Micheletti Flashcards
Differenza tra tonaca avventizia di arterie e vene
arterie: collagene e elastina; vene: collagene elastina muscolatura liscia
Cosa possono causare le vene varicose?
Flebiti seguite da cangrena; trombi
Dove si trovano i capillari continui (5-10nm)?
Ubiquitari tranne che in tessuti avascolari, nel timo e nell’encefalo presentano giunzioni serrate
Dove si trovano i capillari fenestrati (70-100nm)?
Reni e surreni, villi intestinali, pancreas, ipotalamo e ipofosi, plessi corioidei, tiroide
Dove si trovano i capillari sinusoidi?
Fegato, milza, adenoipofisi, ghiandole parotidee e surrenali, midollo osseo rosso
L’immunità cellulo-mediata da cosa è garantita?
Linfocita T maturo (dal timo)
I linfociti B maturi cosa garantiscono?
Immunità anticorpo mediata umorale
Da cosa deriva e funzione dei linfociti natural killer
Dal midollo osseo rosso, sorveglianza immunologica
Quanto è lungo il dotto toracico?
40cm
Cosa drenano i tronchi lombari?
- arti inferiori
- pelvi e addome
- reni e surreni
Cosa drenano i tronchi intestinali?
- stomaco
- tenue e crasso
- pancreas, milza e fegato
Elementi linfonodali superficiali?
- Sierose
- Mucose
- Urinario e genitale
Cosa sono le cellule dendritiche APC?
Antigen presenting cells
Dove le venule postcapillari differenziano l’endotelio (HEV)?
Nella paracorticale (homing dei linfociti)
Da dove provengono i linfociti B nella corticale superficiale?
Dalle HEV della paracorticale
Che linfociti si trovano nella paracorticale?
T
Cosa si intende per reazione paracorticale?
La paracorticale si espande nella midollare
Cosa si trova nella midollare?
Le plasmacellule
Cosa si intende per triangolo timico?
Margini di riflessione tra pleura costale e mediastinica a livello della seconda costa
Il timo può entrare in rapporto con i mm. sternoioideo, sternotiroideo e fascia cervicale media?
SI, superiormente
Inferiormente con cosa può entrare in rapporto il timo?
4 cartilagine costale
Vascolarizzazione arteriosa del timo?
Intercostali anteriori, rami mediastinici anteriori dalla toracica interna, supreme (a. succlavia)
Vascolarizzazione venosa del timo?
Brachiocefalica, toracica interna, tiroidea inferiore SX
Innervazione del timo?
Vago, frenico, simpatico
Linfonodi timo?
Sternali, brachiocefalici, tracheobronchiali
Cosa sono i corpuscoli lineali?
Arteriola centrale circondata da tessuto linfoide nella polpa bianca
Da cosa sono circondati i cordoni splenici?
Dai seni venosi (polpa rossa)
sistema arterioso della polpa rossa?
Arteriola centrale-penicillare-capillari circondati da guscio macrofagico-seni venosi
Dove si trova l’ipotalamo?
Pavimento del 3° ventricolo del diencefalo a partire dal tuber cinereum, tra corpi mammillari posteriori e chiasma ottico anteriore
Da cosa sono rilasciati ossitocina e ADH?
Nuclei paraventricolare e sopraottico
Da cosa sono rilasciati releasing e inhibiting hormones?
Nuclei arcuato, ventromediale e preottico
Ordine di grandezza delle terminazioni assoniche ipotalamiche nella neuroipofisi
50000
Vacolarizzazione arteriosa della tiroide
a. tiroidea superiore (dalla carotide esterna); a. tiroidea inferiore (dal tronco tireocervicale della succlavia)
Vascolarizzazione venosa della tiroide
Vv. tiroidee superiore e media (dalla giugulare interna); v tiroidea inferiore (dalla brachiocefalica di sx)
Linfonodi tiroide
- Pre e paratracheali
- Prelaringei
- Cervicali profondi superiori e inferiori
Da cosa consegue la ciclicità dell’epifisi?
