Micheletti Flashcards
Differenza tra tonaca avventizia di arterie e vene
arterie: collagene e elastina; vene: collagene elastina muscolatura liscia
Cosa possono causare le vene varicose?
Flebiti seguite da cangrena; trombi
Dove si trovano i capillari continui (5-10nm)?
Ubiquitari tranne che in tessuti avascolari, nel timo e nell’encefalo presentano giunzioni serrate
Dove si trovano i capillari fenestrati (70-100nm)?
Reni e surreni, villi intestinali, pancreas, ipotalamo e ipofosi, plessi corioidei, tiroide
Dove si trovano i capillari sinusoidi?
Fegato, milza, adenoipofisi, ghiandole parotidee e surrenali, midollo osseo rosso
L’immunità cellulo-mediata da cosa è garantita?
Linfocita T maturo (dal timo)
I linfociti B maturi cosa garantiscono?
Immunità anticorpo mediata umorale
Da cosa deriva e funzione dei linfociti natural killer
Dal midollo osseo rosso, sorveglianza immunologica
Quanto è lungo il dotto toracico?
40cm
Cosa drenano i tronchi lombari?
- arti inferiori
- pelvi e addome
- reni e surreni
Cosa drenano i tronchi intestinali?
- stomaco
- tenue e crasso
- pancreas, milza e fegato
Elementi linfonodali superficiali?
- Sierose
- Mucose
- Urinario e genitale
Cosa sono le cellule dendritiche APC?
Antigen presenting cells
Dove le venule postcapillari differenziano l’endotelio (HEV)?
Nella paracorticale (homing dei linfociti)
Da dove provengono i linfociti B nella corticale superficiale?
Dalle HEV della paracorticale
Che linfociti si trovano nella paracorticale?
T
Cosa si intende per reazione paracorticale?
La paracorticale si espande nella midollare
Cosa si trova nella midollare?
Le plasmacellule
Cosa si intende per triangolo timico?
Margini di riflessione tra pleura costale e mediastinica a livello della seconda costa
Il timo può entrare in rapporto con i mm. sternoioideo, sternotiroideo e fascia cervicale media?
SI, superiormente
Inferiormente con cosa può entrare in rapporto il timo?
4 cartilagine costale
Vascolarizzazione arteriosa del timo?
Intercostali anteriori, rami mediastinici anteriori dalla toracica interna, supreme (a. succlavia)
Vascolarizzazione venosa del timo?
Brachiocefalica, toracica interna, tiroidea inferiore SX
Innervazione del timo?
Vago, frenico, simpatico
Linfonodi timo?
Sternali, brachiocefalici, tracheobronchiali
Cosa sono i corpuscoli lineali?
Arteriola centrale circondata da tessuto linfoide nella polpa bianca
Da cosa sono circondati i cordoni splenici?
Dai seni venosi (polpa rossa)
sistema arterioso della polpa rossa?
Arteriola centrale-penicillare-capillari circondati da guscio macrofagico-seni venosi
Dove si trova l’ipotalamo?
Pavimento del 3° ventricolo del diencefalo a partire dal tuber cinereum, tra corpi mammillari posteriori e chiasma ottico anteriore
Da cosa sono rilasciati ossitocina e ADH?
Nuclei paraventricolare e sopraottico
Da cosa sono rilasciati releasing e inhibiting hormones?
Nuclei arcuato, ventromediale e preottico
Ordine di grandezza delle terminazioni assoniche ipotalamiche nella neuroipofisi
50000
Vacolarizzazione arteriosa della tiroide
a. tiroidea superiore (dalla carotide esterna); a. tiroidea inferiore (dal tronco tireocervicale della succlavia)
Vascolarizzazione venosa della tiroide
Vv. tiroidee superiore e media (dalla giugulare interna); v tiroidea inferiore (dalla brachiocefalica di sx)
Linfonodi tiroide
- Pre e paratracheali
- Prelaringei
- Cervicali profondi superiori e inferiori
Da cosa consegue la ciclicità dell’epifisi?
Dalla ciclicità del nucleo soprachiasmatico ipotalamico
Dall’orifizio diaframmatico esofageo cosa passa?
Esofago e tronchi vagali
Oltre all’aorta nell’orifizio aortico cosa può passare?
