Microbiologie Flashcards
De quoi est composée la paroi des bactéries?
Peptidoglycane
De quoi est composée la paroi des champignons?
Chitine
Comment se fait la reproduction chez les virus?
Via la machinerie génétique de l’hôte
Comment se fait la reproduction chez les prions?
Via la machinerie génétique de l’hôte
Comment se fait la reproduction chez les bactéries?
Fission Binaire
Quelles sont les 4 types de relations hôte-pathogène?
Commensal
Saprophyte
Parasite
Symbiose
Qu’est-ce que le commensalisme?
Pas de dommage ou de bénéfice pour l’hôte ou l’agent infectieux
Qu’est-ce que le Saprophytisme?
Bénéfice pour l’agent infectieux sans dommage pour l’hôte
Qu’est-ce que le parasitisme?
Avantage pour l’agent infectieux et dommage pour l’hôte
Qu’est-ce que la symbiose?
Avantage pour les 2
Quelle est la différence entre un microorganisme colonisant et un pathogène?
Colonisant: vie sur une surface interne ou externe du corps
Pathogène: il y a des dommages pour l’hôte
Pathogène obligatoire: tout le monde l’attrape
Pathogène opportuniste: attend une faiblesse du SI
Énumérer les 4 grandes modalités diagnostique dans un laboratoire de microbio
DX microbiologique
Immunodiagnostique
DX moléculaire
MALDI-TOF
Nommez 4 types de Dx microbiologique
Examen direct (coloration gram)
Culture bactérienne (profil biochimique)
Test biochimiques
Antibiogramme
Dans quelle situation utilise-t-on un immunodianostique?
Lorsque les bactéries ou autres miicroorganismes sont difficiles a faire pousser
Qu’est-ce qu’un antigène?
Composante à la surface d’un microorganisme
c’est la bibitte que le corps reconnait
Qu’est-ce qu’un anticorps?
C’est la réponse immune de l’hôte à l’antigène
En quoi consiste un Dx moléculaire?
mettre en évidence le matériel génétique des microorganismes (par exemple avec la PCR)
Expliquer la méthode de MALDI-TOF
On prend la bactérie, on la met sur une lame, on l’expose à un rayon laser et on mesure jusqu’où la bactérie vole
ça permet de détecter les protéines selon leur masse et leur charge puisque c’est une méthode spécifique
Quelles sont les 3 grandes classes de champignons pathogènes?
Levures
Dimorphes
Filamenteux (tolérantx aux environnements difficiles)
Nommez 3 exemples de champignon à levure
Candidat
Cryptococcus
Malassezia (peau)
Nommez 2 exemples de champignons filamenteux
Hyalins (Aspergillus, dermatophytes, mucorales)
Dématiés (champignons noirs)
Vrai ou Faux
les levures peuvent infecter de façon équivalente les immunosupprimés que les immunocompétants
Vrai
Vrai ou Faux
une levure à candida est pluricellulaire
faux
unicellulaire
Vrai ou faux
un champignon filamenteux peut être pluricellulaire
vrai
Comment se fait la réplication d’une infection à Candida?
Fission binaire (bourgeonnement)
Chez quel type de clientèle retrouve-t-on le plus souvent les infections à Candida
Chez les patients qui prennent des antibios (flore détruite et équilibre perturbée) ou immunosupprimés (c’est une infection opportuniste)
Où retrouve-t-on principalemet les infections levure à Candida dans le corps humain?
Peau, muqueuse, tube gastrointestinal, endroits humides (peau, plis, ongles, muqueuse buccale et génitale)
Qu’est-ce qui permet de traiter une infection à Candida?
Tous
+/- terbinafine et échinocandins
Où peut-on retrouver une candidose profonde? (4)
Coeur
Urine
Sang
Oesophage
Qu’est-ce qui permet de traiter une candidose profonde? (4)
Azole
Echinocandins
polyènes (nystatin, amphotéricine)
5-FC
Dans quel contexte faut-il obligatoirement référé a un médecin? (4)
Immunisupprimés
Grossesse
Symptômes sévères
Difficulté à s’alimenter ou uriner
Quels sont les traitement topiques disponibles pour une candidose orophrayngée? (2) et les traitement systémique? (2)
topique: azole (clotrimazole) et polyènes (nystatin, amphotéricine B)
systémique: azole (fluconazole), IV (amphotéricine B)
Quels sont les 3 types de candidose oropharyngé?
Pseudomembraneuse
Denture Sore
Chéilite angulaire (ou perlèche)
Quels sont les facteurs prédisposants d’une candidose oropharyngée? (3)
Antibio
Cortico inhalé
Immunosuppression
Pourquoi la candidose oropharyngée peut-elle être difficile a diagnostiquer?