Dalla ciclicità del nucleo soprachiasmatico ipotalamico
Dall’orifizio diaframmatico esofageo cosa passa?
Esofago e tronchi vagali
Oltre all’aorta nell’orifizio aortico cosa può passare?
Azygos ed emiazygos e dotto toracico
Il processo ascellare della mammella è detto di?
Spence
Dove si trova la ghiandola mammaria?
Tra 2 e 6 costa e per 1/3 sul dentato anteriore e per 2/3 sul grande pettorale
Innervazione della mammella
Rami cutanei laterali e anteriori dei n intercostali dal 4 al 6
Posizione dei pilastri del diaframma
SX: L1-L2/3
DX: L1-L3/4
Linfonodi diaframma
Lato toracico: diaframmatici anteriori e posteriori, mediastinici posteriori, sternali, frenici
Lato addominale: diaframmatici anteriori, frenici, lombari superiori
Quali vv intercostali posteriori drenano nella azygos?
Dalla 4 alla 11
Dove drena la prima v intercostale
Nella brachiocefalica
La vena intercostale superiore da cosa è costituita?
Vv. intercostali 2,3 e 4
Dove drena la vena intercostale suprema di dx?
Nella Azygos-VCI
Dove drena la vena intercostale superiore di sx?
Nella brachiocefalica di sx
Drenaggio intercostale vv. emiazygos accessoria e emiazygos
Emiazygos accessoria 2-8
Emiazygos 9-11
Vie aeree inferiori
Laringe, trachea, bronchi, polmoni
Area di scambio nel sistema respiratorio
140 mq
Il piano che suddivide in superiori ed inferiori le vie aeree dove passa?
Sul margine superiore della laringe escludendo l’epiglottide
Innervazione polmoni
Plesso polmonare: N polmonari simpatici, gangli toracici (T1-T4)
Vago
Cosa è collocato sulla superficie dei mastociti?
IgE
Da dove derivano i rami bronchiali dx?
3 a. intercostale posteriore
Da dove derivano i rami bronchiali sx?
Aorta toracica
Dove sboccano le vene bronchiali dx?
Azygos
Dove sboccano le vene bronchiali sx?
Emiazygos accessoria o vena intercostale suprema sx
I rami delle vv. bronchiali ricevono dalle esofagee?
SI
Quale territorio drenano le vv. bronchiali?
Peduncolo polmonare
Vascolarizzazione trachea?
Arteriosa: aa. bronchiali
Venosa: vv. tiroidee e timiche
Innervazione trachea?
Vago e simpatico
Linfonodi trachea?
Bronchiali
Dove termina l’arco aortico?
Dietro la 2 articolazione costale
Le vv giugulare interna e succlavia rispetto allo sternocleidomastoideo dove si trovano?
Posteriormente
Innervazione cuore
Ortosimpatico: neuroni post gangliari
Parasimpatico: Vago
Margine dx del cuore
AD tra VCS e VCI
Margine inferiore del cuore
VD e parte VS
Margine sx del cuore
VS e auricola AS
Margine superiore del cuore
AD e AS con auricole
Faccia anteriore del cuore
VD
Faccia inferiore del cuore
VS e parte VD
Faccia polmonare dx del cuore
AD
Faccia polmonare sx del cuore
VS e minimamente AS
La base del cuore da cosa è costituita?
AS
Rapporti della base del cuore con i corpi vertebrali
Posizione eretta: T6-T9
Posizione supina: T5-T8
Proiezioni degli orifizi delle vene cave
VCS: 3 cartilagine costale
VCI: 5 cartilagine costale
Tetralogia di Fallot
Aorta a cavaliere
Stenosi valvolare polmonare
Difetto interventricolare
Ipertrofia VD
Cosa vascolarizza la a coronaria sx?
AS e massima parte del VS; porzione del VD 2/3 anteriori del setto interventricolare Fascio atrioventricolare Nodo SA (40% persone)
Cosa vascolarizza la a coronaria dx?