Azygos ed emiazygos e dotto toracico
Il processo ascellare della mammella è detto di?
Spence
Dove si trova la ghiandola mammaria?
Tra 2 e 6 costa e per 1/3 sul dentato anteriore e per 2/3 sul grande pettorale
Innervazione della mammella
Rami cutanei laterali e anteriori dei n intercostali dal 4 al 6
Posizione dei pilastri del diaframma
SX: L1-L2/3
DX: L1-L3/4
Linfonodi diaframma
Lato toracico: diaframmatici anteriori e posteriori, mediastinici posteriori, sternali, frenici
Lato addominale: diaframmatici anteriori, frenici, lombari superiori
Quali vv intercostali posteriori drenano nella azygos?
Dalla 4 alla 11
Dove drena la prima v intercostale
Nella brachiocefalica
La vena intercostale superiore da cosa è costituita?
Vv. intercostali 2,3 e 4
Dove drena la vena intercostale suprema di dx?
Nella Azygos-VCI
Dove drena la vena intercostale superiore di sx?
Nella brachiocefalica di sx
Drenaggio intercostale vv. emiazygos accessoria e emiazygos
Emiazygos accessoria 2-8
Emiazygos 9-11
Vie aeree inferiori
Laringe, trachea, bronchi, polmoni
Area di scambio nel sistema respiratorio
140 mq
Il piano che suddivide in superiori ed inferiori le vie aeree dove passa?
Sul margine superiore della laringe escludendo l’epiglottide
Innervazione polmoni
Plesso polmonare: N polmonari simpatici, gangli toracici (T1-T4)
Vago
Cosa è collocato sulla superficie dei mastociti?
IgE
Da dove derivano i rami bronchiali dx?
3 a. intercostale posteriore
Da dove derivano i rami bronchiali sx?
Aorta toracica
Dove sboccano le vene bronchiali dx?
Azygos
Dove sboccano le vene bronchiali sx?
Emiazygos accessoria o vena intercostale suprema sx
I rami delle vv. bronchiali ricevono dalle esofagee?
SI
Quale territorio drenano le vv. bronchiali?
Peduncolo polmonare
Vascolarizzazione trachea?
Arteriosa: aa. bronchiali
Venosa: vv. tiroidee e timiche
Innervazione trachea?
Vago e simpatico
Linfonodi trachea?
Bronchiali
Dove termina l’arco aortico?
Dietro la 2 articolazione costale
Le vv giugulare interna e succlavia rispetto allo sternocleidomastoideo dove si trovano?
Posteriormente
Innervazione cuore
Ortosimpatico: neuroni post gangliari
Parasimpatico: Vago
Margine dx del cuore
AD tra VCS e VCI
Margine inferiore del cuore
VD e parte VS
Margine sx del cuore
VS e auricola AS
Margine superiore del cuore
AD e AS con auricole
Faccia anteriore del cuore
VD
Faccia inferiore del cuore
VS e parte VD
Faccia polmonare dx del cuore
AD
Faccia polmonare sx del cuore
VS e minimamente AS
La base del cuore da cosa è costituita?
AS
Rapporti della base del cuore con i corpi vertebrali
Posizione eretta: T6-T9
Posizione supina: T5-T8
Proiezioni degli orifizi delle vene cave
VCS: 3 cartilagine costale
VCI: 5 cartilagine costale
Tetralogia di Fallot
Aorta a cavaliere
Stenosi valvolare polmonare
Difetto interventricolare
Ipertrofia VD
Cosa vascolarizza la a coronaria sx?
AS e massima parte del VS; porzione del VD 2/3 anteriori del setto interventricolare Fascio atrioventricolare Nodo SA (40% persone)
Cosa vascolarizza la a coronaria dx?
