HepA y HepB

Question 1

Estructura de HepA

Answer 1

Desnudo
ssRNA+
RdRp

Question 2

Epidemiología de HepA

Answer 2

+ común en niños.
+ grave en adultos.
Un solo serotipo (vacuna efectiva)
Transmisión fecal-oral
Puede ocurrir en brotes y en GUARDERÍAS

Question 3

Reservorio de HepA

Answer 3

Humanos único reservorio

Question 4

HepA es muy estable a:

Answer 4

Ácido
Detergentes
Agua salada

Question 5

Familia a la que pertenece HepA

Answer 5

Picornavirus

Question 6

Excreción fecal de HepA

Answer 6

10-14 días antes de síntomas, hasta por 3 semanas

Question 7

Causa más común de hepatitis aguda

Answer 7

HepA

Question 8

Patogenia de HepA

Answer 8

• Ictericia por lesiones hepáticas por la respuesta inmunológica.
• Inmunidad mediada por linfocitos, anticuerpos y complemento.

Question 9

HepA genera inmunidad:

Answer 9

Para toda la vida

Question 10

Síntomas de infección por HepA

Answer 10

• Más leve en niños
• Infección asintomática es viroproductiva.
• Sx prodrómicos.
• Ictericia (acolia, coluria)

Question 11

Anticuerpos IgM anti-VHA+ =

Answer 11

infección activa

Question 12

Anticuerpos IgG anti-VHA+ =

Answer 12

después de infección o vacunación

Question 13

Tx y prevención para una infección por HepA

Answer 13

• Vacuna inactivada (fuera de cartilla).
• Inmunoglobulina (pacientes de riesgo).
• Medidas de higiene.
• Soporte / trasplante.

Question 14

Estructura de HepB

Answer 14

Envuelto
dsDNA
Transcriptasa reversa
RdRp

Question 15

Familia de HepB

Answer 15

Hepadnavirus

Question 16

Antígenos de HepB

Answer 16

○ HBcAg: proteína adherida al genoma.
○ HBsAg: glucoproteína de superficie.
○ HBeAg: no se ensambla

Question 17

Epidemiología de HepB

Answer 17

Prevalencia baja

Question 18

Formas de transmisión de HepB

Answer 18

Sexual
Parenteral
Vertical

Question 19

Cuadro clínico de HepB

Answer 19

Infección sintomática
Síntomas poco específicos
1% riesgo de muerte por falla hepática fulminante.

Question 20

Riesgo de infección crónica por HepB dependerá de la edad:

Answer 20

• 90% en transmisión vertical.
• 30-50% infección a los 1a-5a.
• 5% en adultos.
• 20% en inmunodeficiencias.
• 40% en hemodiálisis

Question 21

Clínica de infección aguda por HepB

Answer 21

• Sintomático
• Mayor riesgo de falla hepática

Question 22

Clínica de infección crónica por HepB

Answer 22

• Puede ser asintomático
• Falla hepática

Question 23

Complicaciones de infección por HepB

Answer 23

• Insuficiencia hepática aguda.
• Cirrosis hepática
• Hepatocarcinoma

Question 24

Vacuna para HepB

Answer 24

Vacuna recombinante con antígeno de superficie (4 dosis)

Question 25

HBsAg+ y HBeAg- =

Answer 25

10% infección y 90% crónico.

Question 26

HBeAg:

Answer 26

Presente cuando hay replicación activa