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Intro à la pharmacologie > Antibiothérapie > Flashcards

Antibiothérapie Flashcards

1
Q

Différence entre antibio large spectre et spectre étroit

A

large spectre: on couvre le plus de bactérie possible, sans être trop spécifique permettant de gagner du temps en attendant les résultats d’analyse

faible spectre: on connait le diagnostique et on utilise un antibio spécifique à l’infection

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2
Q

Exemple d’antibio à large spectre

A

Céfotaxime (CFX)

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3
Q

Exemple d’antibio à faible spectre

A

Clindamycine (Gram +)

Metronidazole (Anaérobie)

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4
Q

Classe d’antibio la plus utilisée à ce jour

A

B-Lactamine

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5
Q

Nommez les 5 antibiotiques faisant partie des B-lactamine?

A 
Peniciline
Cephalosporine
Céphamycine
Carbapénem
Monobactam
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6
Q

Seul représentant en amérique du nord des Céphamycine

A

Céfoxitine

gouvre gram +, gram - et quelques anaérobie

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7
Q

B-lactamine pas disponible au Canada, il faut faire une demande pour l’importer des USA

A

Aztréonam (monobactam)

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8
Q

Génération de céphalosporine qui ont une activité contre SAR et nom des 2 antibios concernés

A

5e génération
Ceftobiprole
Ceftaroline

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9
Q

Seul Glycopeptide disponible au Canada

A

Vancomycine

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10
Q

Seul lipopeptide utilisé en clinique

A

Daptomycine

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11
Q

Seul lipoglycopeptide

A

Telavancine

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12
Q

Spectre d’action des Glycopeptide, lipopeptide et lipoglycopeptide

A

Gram + Uniquement!

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13
Q

Spectre d’action des polypeptide et polymyxine

A

Gram - seulement

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14
Q

Aminoside trop toxique pour être administré par voie parentérale ou entérale.
Comment l’administre-t-on?

A

Néomycine

Bien toléré dans les yeux, pas topique

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15
Q

Spectre d’action des aminoside

A

Surtout Gram -

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16
Q

Vrai ou Faux

la tétracycline est un antibiotique à large spectre

A

Vrai

couvre Gram +, Gram - et anaérobie

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17
Q

Tétracycline active contre SARM et ERV

A

Tigécycline

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18
Q

Classe d’antibiotique qui montre de l’intérêt dans les infection à spirochète, bactérie atypique et pathogène cellulaire

A

Tétracycline

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19
Q

Nommez les antibiotiques faisant partie de la classe des macrolides (4)

A

Érythro
Clarithro
Spiramycine
Azithro

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20
Q

Classe d’antibiotique possédant la capacité de traverser les membranes biologiques

A

Macrolides

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21
Q

En présence d’allergie à la péniciline, que peut-on donner comme alternative?

A

Macrolides

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22
Q

Seul représentant des Lincosamides en Amérique du Nord

A

Clindamycine

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23
Q

Spectre d’action de la clindamycine (Lincosamide)?

A

Gram +

Certaines Anaérobie

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24
Q

Nommez 2 types de streptogramines

A

Dalfopristine (Type A)

Quinupristine (Type B)