Peut être un imitateur dans des cas sévères. Peut aussi être le premier symptôme d’une maladie non diagnostiquée
Quelle population est la plus atteinte par les vulvovaginite à Candida?
Femme post pubère (flore bactérienne différente aux prépubaires)
Qu’est-ce qu’une balanite?
L’équivalent d’une vulvovaginite à Candida chez l’homme
Pourquoi doit-on référer au médecin une patiente qui n’a jamais fait de vulvovaginite à candida dans le passé et qui en suspecte une?
Multiples diagnostiques possibles
- ITSS
- Endométrite
- Infection urinaire bactérienne
- Allergie, Eczéma
Qu’est-ce qu’un Diaper rash?
Champignon chez les bébé
Où retrouve-t-on l’intertigo à Candida?
endroit humide (plie de peau, etc.)
Qu’est-ce qui prédispose à une candidose onychomycose?
Les gens qui travaillent avec les mains dans l’eau
champignon a/n des ongles
Quel est le plus gros facteur de risque avec les azoles?
Ils sont tératogènes si administration a haute dose prolongée!!
demander a la patiente si risque de grossesse avant dedonner
Présentation clinique:
Douleur buccale quand elle avale
Pseudomembrane blanche dans la bouche
Prise d’antibiotique (OU immunosuppression)
diagnostique?
traitement?
Diagnostique: candidose oropharyngée pseudomembraneuse
traitement:
topique –> Azole (clotrimazole), Polyène
systémique –> fluconazole, IV (amphotéricine B, caspofongine)
Quelle cloche devrait sonner si on rencontre un patient qui prend de l’Atripla et qui se présente à la pharmacie avec des champignons?
Atripla = traitement du VIH
champignon = signe que la condition n’est pas stable
Consulter!!
Présentation clinique: antibio pour bronchite 5 jrs Prend du Pulmicort Dentier fait mal Denture sore --> Douleur rouge, plaque blanchâtre sous le dentier)
diagnostique?
traitement?
Candidose oropharyngée
traitement:
topique –> Azole (clotrimazole), poylène
systémique –> Fluconazole, IV
Présentation clinique:
Douleur miction, écoulement vaginal blanchâtre et brulement vulvaire
Femme post pubaire
Diagnostique?
Traitement?
Diagnostique: Vulvovaginite à Candida
Traitement:
topique –> Clotrimaderm (1,3,7 jr(s))
systémique –> fluconazole (150 mg)
Qu’est-ce que la Malassezia?
Levure humaine ou animale lipophile qui provoque des infections cutanées
Comment peut-on traiter la malassezia de façon topique?(3) et systémique? (2)
topique:
clotrimazole
Ketoconazole
Selenium sulfide (selsun blue)
systémique:
fluconazole
Itraconazole
qu’est-ce qu’un dermatophyte? où le retrouve-t-on? comment peut-on le contracter?
Champignon filamenteux
Infection peau, poil, cheveux, ongle
contact personne-personne, animal-personne (zoonose) ou formite (surface-personne)
Quel type de traitement sont utilisés pour les dermatophytes? (4)
- Allylamine (terbinafine, lamisil)
- Azole (clotrimazole, kétoconazole, fluconazole, itraconazole)
- Cyclopirox (Loprox)
- Griséofulvine
quelle est la règle de base pour un patient qui a une dermatophyte sur la peau et non sèvère?
Traitement topique
Terbinafine 1% BID x2 semaines
Clotrimazole 1% BID x4 semaines
Nommez 2 types de mycoses opportunistes
Aspergillose invasive
Murorales
Qu’est-ce que l’aspergillose invasive et quelles sont les prédispositions?
Champignons filamenteux (très tolérant aux environnement difficiles)
Immunosuppression prolongée et profonde
Environnement riche en conidie d’aspergillus
Quel est le taux de mortalité chez les personnes atteintes d’aspergillus invasive?
50-70%
Quels sont les symptômes des personnes atteintes d’aspergillose invasive? (
Dyspnée Douleur thoracique Toux Essouflement Fièvre
Quels traitements peut-on utiliser pour traiter l’aspergillose invasive? (4)
Voriconazole (1er choix)
Polyène (2e choix)
Itraconazole
Posaconazole
FLUCONAZOLE NE FONCTIONNE PAS
Qu’est-ce que le mucorale et quelles sont les facteurs de risques?
Champignons filamenteux environnementaux
Imunosuppression et Diabète
Comment traite-t-on le mucorale? (3)
Azole (POSACONAZONE SEULEMENT)
Polyène (Amprotérine B)
Chirurgie