AD e massima parte VD; porzione VS (faccia diaframmatica) Terzo posteriore del setto atrioventricolare Nodo SA (60% persone) Nodo AV (80% persone)
Proiezione e sede di auscultazione della valvola polmonare
3 castilagine costale
2° spazio intercostale sx sulla parasternale
Proiezione e sede di auscultazione della valvola aortica
3° spazio intercostale
2° spazio intercostale dx sulla parasternale
Proiezione e sede di auscultazione della valvola mitralica
4 cartilagine costale
5° spazio intercostale sx sull’emiclaveare
Proiezione e sede di auscultazione della valvola tricuspide
4°/5° spazio intercostale
5° spazio intercostale dx
Sede di auscultazione dell’insufficienza aortica (soffi) e del secondo tono aortico
Punto di Erb-3° spazio intercostale sx sulla parasternale
Arterie del cuore più comunemente ostruite
a. interventricolare anteriore (dalla coronaria sx)
a. coronaria dx
a. circonflessa dall’a. coronaria sx
Altro nome del Nodo SA
Di Keith-Flack
Altro nome del Nodo AV
Di Aschoff-Tawara
Dove drenano i Tracheobronchiali
- Inferiori DX e SX e superiori DX a DX
- Superiori SX a SX
Dove sono numerose le anastomosi arteriose?
Organi addominali, coronarie, articolazioni
A che livello l’aorta si divide nelle 2 iliache comuni?
L4-L5
Origine delle a. vertebrali?
Dalla succlavia
Anastomosi dell’a. basilare?
Tra le 2 vertebrali
Poligono di Willis?
A.basilare anastomizzata con i rami cominicanti posteriori
rami comunicanti anteriori che collegano le due carotidi
Cosa sono e dove si trovano i granuli del pacchioni?
Formazioni corpuscolari che drenano il liquor all’interno del torrente circolatorio
Nei seni venosi craniali
Cosa decorre nel triangolo dello scarpa?
A. e v. femorale e n. sciatico
Da cosa sono costituiti i filamenti di ancoraggio dei vasi linfatici?
collagene ed elastina, possono contrarsi per modificare il lume del vaso
Follicolo linfatico: costituzione e localizzazione
Primari: inattivi
Secondari: attività antigenica con linfociti B (attivati all’occorrenza dal centro germinativo)
Nella corticale superficiale del linfonodo
Corpo di Hassal: costituzione e localizzazione
Strutture di cellule epiteliali ad anello cencentrico con d tra 30 e 100 micron, al centro detriti cellulari e granuli di cheratina
Nella midollare del timo
Topografia milza
Nel compartimento sovramesocolico tra 9 e 10 costa
anteriormente: stomaco
posteriormente: diaframma
Innervazione milza
Vago e simpatico
Cosa si trova nell’ipocondrio sx?
Fondo dello stomaco, milza, parte del colon
In che caso interviene l’ormone natriuretico atriale?
In caso di aumento della PA (contrario aldosterone)
Dove si dirama l’a. ipofisaria superiore?
Su un circuito capillare nell’adenoipofisi (sistema capillare portale)
Funzioni FSH follicolostimolante
Spermatogenesi
Estrogeni
Sviluppo follicolare
Funzioni LH luteinizzante
Testosterone
Progesterone e ovulazione (corpo luteo)
Funzione ACTH adenocorticotropo
Produzione di glucocorticoidi da parte della corticale surrenale
Topografia tiroide
Anterolateralmente tra laringe e trachea
Tra C5 e T1
Istmo tra 2 e 3 cartilagine tracheale
Dove si trovano gli ormoni T3 e T4 nella tiroide?
In cavità follicolari all’interno di strutture definite colloidi
Quando e dove avviene la genesi della tiroide?
24 settimana di gestazione
Regione retrolinguale
Topografia surreni
Nella loggia renale retroperitoneale
anteroposteriormente muscoli addominali
superiormente diaframma
inferiormente reni
Vascolarizzazione arteriosa surreni
a. renale
a. surrenale dalla a. frenica
Vascolarizzazione venosa surreni
v. renale
v. surrenale
entrambe nella VCI
Innervazione surreni
Simpatico e parasimpatico
Zona glomerurale del surrene, dove si trova e che funzione ha?