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25
Vrai ou Faux | Les streptogramines sont accessible au Canada
Vrai | par Santé Canada, seulement disponible en Europe
26
Principale désavantage des streptogramines?
La résistance se développe rapidement
27
Dans quel contexte utilise-t-on les streprogramine?
Infection Staph résistant à la méthyciline
28
Spectre des Chlorphénicol?
Gram + et Gram -
29
Principal désavantage des Chlorphénicol?
Anémie aplasique (graves problèmes hématologiques)
30
Groupe d'antibiotique les moins bien utilisé, souvent trop utilisés?
Fluoroquinolones
31
Nommez 4 antibiotiques appartenant a la classe des Floroquinolones
Moxifloxacine Ciprofloxacine Levofloxacine Ofloxacine
32
Seuls composés actifs contre P. aeruginosa
Fluoroquinolones
33
Principale classe d'antibiothérapie associée à C. Difficile
Fluoroquinolones
34
Spectre d'action des fluoroquinolones?
Gram +, Gram - | couvre pseudomonas
35
Seuls sulfamides utilisés en clinique au Canada
Sulfaméthoxazole (SMX) | Sulfadiazine
36
De quoi est constitué le Bactrim?
TMP + SMX
37
Une des rare classe d'antibio pour laquelle il n'existe pas vraiment de résistance bactérienne
Nitroimidazoles
38
Seul représentant des nitroimidazoles au Canada?
Metronidazole
39
3 fonctions du metronidazole?
Anti-inflammatoire Anti-Bactérien Anti-protozoaire
40
Dernière classe d'antibiotique à voir le jour en pratique clinique
Oxazolidinone
41
Spectre d'action d'oxazolidinone?
Gram + multirésistants (SARM, ERV)
42
Quelles sont les 3 principales cibles des antibiotiques sur une bactérie?
Paroi Synthèse protéique Synthèse et réplication d'acide nucléique
43
Classe d'antibiotique qui s'attaque à la paroi bactérienne (4)
B-lactamine Vancomycine (glycopeptide) Lipoglycopeptide Polymixine (polypeptide)
44
Classe d'antibiotique qui s'attaque au ribosome (synthèse protéique) (5)
``` Tétracycline Oxazolidinone Macrolide Aminoside Licosamide ```
45
Classe d'antibio qui s'attaque a la réplication des acides nucléiques (3)
Fluoroquinolone Rifamycine Sulfamide
46
Mécanisme d'action des B-lactamine
1. Liaison par une enzyme (transpeptidase PBP) 2. Empêche la stabilisation latérale des chaines de peptide du peptidoglycane 3. La paroi pette durant une phase de réplication
47
Mécanisme d'action de la vancomycine
1. Fixation à la partie terminale D-Ala-D-Ala de la chaine de peptide
48
Pourquoi la vancomycine ne couvre pas les gram -?
Molécule trop grosse pour traverser les canaux permettant d'atteindre la chaine de peptidoglycane
49
Mécanisme d'action des polymyxines?
1. l'antibio (chargé +) réagit avec des portions de la paroi (chargé -) 2. augmentation de la perméabilité bactérienne 3. les polypeptides accèdent à la paroi bactérienne et mort cellulaire
50
Antibio qui agissent sur la sous-unité 30S du ribosome? (2)
Aminocides | Tetracycline
51
Antibio qui agissent sur la sous-unité 50S du ribosome? (5)
``` Chloramphénicol Clindamycine (Lincosamide) Macrolide Streptogramine Oxazolidinone ```
52
Antibio qui agissent sur l'ARNt? (2)
Oxazolidinone | Streptogramine
53
2 inhibiteurs des folates
thrimethoprim | sulfamide
54
Mécanisme d'action des inhibiteurs des folates?
diinution de la chaine d'approvisionnement de la bactérie pour amener la synthèse d'acide nucléique. L'ARN ne pourra pas être produit et l'ARNt va mourir
55
Mécanisme d'action des fluoroquinolone?
S'attaque à la machinerie de réplication de l'ADN (ex: topoisomérase) empêchement le repliement correct de l'ADN
56
Mécanisme d'action du métronidazole?
Réduction des groupes nitrates en dérivés réactif et instable entrainant des bris ou des mutations dans l'ADN
57
Différence entre bactériostatique et bactéricide?
Bactériostatique: inhibition de la croissance ou de la réplication Bactéricide: mort cellulaire bactérienne l'effet peut varier selon la concentration cellulaire(un même produit peut être bactériostatique et bactéricide a différente concentration)
58
Classes d'antibiotique bactéricides (7)
``` Aminosode B-Lactamine Fluoroquinolone Nitroimidazole Rifamycine TMP-SMX Vancomycine (daptomycine) ```
59
classes d'antibio bactériostatique? (4)
Chloramphénicol Macrolide (lincosamide) Sulfamide Tétracycline
60
particularité du bactrim?
SMX = bactériostatique | SMX + TMP = bactéricide
61
qu'est-ce que l'effet de synergie chez les antibio?
combinaison de 2 antibio = mieux que la somme des 2 séparés
62
5 raisons de combiner 2 antibiotiques
``` Traitement de première intention Infection polymicrobienne Prévention de résistance Réduire/minimiser la toxicité synergie ```
63
qu'est-ce que l'effet d'antagonie chez les antibios? | donnez un exemple
quand un antibio nuit a l'efficacité du 2e observé invitro mais jamais in vivo tetracycline et peniciline
64
Facteur qui augmente le phénomène de résistance antibiotique?
Administration animale | Traitement chez l'humain inutile
65
Classe d'antibio avec les spectres d'activité les plus larges
Carbapénem
66
Quand donne-t-on la streptomycine? (2)
tuberculose ou endocardite à entérocoque

Intro à la pharmacologie (9 decks)

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