibrinolysine
- Leucodinine
Que sont les cytolysines?
Enzyme qui permet de briser le collagène et les phospholipides
- bactérie mangeuse de chair, bactérie formant gangrènes
Que sont les hémolysines?
Exotoxine qui affectent les érythrocytes et les globules rouges
produites par les streptocoques et les staphylocoques, et les mycètes
À quoi sert les coagulases et les fibrinolysines?
COAGULASE
transforme la fibrinogène en fibrine -> formation de caillots
FIBRINOLYSINES
hydrolyse la fibrine -> empêche la coagulation
Que font les leucocidines?
créent des pores dans les mm des leucocytes et les détruisent
-> contribue à la formation de pus
Quelles sont les 2 grandes catégories de toxines bactériennes qui permettent à ces dernières d’induire des dysfonctionnements physiologiques?
- Endotoxine
2. Exotoxine
Quelle est la grande différence entre les endotoxines et les exotoxines?
ENDOTOXINE
font partie intrinsèquement des composantes structurales du microbe
EXOTOXINE
Sécrétées par la bactéries en résultats à ses activités métaboliques
Que sont les endotoxines?
des liposaccharides constitutifs de la paroi cellulaire des bactéries à Gram -
Comment les endotoxines deviennent-elles toxiques pour l’organisme?
Elles sont libérées à la mort de la bactérie
- de manière naturelle
- suite à antibiothérapie
Quelles sont les conséquences sur l’organisme de la toxicité des endotoxines?
- forte fièvre
2. Choc septique
Qu’est-ce qu’un choc septique?
Sévère chute de pression médiée par des cytokines inflammatoires et des lipides vasoactifs (prostaglandines), NO
Quel est le microbe le + associé au choc septique?
les bacilles à gram -
comme E. coli du tube digestif
V/F
les bactéries à gram + peuvent aussi induire une septicémie
VRAI
comme dans une pneumonie sévère à Streptoccocus pneumoniae
Par quel type de microbe sont sécrétées les exotoxines?
les bactéries à gram +
Nommer des maladies associées aux exotoxines
Choléra
Tétanos
Diphtérie
Botulisme
Pourquoi dit-on que les personnes mourant de ces maladies sont mortes d’empoisonnement plutôt que par une infection?
Car ce n’est pas la prolifération microbienne qui tue, mais bien le haut degré de toxicité de l’exotoxine
V/F
les exotoxines sont composées de 2 structures:
- la sous-unité A responsable de l’attachement de l’exotoxine à la membrane de la cellule cible
- la sous-unité B responsable de l’activité toxique
FAUX
A: toxique
B: attachement
Que veut dire cet énoncé:
“ les exotoxines ont toutefois l’avantage d’être thermosensibles”
Cela veut dire qu’en les chauffant à 60 degré Celsius pendant 1 heure, elles perdent leur toxicité
Comment se nomme les exotoxines qui perdent leur toxicité?
anatoxine
Quelles sont les 3 catégories des exotoxines?
- Cytotoxines
- tuent les ç hôtes / altèrent leur f(x) - Neurotoxines
- perturbent la transmission de l’influx nerveux - Entérotoxines
- s’attaquent aux ç tapissant le tube digestif