Parte più esterna, produzione di mineralcorticoidi (aldosterone)
Zona fascicolata del surrele: funzione
Produzione di glucocorticoidi (cortisoni)
Zona reticolata del surrene: funzione
Produzione di androgeni (nel maschio prodotti anche dalle gonadi)
Topografia pancreas
anteriormente stomaco
posteriormente rene sx
testa con il duodeno
coda con la milza
Vascolarizzazione pancreas
a. gastroduodenale da a. epatica del tronco celiaco
a. mesenterica superiore
a. splenica
Sono i seni o i dotti galattofori ad essere circondati da tessuto muscolare?
I seni galattofori
L’origine della ghiandola mammaria è la stella delle ghiandole sudoripare?
SI, ghiandole esocrine tubulo alveolari
Da dove origina il sistema azygos?
Sia a dx che a sx dalle due iliache comuni
v. lombare di dx diventa azygos
v. lombare di sx diventa emiazygos
Cos’è il triangolo di Sedillot?
Tra i due capi dello sternocleidomastoideo per cateterismi nella giugulare interna
Cos’è il triangolo sternocostale di Larrey?
Apertura per il passaggio di vasi linfatici
Cos’è il triangolo lombocostale di Bochdaleck
Intorno alla 12 costa, area priva di muscoli
Dove si gettano le vv. freniche inferiori di sinistra?
VCI
V surrenale di sx
Dove e da quali rami intercostali sono emessi i rami laterali?
Dagli anteriori e collaterali sull’ascellare media
Dove decorrono 1° e 2° nervo intercostale?
Posteriormente alla superficie della costa
Il 1° n. intercostale ha il ramo cutaneo anteriore?
NO
Da dove origina il nervo intercostobrachiale?
Dal 2° n. intercostale
Da dove derivano i rami arteriosi intercostali anteriori dalla 7 alla 9 costa?
Dall’a. muscolofrenica derivante dalla toracica interna
Il 1° e il 2° ramo posteriore arterioso intercostale da dove originano?
Dall’intercostale suprema quindi dalla succlavia
I rami intercostali arteriosi anteriori di sx come sono rispetto a quelli di dx
Più corti dalla 3 alla 11 costa
Legg. della fascia endotoracica in corrispondenza dell’apparato sospensore pleurico
Pleuro e Costo vertebrali
Scalenopleurali
Cosa si intende per atelassia?
Collasso totale o parziale dei polmoni
Meccanismi immunologici delle prime vie aeree?
IgA
Meccanismi enzimatici con funzione antibatterica nel sistema respiratorio
Lisozima e chinine
Quante sono le cartilagini tracheali?
20-25
Quanti dotti alveolari per ogni ramo?
2-11
Da quali cellule è prodotto il surfactant?
Pneumociti di tipo 2
Dove si trovano i barocettori?
Arco aortico e seno carotideo
Dove si trovano i tensocettori?
Centri apneustici e GRV (riflesso di hering breurer)
Chemocettori: dove si trovano e da cosa sono gestiti?
Nel seno carotideo (N. glossofaringeo IX)
Nell’arco aortico (N. vago X)
Collabora la superficie ventrolaterale del midollo allungato
A che livello le brachiocefaliche confluiscono nella VCS?
A livello della 1 costa
Quale delle due brachiocefaliche è la più lunga?
SX perché scavalla l’aorta
A che livello la VCS entra nell’AD?
3 cartilagine costale
Vascolarizzazione arteriosa esofago
Cervicale: tiroidee inferiori dalle succlavie
Toracica: a. esofagee e a. bronchiali dall’aorta
Addominale: a. gastrica e frenica di sx
Vascolarizzazione venosa esofago
Cervicale: tiroidee inferiori dalla brachiocefalica sx
Toracica: plesso periesofageo (sistema azygos)
Addominale: v. gastrica sx verso la v. porta
Linfonodi esofago
Cervicale: paratracheali e cervicali profondi
Toracico: paratracheali e mediastinici profondi
Addominale: gastrici poi celiaci
Innervazione esofago
Cervicale: vago, ricorrenti, fibre motorie
Toracica: vago, splancnici (simpatico)
Addominale: vago, splancnici
Triangolo di Killian?