AD e massima parte VD; porzione VS (faccia diaframmatica) Terzo posteriore del setto atrioventricolare Nodo SA (60% persone) Nodo AV (80% persone)
Proiezione e sede di auscultazione della valvola polmonare
3 castilagine costale
2° spazio intercostale sx sulla parasternale
Proiezione e sede di auscultazione della valvola aortica
3° spazio intercostale
2° spazio intercostale dx sulla parasternale
Proiezione e sede di auscultazione della valvola mitralica
4 cartilagine costale
5° spazio intercostale sx sull’emiclaveare
Proiezione e sede di auscultazione della valvola tricuspide
4°/5° spazio intercostale
5° spazio intercostale dx
Sede di auscultazione dell’insufficienza aortica (soffi) e del secondo tono aortico
Punto di Erb-3° spazio intercostale sx sulla parasternale
Arterie del cuore più comunemente ostruite
a. interventricolare anteriore (dalla coronaria sx)
a. coronaria dx
a. circonflessa dall’a. coronaria sx
Altro nome del Nodo SA
Di Keith-Flack
Altro nome del Nodo AV
Di Aschoff-Tawara
Dove drenano i Tracheobronchiali
- Inferiori DX e SX e superiori DX a DX
- Superiori SX a SX
Dove sono numerose le anastomosi arteriose?
Organi addominali, coronarie, articolazioni
A che livello l’aorta si divide nelle 2 iliache comuni?
L4-L5
Origine delle a. vertebrali?
Dalla succlavia
Anastomosi dell’a. basilare?
Tra le 2 vertebrali
Poligono di Willis?
A.basilare anastomizzata con i rami cominicanti posteriori
rami comunicanti anteriori che collegano le due carotidi
Cosa sono e dove si trovano i granuli del pacchioni?
Formazioni corpuscolari che drenano il liquor all’interno del torrente circolatorio
Nei seni venosi craniali
Cosa decorre nel triangolo dello scarpa?
A. e v. femorale e n. sciatico
Da cosa sono costituiti i filamenti di ancoraggio dei vasi linfatici?
collagene ed elastina, possono contrarsi per modificare il lume del vaso
Follicolo linfatico: costituzione e localizzazione
Primari: inattivi
Secondari: attività antigenica con linfociti B (attivati all’occorrenza dal centro germinativo)
Nella corticale superficiale del linfonodo
Corpo di Hassal: costituzione e localizzazione
Strutture di cellule epiteliali ad anello cencentrico con d tra 30 e 100 micron, al centro detriti cellulari e granuli di cheratina
Nella midollare del timo
Topografia milza
Nel compartimento sovramesocolico tra 9 e 10 costa
anteriormente: stomaco
posteriormente: diaframma
Innervazione milza
Vago e simpatico
Cosa si trova nell’ipocondrio sx?
Fondo dello stomaco, milza, parte del colon
In che caso interviene l’ormone natriuretico atriale?
In caso di aumento della PA (contrario aldosterone)
Dove si dirama l’a. ipofisaria superiore?
Su un circuito capillare nell’adenoipofisi (sistema capillare portale)
Funzioni FSH follicolostimolante
Spermatogenesi
Estrogeni
Sviluppo follicolare
Funzioni LH luteinizzante
Testosterone
Progesterone e ovulazione (corpo luteo)
Funzione ACTH adenocorticotropo
Produzione di glucocorticoidi da parte della corticale surrenale
Topografia tiroide
Anterolateralmente tra laringe e trachea
Tra C5 e T1
Istmo tra 2 e 3 cartilagine tracheale
Dove si trovano gli ormoni T3 e T4 nella tiroide?
In cavità follicolari all’interno di strutture definite colloidi
Quando e dove avviene la genesi della tiroide?
24 settimana di gestazione
Regione retrolinguale
Topografia surreni
Nella loggia renale retroperitoneale
anteroposteriormente muscoli addominali
superiormente diaframma
inferiormente reni
Vascolarizzazione arteriosa surreni
a. renale
a. surrenale dalla a. frenica
Vascolarizzazione venosa surreni
v. renale
v. surrenale
entrambe nella VCI
Innervazione surreni
Simpatico e parasimpatico
Zona glomerurale del surrene, dove si trova e che funzione ha?
Parte più esterna, produzione di mineralcorticoidi (aldosterone)
Zona fascicolata del surrele: funzione
Produzione di glucocorticoidi (cortisoni)
Zona reticolata del surrene: funzione
Produzione di androgeni (nel maschio prodotti anche dalle gonadi)
Topografia pancreas
anteriormente stomaco
posteriormente rene sx
testa con il duodeno
coda con la milza