Micosis oportunistas Flashcards
Micosis oportunista e invasiva más frecuente
Candida
Causa más frecuente de infecciones nosocomiales
Candida
Forma de división de candida
Gemación por blastoconidias (levadura)
Partes del cuerpo donde coloniza candida
Colonizadores del ser humano 50%
- Tracto digestivo
- Vagina y uretra
- Piel, uñas y manos.
Tipos de enfermedades producidas por candida
Endógenas
Exógenas (cuidados de la salud)
Factores de riesgo para una enfermedad exógena producida por candida
Prematuros
Ancianos
Dispositivos
Cáncer
Cirugía abdominal
UCI
Mecanismo de patogenia de candida
Adhesión a tejidos
Inhibición inmune
Secreción de proteinasas y fosfolipasas
Principal mecanismo de patogenia de Candida
Adhesión a tejidos
Único hongo que puede ser colonizador del ser humano (50%)
Candida
Infecciones causadas por cándida en INMUNOCOMPETENTES
Candidiasis oral
Candidiasis vaginal
Intertrigo
Dermatitis del pañal
Característica de las lesiones de cándida
Siempre serán lesiones mucocutáneas
Lesiones blanquecinas
Candidiasis vaginal es una ETS (falso/verdadero)
FALSO
Puede ser por uso de baños vaginales y jabones que alteren su pH.
Intertrigo
Enf que ocurre entre los pliegues de la piel.
La infección por cándida en la piel se favorece con la humedad.
Infecciones causadas por cándida en INMUNOCOMPROMETIDOS
Candidiasis esofágica
Endoftalmitis candidiasica
Endocarditis candidiasica
Candidiasis SNC
Candidiasis renal
Dx de cándida
KOH
Cultivos para hongos (CHROM-agar)
Especie de cándida que es sensible a la mayoría de los antifúngicos
C albicans
Especie de cándida resistente a antifúngicos
C auris
Levadura encapsulada esférica
Cryptococcus neoformans
Mecanismo patogénico de Cryptococcus neoformans
Cápsula de polisacáridos
Patógeno verdadero y oportunista.
Forma de replicación de cryptococcus neoformans
Por gemación
Reservorio de Cryptococcus neoformans
Saprobio del suelo
- Excrementos de paloma
- Árboles de eucalipto
Cryptococcus neoformans ocasiona:
Micosis sistémicas
Infecciones pulmonares y en piel (por heridas)
Clínica de infección por Cryptococcus neoformans
- Adquirida por inhalación.
- Inoculación al SNC - SIDA
- Inoculación a piel.
Infección más común por Cryptococcus neoformans
Criptococosis meníngea
Dx de Cryptococcus neoformans
TINTA CHINA
Antígeno de polisacáridos capsulares
Tx para Cryptococcus neoformans
Mortales sin tx
Tratamiento por >8 semanas
Control de la inmunosupresión
Forma de reproducción de Pneumocystits jirovecii (carinii)
Sexual y asexual
Forma de infección en humanos por Pneumocystis jirovecii
Quística
Vía de transmisión de Pneumocystis jirovecii
Inhalado (vía aérea)
Enfermedad producida por infección de Pneumocystis jirovecii
Neumonía rápidamente progresiva (PCP)
Factor de riesgo para infección por Pneumocystis jirovecii
Casi exclusivo de pacientes inmunodeprimidos (SIDA)
Clínica de una infección por Pneumocystis jirovecii
Inicialmente asintomático.
Aparición gradual de síntomas:
- Fiebre baja
- Disnea, taquipnea y tos no productiva.
- Fatiga, pérdida de peso, escalofríos.
Dx para pneumocystis jirovecii
Biopsia / LBA tinciones
- Gomori
- Plata-metenamina
Único hongo que se trata con antibiótico
Pneumocystis jirovecii
Biología de Aspergillus
Hongo filamentoso saprobio
Crece en micelios
Características estructurales de Aspergillus
Hifas septadas (tabicadas)
Ramificación dicotómica 45º
Cabezas conidiales
Micosis filamentosa sistémica / invasiva más común es producida por:
Aspergillus
Pacientes en riesgo frente a una infección por Aspergillus
Pacientes inmunocomprometidos
Ciclo de vida de Aspergillus
Reproducción asexual más frecuente.
Producción de proteasa IgE y endonucleasas.
Patogenia de Aspergillus
Inhalamos 100-1,000 conidias cada día (algunas alcanzan alveolos).
NEUTROPENIA.
Puede ser angioinvasiva (por enzimas).
Aspergilosis cerebral.
Temperatura óptima para el crecimiento de Aspergillus
37º
Dx de aspergillus
Sospecha clínica
Imagen
Cultivo