Tra i muscoli costrittori, tra cartilagine cricoidea e tiroidea (diverticolo di Zenker)
A cosa è dovuto il dolore ombelicale?
Al 10° n. intercostale
Innervazione del pericardio
Frenico, vago, simpatico
Punto di incontro tra anelli fibrosi degli orifizi atrioventricolari
Trigono fibroso dx
Punto di incontro tra anello aortico e atrioventricolare sx
Trigono fibroso sx
Quanti sono i fasci internodali?
3: anteriore, posteriore e medio
Tonaca media di arterie e vene
Arterie: spessa-muscolo liscio-fibre elastiche
Vene: sottile-muscoli liscio-fibre collagene
Da cosa può essere anche causata l’ernia paraesofagea?
Leg. frenoesofageo lasso
Da cosa è causato il reflusso?
Ernia iatale da scivolamento
Da cosa deriva l’a. intercostale suprema ?
Tronco costocervicale (succlavia)
Segmenti broncopolmonari del lobo superiore dx?
Apicale-posteriore-anteriore
Segmenti broncopolmonari del lobo medio DX?
Mediale-laterale
Segmenti broncopolmonari del lobo inferiore dx?
Superiore-basali (4): laterale e mediale-anteriore e posteriore (rispetto al laterale)
Segmenti broncopolmonari del lobo superiore sx?
Apicale e posteriore (fusi)
anteriore
lingulare superiore e inferiore
Segmenti broncopolmonari del lobo inferiore sx?
Superiore-basali (4): mediale e laterale (uno sull’altro in verticale); posteriore e anteriore (rispetto al blocco mediale-laterale)
I segmenti da cosa sono drenati?
Vene intersegmentali delle V. polmonari
Arteria dei segmenti polmonari?
Ramo del 3° ordine della a. polmonare
Qual è la porzione più grande in cui è suddivisibile un lobo?
Segmento
Ogni segmento è separato dagli adiacenti da tessuto connettivo?
SI
Cosa accompagna e fino a che livello il connettivo peribronchiale o periarterioso?
Albero bronchiale e a. polmonare fino ai bronchioli
Da cosa sono rivestiti i lobi?
Da connettivo sottopleurico
Cosa diparte dal connettivo sottopleurico?
Setti-trabecole: tessuto fibroso con fibre elastiche, muscolari lisce, vasi linfatici)
Decorso dei setti dal connettivo sottopleurico?
Tra segmenti e lobuli
A che livello il bronchiolo si suddivide in terminale, respiratorio sino all’alveolo?
All’interno dei segmenti polmonari
I mastociti dove si trovano e di quale patologia sono responsabili?
In posizione perivascolare nel connettivo bronchiale e nei setti respiratori
Asma
Da cosa è determinato l’enfisema?
Riduzione del numero di alveoli
Cosa si intende per fibrosi polmonare e da cosa è causata?
Aumento di connettivo nei setti polmonari
Fumo-asbesto-propanololo-antibiotici (metotrexato, ciclofosfamide)-TBC-malattie autoimm.-radioterapia
Cosa contengono i mastociti?
Granuli basofili con istamina e eparina
In superficie recettori per IgE
Numerosi in soggetti allergici
Cos’è il mesotelio?
Cellula squamosa di rivestimento delle sierose (pleura, pericardio, peritoneo, testicolare, del perimetrio)
Dove si trovano i dotti alveolari e quanti sono?
Seguono i bronchioli respiratori e sono 2-11
Dove di trovano i sacchi alveolari e quanti sono?
Seguono i dotti alveolari e sono 5-6
Da cosa è costituito il lobulo polmonare?
Bronchiolo terminale e respiratorio
Nella struttura bronchiolare cosa determina la riduzione del diametro?
Tessuto muscolare e elastico aumentano
Cartilagine diminuisce
Che ghiandole sostituiscono le cellule di Clara?
