MI

Question 1

Sustancias que ocasionan silicosis

Answer 1

Dioxido de silicio en sus formas cristalina y criptocristalina

Question 2

Caracteristicas RX de Silicosis

Answer 2

Opacidades apicales <10mm imagen en cascaron de huevo (adenopatia hiliar con calficiacion importante)

Question 3

Sustancia que ocasiona antracosis

Answer 3

Polvo de carbon

Question 4

Sustancias que ocasionan asbestosis

Answer 4

Fibras de asbesto (anfibolos y crisolitos)

Question 5

Principal sintoma de EPOC

Answer 5

Disnea

Question 6

Tx que mejora supervivencia en EPOC

Answer 6

O2 cuando PaO2 <55 o SatO2 <88%

Question 7

Vacunas que se dan en EPOC

Answer 7

Influenza, neumococo

Question 8

Causa mas comun de exacervacion de EPOC

Answer 8

Infeccion

Question 9

Metodo dx de derrame pleural

Answer 9

Rx, bh, PCR. Si es loculado USG, si es exudado TAC

Question 10

Causas de DP por trasudados

Answer 10

ICC, cirrosis, dialisis, sx nefrotico, hipotiroidismo

Question 11

Causas de DP por exudados

Answer 11

TB, CA, paraneumonico, AR, medicamentos

Question 12

Que indica trigliceridos >110 en liquido pleural

Answer 12

Quilotorax

Question 13

Tx derrame pleural

Answer 13

AB: Penicilina + B-lact.

Paraneumonico o Empiema = Drenaje por TORACOCENTESIS + Fibrinoliticos (ESTREPTOQUINASA/ATEPLASA)

Fracaso = TORACOSCOPIA video asistida o TORACOTOMIA (Decorticacion Abierta) o Ventana Pleurocutanea.

Question 14

Triada de beck

Answer 14

TAPONADE:

• Hipotension
• Ruidos apagados
• Ingurgitacion yugular

Question 15

Escala de riesgo de DM2 a 10 años

Answer 15

FINDRISC, si puntaje es mayor o igual a 12 haces glucosa en ayuno

Question 16

Metodo dx mas especifico de DM2

Answer 16

CTGO 75g

Question 17

Dx espirometria de EPOC

Answer 17

VEF1 <80%

VEF1/CVF <0.7

Question 18

Causa de PTI

Answer 18

Anticuerpos IgG vs GPIIbIIIa (Hipersensibilidad tipo II)

Question 19

Tx de PTI y cuando se indica

Answer 19

Cuando plaquetas <30,000 o evidencia de hemorragia: PREDNISONA.

Se dará en >30,000 si se someterá a CX.

Segunda linea: ESPLENECTOMIA

Question 20

Principal enfermedad hepatica cronica

Answer 20

Enfermedad hepatica grasa no alcoholica (EHGNA)

Question 21

Dx y TX de EHGNA

Answer 21

DX: USG o Biopsia (infiltracion de >5% de hepatocitos por trigliceridos)

TX: Cambios estilo de vida, reducir 10% peso corporal, ejercicio 150mins/semana.

Si hay resultado de biopsia positivo:

• Pioglitazona
• Vitamina E (a-tocoferol)

Question 22

Agente de Brucellosis

Answer 22

Brucella Mellitensis (cocobacilo gram negativo intracelular)

Question 23

Valvula afectada en brucellosis

Answer 23

Aortica: Endocarditis

Question 24

Estandar de oro de brucellosis

Answer 24

Mielocultivo.

Question 25

Tx de Pediculosis Capitis

Answer 25

Permetrina al 1% (Shampoo): Ocasiona paralisis al bloquear canales de sodio. Benzoato de Bencilo: Irritante y alergico. Liendrera (mecanico) en <2 años Fracaso: Ivermectina (bloquea canales de sodio) o TMP/SMZ (interfiere con sintesis de vitamina B)

Question 26

Agente de adenitis mesenterica

Answer 26

Yersinia Enterocolitica (sindrome pseudoapendicular)

