Micosis subcutánea Flashcards
Causa de Esporotricosis linfocutánea
Sporothrix Schenckii
Son un proceso infeccioso granulomatoso crónico localizado que afecta a tejidos cutáneos y subcutáneos, se caracteriza por formar granulomas y abscesos que contienen grandes agregados de hifas fúngicas conocidos como “gránulos o granos” que albergan células. Los abscesos drenan atravesando la piel y expulsan los gránulos.
Micetomas
Causa de micetoma
Actinomicetos aerobios y hongos verdaderos
Actinomicetos causantes de micetoma
Nocardia brasilensis (principal en Mx 80%) N. asteroides, N. cavie, Actinomadure madure, A. pelltetrini, Streptomyces somaliensis, S. paraguayensis
Gram: filamentos largos, sinuosos, ramificados, gram(+) y cuerpos baciliares fragmentados. Tinción AAR: formas baciliares, arrosariadas o fragmentadas, confunden con bacilo de tuberculosis
Nocardia
Los gránulos más grandes de micetomas, hasta 10mm blancos o amarillentos. Se confunde con micobacterias atípicas. Gram(+), AAR(-), no se fragmenta
Actinomadura
No es fragmentable, AAR(-), forma artroconidios en cadenas y filamentos finos ramificados
Sreptomyces
Riesgo ocupacional para micetoma
Campesinos, leñadores, cargadores de caña
Manera de entrada de patógenos causantes de micetomas al cuerpo
Traumatismos en la piel
Los síntomas del paciente dependerán del agente causal. Cierto o Falso
Falso, son parecidos entre si independientemente del agente causal
¿Dónde se desarrolla micetoma?
En pie, pierna, espalda, nuca, manos, periné, tórax, pulmón, huesos del cráneo
Diagóstico para mycetoma
Muestra de una fístula activa, con Lugol, solución salina o KOH.
Se observan los granos y sus características.
Cultivo en agar Sabouraud
TX para micetoma
DDS, TMP-SMX(Tx de elección en Mx), estreptomicina, clofazimina, rifampicina, isoniazida, tetraciclina 6 meses
*Para los hongos verdaderos: Itroconazol, fluconazol o Anfotericina B
Micosis subcutáneas más comunes en Mx
Micetoma y esporotricosis linfocutánea
En esperotricosis linfocutánea parecen lesiones nodulares y ulceradas a lo largo de vasos linfáticos. Cierto o Falso
Cierto