Sieromucose
Da cosa sono rivestiti internamente i bronchioli?
Epitelio cilindrico ciliato non pseudostratificato
Poi cuboide senza ciglia
Bronchioli in soggetto asmatico, caratteristiche (6)
- membrana basale ispessita (fibrosi subepiteliale)
- ipertrofia muscolo liscio
- aumento permeabilità vaso, neoangiogenesi
- desquamazione epiteliale
- infiltrato eosinofilo della mucosa
- ipertrofia e iperplasia delle cellule calciformi mucipare
Bronchioli diramazione
Principali-lobari-segmentali-di conduzione-terminali-respiratori
Rami di terzo ordine?
A. polmonare, bronchiale-bronchiolo
Rami intrasegmentali?
A. bronchiali e polmonari
Rami intersegmentali?
V. polmonari
Pneumociti?
Tipo 1: cellula epiteliale pavimentosa della parete alveolare
Tipo 2: cellula che secerne il surfactant negli alveoli
Costituzione membrana respiratoria?
Epitelio alveolare
Membrane basali fuse
Endotelio capillare
Causa enfisema?
Dilatazione alveolare e conseguente distruzione delle superfici di scambio
Cosa causa lo stato infiammatorio bronchitico?
Restringimento per ispessimento di bronchi e bronchioli ed eccessiva produzione di muco
Cosa causa il torace a barile?
Incremento del diametro antero posteriore e del lavoro espiratorio
Localizzazione del plesso polmonare?
A livello dei peduncoli-anteriore e posteriore
Tessuti della trachea
Cartilagine, connettivo, muscolare, mucoso
Lunghezza e diametro della trachea
L=10cm (4-5 cm tratto cervicale, 6-7 cm tratto toracico); D=15/18 mm
A che livello i bronchi principali entrano nell’ilo polmonare ?
DX=T5
SX=T6
Legamento tra cartilagine cricoidea e cartilagine tiroidea?
Leg. cricotiroideo mediano
Tonache trachea
Avventizia-fibromuscolocartilaginea-mucosa
Tonaca mucosa trachea costituzione
Cellula caliciforme-epiteliale con ciglia-basale
Tutte poggiano sulla membrana basale
Nella piega ariepiglottica che cartilagine si trova?
Cuneiforme
Posteriormente alla cartilagine ariepiglottica cosa si trova?
Cartilagine corniculata
L’epiglottide dove si trova rispetto alla glottide?
Anteriormente
Funzione e localizzazione dei barocettori?
Riflessi meccanocettivi: aumenta PA, diminuiscono FR e viceversa (azione n. IX e X sui centri del respiro)
Aortici-carotidei
Cosa coinvolge il riflesso di Hering Breurer?
Centri apneustici e GRV
tensocettori: riflessi meccanocettivi
I recettori del seno carotideo e aortici a cosa sono sensibili?
Variazioni di O2 (indirettamente a CO2 per variazioni di ph)
Dove si trovano i recettori sensibili alle variazioni di CO2?
superficie ventrolaterale (area chemosensoriale) nel midollo allungato
Riflessi propiocettivi?
Irritanti chimici (apnea)
A che livello termina l’arco aortico?
Dietro alla 2 articolazione costale (poi toracica)
Tra quali strutture insiste il legamento arterioso?
A. polmonare sx e arco aortico inferiore
Costituzione e contenuto tonaca avventizia?
Connettivo lasso con funzione di ancoraggio
Vasa vasorum
Linfatici
Nervi
Cosa determina variazioni locali di diametro?
Stimoli del SNA
Ormonali e chimici
Nella VC come è disposta la muscolatura?
In senso longitudinale
La parete muscolare delle arteriole è spessa o sottile?
Spessa
La tonaca avventizia nella VC è poco o molto sviluppata?
Molto sviluppata
Come sono definiti i vasi nelle zone prive di circoli collaterali?
Arterie terminali
Come si chiamano le anastomosi effettuate chirurgicamente?
Shunt
Come anche vengono definite le vene satelliti?