Question 27

Segmento intestinal mas comunmente afectado por Y. Enterocolitica

Answer 27

Ileon

Question 28

Sangrado minimo de melena

Answer 28

60-80ml

Question 29

Hasta que capa llegan las ulceras gastricas

Answer 29

Muscular

Question 30

En que se usa la prueba Quellung

Answer 30

Dx Neumococo

Question 31

Para que se usa prueba de Shilling

Answer 31

Dx de deficiencia de B12

Question 32

Que prueba evalua la via intriseca de la coagulacion

Answer 32

TPT se usa para monitorear heparina

Question 33

Que prueba evalua la via extrinseca de la coagulacion

Answer 33

TP, INR se usa para monitoreo de cumarinicos

Question 34

Dosis de Isoniazida

Answer 34

5-10mg/kg/dia en dos dosis

Question 35

Cepa de E.Coli que ocasiona diarrea del viajero

Answer 35

Enterotoxigenica

Question 36

Cepa que ocasiona Shigellosis en paises en vias de desarrollo

Answer 36

S. Flexneri

Question 37

Agente de TB ganglionar

Answer 37

Scrofulaceum

Question 38

Efecto Somogy

Answer 38

Hipoglucemias nocturnas e hiperglicemias matutinas

Question 39

Mutacion en Anemia Drepanocitica

Answer 39

Sustitucion de Ac. Glutamico por Valina en la posición 6 de la cadena B

Question 40

Prueba que evidencia infeccion previa por Pyogenes

Answer 40

Antiestreptolisina O

Question 41

Farmaco indicado en urgencia hipertensiva

Answer 41

Nitroprusiato de sodio

Question 42

Meta del manejo de emergencia hipertensiva

Answer 42

Disminucion 20-25% de TAM en LA PRIMER HORA, con nitroprusiato de sodio

Question 43

Tx medico de Estenosis Aortica

Answer 43

Digoxina + Furosemida

Question 44

Indicacion de CX en estenosis aortica

Answer 44

Estrechamiento de 1-2mm/año

Question 45

En que pacientes se contraindica cardioversion

Answer 45

Toxicidad por digitalicos

Question 46

Que es el Sx de Brugada

Answer 46

Imagen de bloqueo de rama derecha con elevacion de segmento ST en V1, V2 y V3 (EKG en Fibrilacion Ventricular) asociado a sincope y/o muerte subita (causa mas comun de muerte subita en menores de 50 años sin cardiopatia previa)

Question 47

Tx de Sx de Brugada

Answer 47

Despues de RCP, marcapasos

Question 48

Principal complicacion de Taquicardia Supraventricular

Answer 48

Muerte Subita

Question 49

Tx de Bloqueos AV

Answer 49

1) Atropina (Bradicardia). 2) Dopamina Segundo y Tercer grado sintomatico: Marcapasos permanente

Question 50

Que es un bloqueo AV de segundo grado avanzado

Answer 50

Bloqueo de 2 o mas ondas P consecutivas

Question 51

Principal etiologia de Fibrilacion Ventricular y Taquicardia Ventricular

Answer 51

Cardiopatia isquemica TX Desfibrilar (FV y TV sin pulso)

Question 52

Tipos de taquicardia ventricular por tiempo de evolucion

Answer 52

Sostenida >30segs | No sostenida <30segs

Question 53

Hallazgos en EKG de crecimiento y sobrecarga derechas

Answer 53

R alta en V1-V3 y T negativa en V1-V4

Question 54

Que es el ritmo idioventricular acelerado

Answer 54

Patron de QRS ventricular (ancho) pero con FC de 60-110. Indica reperfusión después de un IAM y es de buen pronostico

Question 55

Manifestacion EKG de bloqueo completo de rama izquierda

Answer 55

QRS ancho monofasico y positivo en V5 y V6. Se asocian a cardiopatia y no requiere tratamiento.

Question 56

Que indica soplo de sierra cortando madera

Answer 56

Insuficiencia aortica por sifilis

Question 57

Tx de Angina Inestable de mantenimiento

Answer 57

Beta bloqueador (Metoprolol) o No-Dihidropiridinicos (Diltiazem) + HBPM (Enoxaparina)

Question 58

Tx de Angina Inestable + ICC sintomatica

Answer 58

IECA

Question 59

Area de la valvula tricuspidea

Answer 59

10cm2 con un gradiente <5mmHg

Question 60

Area de la valvula aortica

Answer 60

3-4cm2

Question 61

Area de la valvula mitral

Answer 61

4-5cm2

Question 62

Causa mas frecuente de hipertension portal

Answer 62

Cirrosis

Question 63

Gen de la protrombina

Answer 63

G20210A

Question 64

Que es el Sx de Budd Chiari

Answer 64

Trombosis de venas suprahepaticas

Question 65

Principales sitios donde se establece flujo colateral en hipertension portal

Answer 65

Hemorroides Varices esofagicas Periumbilical/Abdominal

Question 66

Dosis de impregnacion y mantenimiento de Digoxina

Answer 66

Impregnacion: 1.0-1.5mg Mantenimiento: 0.125-0.5mg

Question 67

Caracteristicas de Takotsubo

Answer 67

Disfuncion ventricular transitoria con aumento de catecolaminas y espasmo coronario (sindrome coronario y sincope despues de malas noticias)

Question 68

Marcador biologico que se eleva 30mins despues de convulsion generalizada y parciales complejas

Answer 68

Prolactina

Question 69

Medicamentos que pueden ocasionar Colelitiasis

Answer 69

Fibratos

Question 70

Indicaciones absolutas de Dialisis

Answer 70

Sobrecarga de volumen refractaria (Pericarditis o Edema Pulmonar) Hiperpotasemia / Hiponatremia graves HCO3 <10 SX Uremico Azoemia Severa (Urea >250 o Creatinina >10) BUN >100

Question 71

Tx de Anemia en ERC

Answer 71

Si es sintomatica o HTO <30% dar Eritropoyetina hasta alcanzar HTO 31-36%

Question 72

Cuando sucede el Sx Retroviral agudo post-vih

Answer 72

3 semanas despues de infeccion

Question 73

Que anemia se acompaña de ulceras

Answer 73

Drepanocitosis

Question 74

Antihistaminico que ocasiona ginecomastia

Answer 74

Cimetidina

Question 75

Sindrome que ocasiona sincope por estar mucho tiempo de pie en pacientes jovenes sin comorbidos

Answer 75

Sindrome neurocardiogenico vasopresor: Taquicardia y disminucion del retorno venoso

Question 76

Antihistaminico H1 y H2

Answer 76

Doxepina

Question 77

Alcohol que puede consumir un alcoholico post-IAM

Answer 77

30ml/dia hombres (<3 unidades) | 15ml/dia mujeres (<2 unidades)