L. venae comitantes
Apertura e chiusura delle valvole venose degli arti?
Contrazione muscolare: le valvole in basso si chiudono e le valvole in alto si aprono
A causa di cosa le valvole diventano insufficienti?
Stiramento o degenerazione della fascia muscolare vasale
Durante la gravidanza cosa ostacola l’utero?
Il ritorno venoso dagli arti inferiori
Da cosa è costituito lo sfintere precapillare?
Fibrocellule muscolari lisce
La metarteriola è definibile anche canale preferenziale?
SI
La distribuzione del flusso ematico dal letto capillare è costante?
NO, cambia in risposta alle modificazioni (regionali) della domanda di ossigeno da parte dei tesuti
Vasomotilità nella rete capillare
Regolazione da variazioni locali: ortosimatico, recettori di co2 sugli sfinteri precapillari
Catena di attivazione a seguito di emorragia?
Centro vasomotore bulbare-simpatico-venocostrizione
mobilitazione distretto epatico e cutaneo
A quanto ammonta la riserva venosa?
1L
La riserva venosa da cosa è garantita maggiormente?
Vene di medio calibro e venule- (poi distretti venosi- poi grandi vene)
Pressione arteriosa media nell’aorta
100 mmHg
Pressione sanguigna nei capillari?
15-30 mmHg
Nei capillari continui sono presenti vescicole di pinocitosi?
SI
I capillari continui presentano una lamina basale?
SI
Cosa si trova a livello del confine tra le cellule endoteliali dei capillari?
Fessure intercellulari
Diametro capillari continui?
5-10 nm
Cosa passa attraverso i capillari continui?
acqua-soluti-sostanze liposolubili
Le proteine plasmatiche passano attraverso i capillari continui?
NO
In quale tipologia di capillari si trovano pori e complessi giunzionali?
Nei capillari fenestrati
Cosa passa attraverso i capillari fenestrati?
Peptidi e piccole proteine
Cosa è coinvolto nella diffusione attraverso cellule endoteliali?
Sostanze liposolubili, gas, h2o
Cosa si intende con anasarca?
edema generalizzato
Cos’è e dove si trova il seno cavernoso?
Plesso venoso situato lateralmente alla sella turcica
Dove si trova il plesso pterigoideo?
Tra i mm. pterigoidei e temporale
Costituenti del trigono pericoloso del viso?
v. facciale-seno cavernoso e plesso pterigoideo
Posizione dei tendini del muscolo flessore superficiale delle dita
Tra tendine del muscolo flessore ulnare del carpo e il tendine del m. palmare lungo
Sede palpazione polso radiale?
Tra tendine del m. flessore radiale del carpo e dell’abduttore lungo del pollice
La palpazione della CAROTIDE COMUNE in quale porzione deve essere eseguita?
Inferiormente per evitare la compressione del seno carotideo, tra trachea e m. sternocleidomastoideo
Dove si esegue la palpazione dell’a. temporale?
anteriormente all’orecchio dove l’a. attraversa la radice del processo zigomatico del’osso temporale
Palpazione arteria femorale?
Pollice sul tubercolo pubico, mignolo sulla spina iliaca anterosuperiore, palmo sotto il leg. inguinale
Palpazione a. poplitea?
Nella parte inferiore dello scavo dove entra in contatto con la tibia- ginocchio flesso per diminuire la tensione della fascia poplitea e mm. posteriori gamba
Perché l’ipertensione arteriosa si definisce essenziale?
Perché non è nota l’eziologia
Organi bersaglio ipertensione essenziale?
CERR
L’epistassi e la cefalea pulsante nella zona posteriore del capo possono essere sintomo di ipertensione arteriosa essenziale
SI
Dove si trova l’anello linfatico faringeo (WALDEYER)?
Nella porzione superiore della faringe
Quali organi sono sedi frequenti di metastasi secondarie?
Fegato e pancreas
Cosa sono i sarcomi e via di diffusione?
Tumori connettivali-via ematica
A cosa si legano gli anticorpi?
Alla superficie dei mastociti e dei leucociti basofili
Anticorpi prodotti dopo la prima esposizione ad allergeni
Seconda esposizione all’allergene
L’allergene aderisce agli anticorpi, mastociti e linfociti basofili rilasciano istamina
Vasodilatazione e aumento della permeabilità capillare quando si verificano?
Reazione allergica
Costituzione capillari linfatici
Endotelio senza membrana basale
Catena di contaminazione del Wuchereria bancrofti
1) gli adulti si riproducono nei V. Linfatici
2) la zanzara si contamina pungendo l’uomo
3) nella zanzara da intestino a m. Toracici
4) la zanzara infettata punge l’uomo
Pressioni osmotica e idrostatica
Idrostatica: capillari->tessuti
Osmotica: tessuti->capillari (oncotica)
Ipotesi Starling
20 L/gg -> tessuti (filtrazione)
17 L/gg -> capillari (riassorbimento)
3 L/gg ; proteine plasmatiche e lipidi -> linfa
Drenaggio tronchi broncomediastinici
Torace
Polmoni
Cuore
Drenaggio tronchi giugulari
Testa
Collo
Drenaggio tronchi succlavi
Arti superiori
Da cosa è determinato il linfoma Hodgkin?
Proliferazione maligna di linfociti o cellule staminali linfoidi che si accumulano nei linfonodi (anche nel sangue periferico o organi)
Caratteristica linfoma Hodgkin
Cellula di Reed-Sternberg con 2 nuclei distinti
Causa linfomi non Hodgkin
Proliferazione maligna linfociti B o T + stessa dell’hodgkin
Organi bersaglio linfomi non Hodgkin
Linfonodi
MALT
H. Pylori
Clamydia
Sintomi linfoma non Hodgkin
Linfoadenopatia superficiale
Extranodale: SNC, orofaringe cute osso intestino polmone)
Febbre calo p sudorazione not anemia piastrinopenia neutropenia
Eziologia linfomi
Hodgkin: -
Non / -> HIV, farmaci (immunodeficienza)
Dimensioni linfonodi in stato di apparente inattività
1-25 mm
Densità maggiore dei linfonodi
Collo Mediastino Parete add posteriore Mesentere add Pelvi Prossimali agli arti (ascellari e inguinali)
Come possono essere definiti i linfonodi primari?
Regionali
Come possono essere definiti i linfonodi secondari?
Collettori
Cellule immunologiche accessorie
Macrofagi :
- funzione specifica e aspecifica
- presentano l’antigene
Cellule stromali linfonodi
Endoteliali Di linfociti e vasi
Fibroblasti
Cosa coinvolge la fagocitosi macrofagica
Proteine Microorganismi Residui connettivali Cellule neoplastiche Scorie (C)
HEV
Venule post capillari nella paracorticale
Homing dei linfociti
Sangue->linfonodo
Seni della corticale e trabecole sono adiacenti?
SI
I SENI DELLA CORTICALE DALLA SOTTOCAPSULARE
Nel linfonodo dove si suddivide il sistema vascolare?
Nella midollare
Rete capillare
Cellule più efficaci nell’attivazione dei linfociti T
Cellule dendritiche DC
Lingula Di quale polmone?
SX
Quale è il più profondo tra mm sterno ioideo e sterno tiroideo?
Sterno tiroideo
I nervi laringei ricorrenti sono?
Viscero motori
Da che tessuto è costituito il timo?
Connettivo fibroso
Lobuli timici
Dai segmenti della capsula (trabecole)
Ognuno: corteccia scura; midollare chiara
Costituzione midollare dei lobuli timici
Cellule T mature
Corpi di Hassall epiteliali
C. Dendritiche
Macrofagi
Costituzione corteccia lobuli timici
T staminali
Dendritiche (sostegno maturazione)
Epiteliali->timosina (//)
Macrofagi 98% cellule morte per apoptosi
Dimensioni corpi hassall
30-100 micrometri
Tessuti milza
Connettivo denso capsula
Muscolare liscio
Legamenti milza
Gastrosplenico
Splenorenale